Healthy lifestyle is inversely associated with the risk of sudden cardiac arrest: a population-based cohort study
这项针对近40.5万名UK Biobank参与者的基于人群的队列研究表明,坚持健康的生活方式能显著降低心脏骤停的风险,并提高发生此类事件后的生存率。
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心脏骤停是一种可怕的医疗事件,心脏停止有效跳动,导致血液在数秒内无法流向大脑和全身。如果得不到即时干预,这种病症往往是致命的,夺去了超过百分之九十受害者性的生命。使这一状况特别难以预防的原因在于,它经常发生在从未被诊断出患有心脏病的人身上。由于预兆信号往往并不明显,医生和科学家长期以来一直在寻找在发病前阻止它的方法。研究重点已转向生活方式——即饮食、运动、睡眠以及与他人建立联系等日常习惯——将其视为一个潜在的调节杠杆。如果这些习惯能够改变,它们或许能为降低这种突发灾难的风险提供一种途径,即使是对于那些今天感觉身体非常健康的人也是如此。
一个庞大的研究团队着手在大规模范围内测试这一想法,观察了英国近 40.5 万名成年人的生活情况。他们想看看遵循一套健康习惯的人是否较少经历心脏骤停。为此,他们根据七种特定的行为创建了一个简单的评分系统:是否吸烟、饮酒量、运动量、饮食质量、睡眠时长、久坐时间以及与亲友的社交联系。每个人都会得到一个从零到七的评分,分数越高表示生活方式越健康。研究人员随后观察了这些参与者平均十三年半的时间,以观察谁会出现该症状。
结果清晰且一致。保持良好生活方式(评分在五分或以上)的人,发生心脏骤停的可能性显著低于生活方式不佳的人。事实上,每增加一个健康的习惯,个人的风险就会下降百分之十三。那些遵循最健康生活方式的人,其风险降低了百分之六十四。研究还观察了这些习惯是否对那些已经患有其他严重心脏疾病(如心肌梗死、中风或心力衰竭)的人有所帮助。研究发现,健康的生活方式不仅降低了这些疾病演变为心脏骤停的可能性,而且在发生骤停时也能提高生存几率。
研究人员对数据进行了细分,以查看哪些特定习惯最为重要。他们发现,从不吸烟或戒烟与较低的风险密切相关。规律的体育活动、维持良好的社交联系以及限制坐在屏幕前的时间也发挥了重要作用。有趣的是,健康生活方式带来的益处并非对所有人都是一样的。这种保护作用在 55 岁以下的年轻人和女性群体中最为显著。此外,对于生活在经济匮乏程度较高地区的民众,这种作用也特别强大,这表明采取健康习惯可能是缩小资源匮乏人群健康差距的一种特别有效的途径。
当团队检查心脏骤停的路径时,他们发现健康的生活方式似乎在多个阶段都起到了屏障作用。它降低了患有现有心脏病的人进展为突然骤停的可能性。此外,对于那些确实经历了骤停的人,健康的生活方式与较低的死亡风险相关。这表明良好习惯的益处不仅限于预防最初的事件;它们还可能有助于身体在事件发生后进行恢复或承受冲击。然而,研究指出,虽然生活方式的改变似乎有助于预防心肌梗死和心律失常后的骤停,但对于中间病症为中风的人,这种联系尚不明确。这可能是因为连接中风与心脏骤停的生物学路径更为复杂,且受日常习惯的影响较小。
该研究依赖于参与者自我报告的数据,这意味着研究人员必须信任关于饮食、睡眠和活动的信息的准确性。他们也承认,由于他们是观察人们随时间的变化,而非分配特定的饮食或运动方案,因此无法证明生活习惯直接导致了较低的风险,尽管这种关联非常强烈。尽管存在这些局限性,但样本组的巨大规模和随访时间的长度提供了一个令人信服的图景。研究结果表明,人们每天做出的选择——吃什么、如何运动以及与谁相处——都是强大的工具。通过采取更健康的生活方式,个人不仅可以降低发生心脏骤停的机会,还可以提高如果发生骤停时的生存几率,从而为更好的心脏健康提供一条切实可行且易于实现的路径。
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