Similar Mood Benefit, Unequal Retention: A Pooled Analysis of Two Pilot Randomized Trials of Virtual Reality Boxing in Autistic and Non-Autistic Young Adults
بينما قللت ملاكمة الواقع الافتراضي من أعراض الاكتئاب بدرجة مماثلة لدى الشباب من ذوي التوحد وغير المصابين به، إلا أن التدخل عانى من معدلات انسحاب أعلى بكثير بين المشاركين ذوي التوحد، مما يسلط الض الضوء على الحاجة إلى تحسين استراتيجيات التهيئة في التجارب المستقبلية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
يُعد الاكتئاب عبئاً ثقيلاً على الكثير من البالغين، وبالنسبة لأولئك الموجودين على طيف التوحد، فهو رفيق متكرر بشكل خاص. وبينما تُعتبر ممارسة الرياضة أداة معروفة لتخفيف هذا العبء لدى عامة السكان، إلا أنه ليس من السهل دائماً على البالغين المصابين بالتوحد الوصول إليها أو الالتزام بها. فالعوائق غالباً ما تكون حسية واجتماعية: ضجيج الصالة الرياضية، وعدم القدرة على التنبؤ بالحصص الجماعية، أو حتى المجهود البدني المطلوب للتنسيق الحركي، مما يجعل التمارين الرياضية التقليدية تبدو مستحيلة. وتوفر الواقع الافتراضي جسراً محتملاً؛ فمن خلال ارتداء سماعة الرأس، يمكن للشخص أن يخطو إلى عالم هادٍ ومسيطر عليه، حيث القواعد واضحة، والوتيرة من ضبطه الخاص، ولا أحد يراقبه. وقد أظهرت هذه التكنولوجيا نتائج واعدة لمجموعات أخرى، مثل كبار السن المصابين بمرض باركنسون، ولكن لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت تعمل مع البالغين المصابين بالتوحد بنفس الطريقة التي تعمل بها مع الآخرين، والأهم من ذلك، ما إذا كانوا سيستمرون في البرنامج لفترة كافية ليشعروا بالفوائد.
للإجابة على هذه الأسئلة، دمج الباحثون البيانات من دراستين تجريبيتين منفصلتين أُجريتا في نفس المختبر الجامعي. شملت إحدى الدراستين ثلاثين طالباً جامعياً ليس لديهم تشخيص بالتوحد، بينما شملت الأخرى عشرين طالباً تم تشخيصهم رسمياً بالتوحد. مُنحت كلتا المجموعتين خياراً: إما الانضمام إلى مجموعة ضابطة والاستمرار في روتينهم المعتاد، أو تجربة برنامج ملاكمة بالواقع الافتراضي. في هذا البرنامج، ارتدى المشاركون سماعة رأس وقاموا باللكم، والصد، والمراوغة لتجنب أهداف تظهر على الشاشة، وكل ذلك بتوقيت يتناسب مع الموسيقى. مارست المجموعة غير المصابة بالتوحد الرياضة مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أسابيع، بينما مارست المجموعة المصابة بالتوحد الرياضة مرتين في الأسبوع لمدة أربعة أسابيع. وقاس الباحثون كيف شعر المشاركون، ومدى جودة نومهم، واستجابة أجسادهم للتمارين، مع إيلاء اهتمام وثيق لما إذا كانت المجموعتان ستتفاعلان بشكل مختلف مع النشاط نفسه.
كشفت النتائج عن تباين صارخ بين شعور المجموعتين بعد البرنامج وعدد الذين أكملوا البرنامج بالفعل. بالنسبة لأولئك الذين أتموا الجلسات، كانت فوائد الحالة المزاجية متطابقة تقريباً؛ حيث شهد كل من المشاركين المصابين بالتويد وغير المصابين بالتوحد انخفاضاً مماثلاً في أعراض الاكتئاد لديهم، حيث انخفضت درجاتهم في استبيان صحي معياري بنحو نقطتين في كلتا المجموعتين. ويشير هذا إلى أنه بمجرد تمكن الشخص البالغ المصاب بالتوحد من الانخراط في التمرين، فإن البرنامج يعمل من أجله تماماً كما يعمل مع أقرانه غير المصابين بالتوحد. كما كانت التغيرات الجسدية متقاربة أيضاً، حيث لم تكن هناك فروق كبيرة في معدل ضربات القلب أو جودة النوم بين المجموعتين بعد التدخل.
