Effect of Individualized Ocular Refraction Customization Spectacle Lenses on Astigmatism in Myopic Children
تُظهر هذه الدراسة التي استمرت لمدة عامين أن عدسات النظارات ذات الانكسار البصري الفردي المخصص (IORC) لا تسبب تغيرات ذات أهمية سريرية أو تعتمد على الجرعة في الاستجماتيزم القرني أو الانكساري لدى الأطفال المصابين بقصر النظر، مما يدعم سلامتها البصرية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
بالنسبة لملايين الأطفال حول العالم، تفقد العيون ببطء قدرتها على التركيز على الأجسام البعيدة، وهي حالة تُعرف باسم قصر النظر (Myopia). فبينما ينمو طول العين بشكل زائد من الأمام إلى الخلف، يتجمع الضوء أمام الشبكية بدلاً من التركيز مباشرة عليها، مما يؤدي إلى تكوين صورة ضبابية. وبينما يمكن للنظارات تصحيح هذا الضباب، فإن النمو السريع للعين يحمل مخاطر خطيرة في مراحل لاحقة من الحياة، بما في ذلك انفصال الشبكية وغيرها من المضاعفات التي تهدد البصر. ولإبطاء هذا النمو، لجأ أطباء العيون إلى عدسات طبية خاصة تغير كيفية دخول الضوء إلى العين؛ حيث صُممت هذه العدسات لإنشاء إشارة بصرية محددة في الرؤية المحيطية، تخبر العين فعلياً بالتوقف عن النمو بالسرعة ذاتها. ومع ذلك، نظرًا لأن لكل عين شكلاً وانحناءً فريداً، فإن تصميم العدسات القياسي قد لا يعمل بشكل مثالي لكل طفل، مما دفع الباحثين إلى تطوير عدسات مخصصة يتم صنعها لتناسب الملف البصري المحدد لكل طفل. ولكن مع ازدياد شيوع هذه العدسات المعقدة والمخصصة، يبرز سؤال جديد: هل يمكن للميزات المصممة لإيقاف نمو العين أن تغير، دون قصد، شكل القرنية (النافذة الشفافة الأمامية للعين) بطرق قد تؤدي إلى مشاكل رؤية جديدة؟
لقد وضع فريق من الباحثين في مستشفى غرب الصين التابع لجامعة سيشوان هدفهم للإجابة على هذا السؤال من خلال تتبع مجموعة من الأطفال على مدار عامين. حيث استقطبوا 184 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 8 و12 عاماً ممن يعانون بالفعل من قصر النظر. وفي العام الأول من الدراسة، تم توزيع الأطفال عشوائياً لارتداء أحد أربعة أنواع من النظارات؛ حيث ارتدت ثلاث مجموعات عدسات مخصصة، لكن كل مجموعة تلقت قوة مختلفة من الإشارة المحيطية الخاصة: قوة عالية، وقوة متوسطة، وقوة منخفضة. أما المجموعة الرابعة فقد ارتدت نظارات قياسية أحادية الرؤية لا توفر أي إشارة خاصة للنمو. كان الهدف هو معرفة ما إذا كانت قوة الإشارة في العدسات المخصصة ستؤدي إلى تغيير الاستجماتيزم (أو الانحناء غير المنتظم للعين) بشكل مختلف عن النظارات القياسية. وبعد عام واحد، انتقل كل طفل في الدراسة، بغض regardless عن المجموعة التي بدأ بها، إلى العدسة المخصصة ذات القوة العالية في السنة الثانية. وقد سمح هذا التصميم للباحثين بمراقبة كيفية استجابة العيون للعدسات بمرور الوقت وما إذا كان العلاج الأولي قد ترك أثراً دائماً على شكل العين.
قام الباحثون بقياس عيون الأطفال كل بضعة أشهر، مع إيلاء اهتمام وثيق لنوعين من الاستجماتيزم: يأتي النوع الأول من القرنية نفسها، والنوع الآخر هو إجمالي الاستجماتيزم الذي يختبره الطفل عند النظر عبر العدسة، والذي يشمل القرنية والهياكل الداخلية للعين. وقد تتبعوا هذه القياسات باستخدام نظام رياضي يفكك الانحناء إلى اتجاهين رئيسيين: أحدهما يمتد رأسياً وأفقياً، والآخر يمتد قطرياً. وعلى مدار فترة الدراسة، وجدوا أن عيون الأطفال قد تغيرت قليلاً، لكن هذه التغييرات كانت متسقة عبر جميع المجموعات، سواء ارتدوا العدسات المخصصة عالية القوة، أو منخفضة القوة، أو النظارات القياسية. وتحديداً، تغير انحناء القرنية الرأسي والأفقي ببطء شديد في اتجاه يمكن التنبؤ به، حيث زاد بأقل من عُشر ديوبتر سنوياً. وهذا التحول الصغير هو جزء طبيعي من كيفية تطور العيون خلال مرحلة الطفولة وليس ناتجاً عن النظارات. أما الانحناء القطري فقد ظل مستقراً تماماً، ولم يظهر أي علامات على التغيرات غير المنتظمة التي قد تشير إلى أن العدسات تسبب تشوهاً في العين.
والأهم من ذلك، وجدت الدراسة أنه لا يوجد دليل على أن قوة العدسة المخصصة كانت مؤثرة. فالأطفال الذين ارتدوا العدسات عالية القوة لم يواجهوا تغيرات مختلفة في شكل أعينهم مقارنة بمن ارتدوا العدسات منخفضة القوة أو النظارات القياسية. وحتى عندما انتقل جميع الأطفال إلى العدسة عالية القوة في السنة الثانية، لم تتسارع معدلات التغيير في شكل أعينهم أو تتباطأ فجأة. وهذا يشير إلى أن العدسات آمنة بصرياً ولا تجبر القرنية على إعادة تشكيل نفسها استجابةً للعلاج. وبينما لاحظ الباحثون وجود ارتباط متوسط بين نمو العين والتغيرات في إجمالي الاستجماتيزم، إلا أن هذا الارتباط لم يُلاحظ مع القرنية وحدها. وهذا يشير إلى أن التغييرات الملحوظة كانت على الأرجح ناتجة عن التعديلات المتناسقة الطبيعية للنظام العيني الكامل أثناء نموه، بدلاً من كونها تأثيراً مباشراً للعدسات في إعادة تشكيل القرنية.
بحلول نهاية العامين، أظهرت الغالبية العظمى من الأطفال تحولات طفيفة فقط في الاستجماتيزم الخاص بهم. حيث أظهر أقل من خمسة بالمائة من العيون تغيراً كبيراً بما يكفي لاعتباره ذا أهمية سريرية، وكانت هذه النسبة الصغيرة هي نفسها في جميع المجموعات. وتوفر هذه النتائج طمأنة قوية بأن هذه العدسات المتقدمة والمصنوعة حسب الطلب يمكن استخدامها لإبطاء قصر النظر دون التسبب في مشاكل رؤية جديدة وغير مقصودة. وتؤكد الدراسة أن النهج المخصص، الذي يصمم العدسة لتناسب كل طفل، لا يخلق خطراً مرتبطاً بالجرعة حيث تؤدي الإشارات الأقوى إلى تغييرات أكبر في شكل العين. وبالنسبة للآباء ومتخصصي رعاية العيون، فإن هذا يعني أن السعي وراء تحكم أفضل في قصر النظر من خلال البصريات المخصصة لا يأتي على حساب تغيير الشكل الأساسي للعين بطريقة ضارة. إذ تبدو العدسات تعمل كما هو مخطط لها، حيث توجه نمو العين دون تشويه سطحها.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.