Prevalence and associated factors of anxiety among public health students in Hanoi, Vietnam: Cross-sectional study

في الساعات الهادئة في مكتبة جامعية أو في الممرات المزدحمة في كافتيريا الحرم الجامعي، غالباً ما يسود نوع معين من التوتر تحت السطح في حياة الطلاب. ليس هذا هو التوتر البسيط الناتج عن امتحان وشيك، بل هو حالة أكثر استمراراً من عدم الارتياح تُعرف بالقلق. إنه شعور بالقلق أو الذعر أو الخوف يمكن أن يستقر في العقل والجسد، مما يجعل من الصعب التركيز أو النوم أو مجرد الشعور بالراحة. وبينما يمر الجميع بالضغط بين الحين والآخر، فإن هذا الشعور بالنسبة للعديد من الشباب الذين يخوضون مرحلة الانتقال إلى مرحلة البلوغ، يمكن أن يصبح رفيقاً دائماً، يتداخل مع حياتهم اليومية وقدرتهم على التعلم. إن فهم من هم الأشخاص الأكثر عرضة لحمل هذا العبء ولماذا، يعد سؤالاً جوهرياً لأي شخص يهتم بسلامة الجيل القادم، وخاصة أولئك الذين يتدربون على حماية صحة مجتمعاتهم.

لقد وضع باحثون في هانوي، فيتنام، نصب أعينهم استكشاف هذا السؤال تحديداً بين مجموعة محددة: طلاب الصحة العامة. هؤلاء هم الحراس المستقبليون لسلامة المجتمع، ومع ذلك فهم أيضاً شباب يواجهون الضغوط الفريدة للتعليم العالي. قام الفريق، بقيادة علماء من جامعة هانوي للصحة العامة ومؤسسات محلية أخرى، بإجراء مسح دقيق لمعرفة مدى شيوع القلق بين هؤلاء الطلاب، وتحديد الظروف المحددة التي تجعل ظهوره أكثر احتمالاً. لم يعتمدوا على التخمينات أو الافتراضات؛ بل بدلاً من ذلك، طلبوا من 459 طالباً، تتراوح سنوات دراستهم من الأولى إلى الرابعة، ملء استبيان معياري مصمم لقياس مشاعر القلق والذعر والخوف. هذه الأداة، المعروفة باسم (DASS-21)، تطرح أسئلة بسيطة حول عدد المرات التي شعر فيها الشخص بالتوتر أو القلق أو عدم القدرة على الاسترخاء، مما يسمح للباحثين بتصنيف حالتهم العاطفية من طبيعية إلى شديدة.

كشفت نتائج هذا المسح عن واقع ملموس: ما يقرب من نصف طلاب الصحة العامة الذين تمت دراستهم يعانون من مستوى معين من القلق. وتحديداً، أظهر 42.3 بالمائة من المشاركين علامات تتراوح من خفيفة إلى شديدة جداً. وهذا يعني أنه في فصل دراسي يضم عشرة طلاب، فمن الناحية الإحصائية من المحتمل أن يكون أربعة منهم يعانون من هذه الأعراض. وقد حلل الباحثون هذه الأرقام بشكل أعمق، ووجدوا أنه بينما عانى جزء صغير من أعراض خفيفة، إلا أن مجموعة أكبر عانت من قلق متوسط، وعدد ملحو-ظ واجه حالات شديدة أو شديدة جداً. يشير هذا الانتشار إلى أن القلق ليس حدثاً نادراً لهؤلاء الطلاب، بل هو تحدٍ واسع النطاق يستوجب الاهتمام.

ولفهم سبب شعور الكثير من هؤلاء الطلاب بهذا الشكل، نظر الباحثون عن كثب في الحياة التي يعيشها هؤلاء الطلاب خارج الفصل الدراسي. لقد فحصوا عوامل مثل دخل الأسرة، ومهنة الوالدين، والضغط الذي يشعر به الطلاب من دراستهم. رسمت البيانات صورة واضحة لما يحرك هذا القلق. كان التنبؤ الأكثر قوة هو المعاناة المالية؛ فالطلاب الذين أفادوا بأنهم لا يستطيعون تحمل نفقات معيشتهم كانوا أكثر عرضة بنسبة خمس مرات للإصابة بالقلق مقارنة بأولئك الذين شعروا بأن أمورهم المالية آمنة. وحتى أولئك الذين استطاعوا بالكاد تغطية تكاليفهم كانوا أكثر عرضة للقلق بشكل ملحوظ مقارنة بأقرانهم الأكثر ثراءً. وبالمثل، واجه الطلاب القادمون من عائلات ذات دخل شهري منخفض مخاطر أعلى بكثير مقارنة بأولئك القادمين من عائلات ذات دخل أعلى.

كما سلطت الدراسة الضوء على ثقل التوقعات الأكاديمية. فالطلاب الذين شعروا بمستوى عالٍ من الضغط من واجباتهم الدراسية كانوا أكثر عرضة للمعاناة من القلق بمقدار الضعف تقريباً مقارنة بأولئك الذين شعروا أن عبئهم الأكاديمي يمكن السيطرة عليه. ووجد الباحثون أن نوع العمل الذي يقوم به والد الطالب يلعب أيضاً دوراً؛ حيث كان الطلاب الذين يعمل آباؤهم عمالاً أو شغلوا وظائف غير الوظائف المدنية أكثر عرضة للإبلاغ عن القلق مقارنة بأولئك الذين يعمل آباؤهم مزارعين. ومن المثير للاهتمام أن الدراسة لم تجد رابطاً قوياً بين مستوى تعليم الأم وقلق الطالب، كما لم تجد أن مجرد عدم الرضا عن تخصصهم الجامعي كان محركاً رئيسياً، رغم وجود اتجاه طفيف في هذا الاتجاه.

تشير هذه النتائج إلى أن الطريق نحو صحة نفسية أفضل لهؤلاء الخبراء المستقبليين في مجال الصحة العامة يتطلب أكثر من مجرد تعليمهم آليات التكيف مع الامتحانات. تشير الأدلة إلى الحاجة إلى نظم دعم تعالج الأسباب الجذرية لضيقهم، وخاصة عدم الاستقرار المالي والضغط الأكاديمي الهائل. ويخلص الباحثون إلى أن الجامعات في فيتنام، وربما في أماكن أخرى، يجب أن تفكر في تقديم خدمات استشارية روتينية مصممة خصيصاً لهذه الفئات الضعيفة. ومن خلال إدراك أن القلق غالباً ما يرتبط بالصراعات الواقعية المتعلقة بالمال والتوقعات، يمكن للمؤسسات أن تبدأ في بناء شبكة أمان تسمح للطلاب بالتركيز على دراستهم ومستقبلهم دون عبء ثقيل من القلق المستمر. لا تدعي الدراسة أنها حلت المشكلة، لكنها أنارت الطريق أمامنا، موضحة بوضوح أين تكمن الحاجة إلى المساعدة أكثر من غيرها.