ومع ذلك، تتغير القصة بشكل كبير عند النظر في من استمر في البرنامج. في المجموعة غير المصابة بالتوحد، أكمل كل شخص تم تعيينه لبرنامج الملاكمة الدراسة. أما في مجموعة التوحد، فقد كان الوضع مختلفاً تماماً؛ حيث أكمل ستة فقط من أصل أحد عشر مشاركاً تم تعيينهم لبرنامج الملاكمة اختبار ما بعد التجربة. والأكثر دلالة هو توقيت الانسحاب: فقد انسحب أربعة من أصل خمسة مشاركين مصابين بالتوحد بعد حضور الجلسة الأولى فقط. وهذا يشير إلى أن العقبة الأولية المتمثلة في ارتداء سماعة الرأس وخوض أول تمرين كانت مرتفعة جداً لما يقرب من نصف المشاركين المصابين بالتوحد، رغم أن أولئك الذين تجاوزوا هذه الخطوة الأولى وجدوا التجربة مجزية.
كما نظر الباحثون في العادات البدنية وتكوين الجسم قبل بدء الدراسة. ووجدوا أن المشاركين المصابين بالتوحد بدأوا بمستويات أعلى من الدهون الحشوية، وهي دهون البطن العميقة المرتبطة بالمخاطر الصحية، وكانوا يقضون وقتاً أطول في الجلست كل يوم مقار بالمجموعة غير المصابة بالتوحد. ومن المثير للاهتمام أنه بعد البرنامج، أفاد المصابون بالتوحد الذين استمروا في الملاكمة بانخفاض ملحوًظ في وقت جلوسهم اليومي، بينما لم تظهر المجموعة غير المصابة بالتوحد هذا التغيير. وهذا يوحي بأن البرنامج المنظم للواقع الافتراضي، بالنسبة للبالغين المصابين بالتوحد الذين قد يبدأون بعادات أكثر خمولاً، قد يكون فعالاً بشكل خاص في إزاحة الخمول، بشرط أن يتمكنوا من تجاوز البداية.
كما بحثت الدراسة في استجابة الجسم التلقائية للتوتر، والتي تم قياسها عبر تباين معدل ضربات القلب، وهو مؤشر على مدى قدرة الجسم على تنظيم العواطف. في المجموعة غير المصابة بالتوحد، تحسنت الحالة المزاجية دون تغيير مقابل في مقياس معدل ضربات القلب هذا. أما في المجموعة المصابة بالتوحد، فقد حدثت زيادة طفيفة في تباين معدل ضربات القلب جنباً إلى جنب مع تحسن الحالة المزاجية. وبينما لم يستطع الباحثون تحديد السبب الدقيق وراء اختلاف هذه الاستجابات الفسيولوجية، فقد أشاروا إلى أن هذا الاختلاف قد يكون مرتبطاً بمدى تكرار ممارسة المجموعات للتمارين أو التوقيت المحدد للدراسة، بدلاً من كونه اختلافاً جوهرياً في كيفية معالجة هاتين المجموعتين للتمارين نفسها.
إن أهم استنتاج من هذا العمل ليس أن ملاكمة الواقع الافتراضي تفشل مع البالغين المصابين بالتوحد، بل إن تصميم الجلسة الأولى أمر بالغ الأهمية. فحقيقة أن ما يقرب من نصف المشاركين المصابين بالتوحد انسحبوا فوراً تشير إلى أن عملية التهيئة تحتاج لأن تكون أكثر لطفاً. ويقترح الباحثون أن البرامج المستقبلية قد تستفيد من تخصيص زيارة منفصلة للتعود على المعدات دون ضغط ممارسة التمرين، أو من خلال البدء بجلسة أولى أقصر وأسهل بكثير. تشير البيانات إلى أن إمكانية مساعدة هذه التكنولوجيا للبالغين المصابين بالتوحد هي حقيقة واقعة، لكن تحقيق هذه الإمكانية يتطلب حل مشكلة جعلهم يعبرون من الباب إلى الداخل. فالبرنامج يعمل لمن يستمرون، لذا فإن الهدف في المستقبل هو ضمان قدرة المزيد منهم على الاستمرار.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.