Psychometric Analysis of the Brief Religious Coping Scale (Brief RCOPE) in Cancer Patients from Southern Peru
Diese Studie validiert die Brief Religious Coping Scale (Brief RCOPE) für den Einsatz bei Krebspatienten in Südperu und bestätigt deren Zwei-Faktoren-Struktur, eine starke Reliabilität, Messinvarianz über demografische sowie klinische Gruppen hinweg und konvergente Validität mit negativer Affektivität.
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Wenn ein Mensch mit einer lebensverändernden Krankheit konfrontiert wird, wendet sich der Geist oft etwas zu, das größer ist als er selbst, um Trost zu finden. Für viele ist dies die Religion. Psychologen nennen diesen Prozess „religiöses Coping“, was schlichtweg die Art und Weise beschreibt, wie Menschen ihren Glauben, ihre Gebete oder ihre spirituellen Überzeugungen nutzen, um mit dem Stress einer schwierigen Situation fertigzuwerden. Es geht dabei nicht nur darum, um Heilung zu beten; es geht darum, einen Sinn im Leiden zu finden, ein Gefühl der Verbindung zu einer göttlichen Macht zu spüren oder umgekehrt, sich von dieser Macht verlassen oder im Stich gelassen zu fühlen. Forscher wissen schon lange, dass die Art und Weise, wie eine Person in einer Krise mit ihrem Glauben umgeht, ihre emotionale Gesundheit prägen kann. Einige finden einen tiefen sense an Frieden und Resilienz, während andere einen intensiven spirituellen Kampf erleben und das Gefühl haben, Gott habe sich gegen sie gewandt. Zu verstehen, welchen Weg ein Patient beschreitet, ist für Ärzte und Berater entscheidend, da dies beeinflussen kann, wie gut eine Person sich an ihre Diagnose und Behandlung anpasst.
In der südlichen Region Perus, wo eine deutliche Mehrheit der Bevölkerung einer Religion angehört, setzte ein Forschungsteam ein spezielles Werkzeug ein, das darauf ausgelegt ist, diese spirituellen Reaktionen zu messen. Sie konzentrierten sich auf eine Gruppe von 445 Menschen, die mit Krebs diagnostiziert wurden und in einem öffentlichen Krankenhaus in der Stadt Arequipa in Behandlung waren. Diese Patienten, überwiegend Frauen mit einem Durchschnittsalter von 52 Jahren, sahen sich denselben Ängsten und Unsicherheiten gegenüber, die mit einer Krebsdiagnose einhergehen, aber sie navigierten auch durch ein Gesundheitssystem, das oft jene bedient, die über die geringsten Ressourcen verfügen. Die Forscher wollten wissen, ob ein Standardfragebogen, bekannt als der Brief RCOPE, in der Lage ist, die spirituellen Erfahrungen dieser spezifischen Gruppe genau zu erfassen. Das Instrument nutzt 14 Fragen, um religiöses Coping in zwei Kategorien einzuteilen: positives Coping, das darin besteht, sich Gott nah zu fühlen und Trost zu finden, und negatives Coping, das Gefühle von Wut, Zweifel oder das Empfinden beinhaltet, von der Gottheit verlassen worden zu sein.
Die Studie bestätigte, dass der Fragebogen für diese Population gut funktioniert. Als die Forscher die Antworten analysierten, teilten sich die Daten eindeutig in die zwei erwarteten Gruppen auf: diejenigen, die spirituelle Unterstützung fanden, und diejenigen, die einen spirituellen Kampf durchlebten. Die Fragen fügten sich so gut zusammen, dass dem Werkzeug vertraut werden konnte, um diese unterschiedlichen Gefühle ohne Verwirrung zu messen. Darüber hinaus prüften die Forscher, ob das Werkzeug für verschiedene Arten von Menschen innerhalb der Gruppe auf die gleiche Weise funktionierte. Sie verglichen Männer und Frauen, jüngere und ältere Patienten, Menschen mit unterschiedlichem Bildungsniveau sowie Patienten mit unterschiedlichen Arten oder Stadien von Krebs. Die Ergebnisse zeigten, dass das Werkzeug über alle diese Gruppen hinweg konsistent funktionierte. Ein 20-Jähriger mit Brustkrebs und ein 60-Jähriger mit Magenkrebs würden die Fragen so beantworten, dass das Werkzeug sie fair und genau interpretieren kann. Diese Konsistenz ist von entscheidender Bedeutung, da dies bedeutet, dass Ärzte dieselben Fragen verwenden können, um die spirituellen Bedürfnisse eines jeden Patienten in dieser Region, unabhängig von dessen Hintergrund, zu verstehen.
Die Forscher untersuchten auch, wie diese spirituellen Reaktionen mit dem allgemeinen emotionalen Zustand der Patienten zusammenhingen. Sie fanden eine klare Verbindung zwischen negativem religiösem Coping und negativen Emotionen. Patienten, die berichteten, sich von Gott verlassen zu fühlen oder mit ihrem Glauben zu kämpfen, berichteten auch über ein höheres Maß an Traurigkeit, Angst und Wut. Im Gegensatz dazu neigten diejenigen, die eine sichere Beziehung zum Göttlichen empfanden, zu einem geringeren Maß dieser negativen Emotionen. Die Studie fand jedoch keinen starken Zusammenhang zwischen positivem religiösem Coping und der Lebenszufriedenheit. Selbst Patienten, die sich Gott nah fühlten und Trost in ihrem Glauben fanden, berichteten nicht zwangsläufig von einer höheren allgemeinen Lebenszufriedenheit. Die Forscher legen nahe, dass dies daran liegt, dass Lebenszufriedenheit ein komplexes Gefühl ist, das über ein Leben hinweg aufgebaut wird und von vielen Faktoren wie familiärer Unterstützung, finanzieller Stabilität und körperlichem Schmerz beeinflusst wird, die eine spirituelle Verbindung allein nicht immer ausgleichen kann. Während der Glaube helfen kann, den unmittelbaren Stress der Krankheit zu bewältigen, kann er die schweren Lasten einer ernsten Erkrankung nicht automatisch auslöschen.
Diese Arbeit bietet eine zuverlässige Möglichkeit für Gesundheitsdienstleister in Südperu, Patienten zu identifizieren, die möglicherweise unter spiritueller Not leiden. Durch die Verwendung dieses Werkzeugs können medizinische Teams Personen erkennen, die sich von Gott wütend oder verlassen fühlen, und ihnen spezifische psychologische oder spirituelle Unterstützung anbieten. Die Studie kommt zu dem Schluss, dass der Glaube zwar eine kraftvolle Ressource für viele ist, aber auch eine Quelle tiefen Schmerzes für andere sein kann, und dass das Erkennen dieses Unterschieds ein entscheidender Schritt zur Gewährleistung einer fürsorglichen Ganzheitsbetreuung ist. Die Ergebnisse stützen die Auffassung, dass spirituelle Gesundheit ein wesentlicher Bestandteil der Krebsbehandlung ist und dass das Verständnis der Beziehung eines Patienten zum Göttlichen dabei helfen kann, ihn auf einen friedlicheren und resilienteren Weg durch seine Krankheit zu führen.
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