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Sexual Health Literacy and Sexual and Reproductive Health Knowledge Among Midwives and Nurses in Turkey: Implications for Disaster and Emergency Situations

Este estudio transversal de 360 parteras y enfermeras turcas revela una alfabetización moderada en salud sexual pero niveles bajos de conocimiento en salud sexual y reproductiva, lo que destaca que una mayor educación, la experiencia en cuidados intensivos y la familiaridad con los protocolos de desastres mejoran significativamente el conocimiento, subrayando la necesidad de una formación integral y basada en derechos para mejorar los servicios de salud sexual y reproductiva durante las emergencias.

Autores originales: Merve Gizem BAGCI, Sevde AKSU

Publicado 2026-06-29

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CC BY 4.0

Autores originales: Merve Gizem BAGCI, Sevde AKSU

Artículo original bajo licencia CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ Esta es una explicación generada por IA del artículo a continuación. No ha sido escrita ni avalada por los autores. Para mayor precisión técnica, consulte el artículo original. Leer descargo de responsabilidad completo

Imagina un hospital como un barco gigante y complejo. Normalmente, la tripulación (enfermeras y parteras) sabe exactamente cómo timonear, cocinar y cuidar a los pasajeros. Pero cuando una gran tormenta arrecia —un desastre como un terremoto— las reglas cambian. El barco se sacude, las luces parpadean y es posible que los mapas habituales estén rasgados.

Este artículo de investigación es como un "chequeo de la tripulación" realizado justo después de una simulación de tormenta en un hospital turco. Los investigadores querían saber dos cosas sobre la tripulación:

¿Conocen los hechos? (¿Conocen el manual de emergencia para la salud sexual y reproductiva?)
¿Tienen suficiente "alfabetización" para usar esos hechos? (¿Pueden comprender, juzgar y aplicar esa información para ayudar a las personas en una crisis?)

Aquí está lo que encontraron, desglosado de forma sencilla:

1. La "Brecha de Conocimiento" (El Manual vs. La Realidad)

Piensa en el Conocimiento de Salud Sexual y Reproductiva (SSR) como tener una biblioteca de manuales de emergencia.

El hallazgo: La tripulación tenía una biblioteca decente, pero casi la mitad de ellos (46,1%) tenía páginas faltantes o no sabía cómo leer los capítulos específicos necesarios para un desastre.
La metáfora: Es como tener un extintor en el pasillo pero no saber qué pasador tirar o cuándo usarlo. Aunque conocían temas de salud general, flaqueaban en el "Paquete Inicial de Servicios Mínimos" (MISP) específico, que es básicamente el "Botiquín de Primeros Auxilios de Emergencia" para la salud sexual durante los desastres.

2. El Nivel de "Alfabetización" (Comprender vs. Solo Saber)

Piensa en la Alfabetización en Salud Sexual como la capacidad de realmente usar el manual. No es solo leer las palabras; es comprender el contexto, la actitud y la acción.

El hallazgo: La mayoría de la tripulación (alrededor del 60%) tenía un nivel de alfabetización "moderado". Podían leer el manual, pero no eran expertos en aplicarlo en medio del caos de una tormenta.
El giro: Hubo una diferencia entre los dos tipos de miembros de la tripulación:
- Las enfermeras eran mejores conociendo los hechos (el contenido del manual). Tuvieron puntuaciones más altas en la prueba de conocimientos.
- Las parteras eran mejores en la parte de la alfabetización (comprender los matices y las actitudes). Obtuvieron puntuaciones más altas en la prueba de alfabetización.
- Analogía: Las enfermeras eran como los mecánicos que saben exactamente cómo funciona el motor, mientras que las parteras eran como las navegantes que comprenden mejor el terreno y las necesidades de los pasajeros.

3. ¿Qué hizo que la tripulación fuera más inteligente?

Los investigadores observaron qué hacía que los miembros de la tripulación obtuvieran puntuaciones más altas. No fue solo por cuánto tiempo llevaban trabajando.

Educación superior: Los miembros de la tripulación con títulos avanzados (como una Maestría o un Doctorado) tenían un mejor conocimiento. Piensa en esto como tener una versión del manual de emergencia más detallada y actualizada.
Experiencia en Cuidados Intensivos: Aquellos que trabajaban en la "Unidad de Cuidados Intensivos" (la zona más crítica del barco) sabían más. Estaban acostumbrados a situaciones de alto estrés.
Conocer el plan: El mayor impulso en el conocimiento provino de aquellos que realmente conocían los planes de desastre específicos (como el MISP y el Plan de Respuesta ante Desastres de Turquía). Si conoces el mapa, no te pierdes.
Querer aprender: Aquellos que pedían más capacitación tenían puntuaciones más altas. Es como un estudiante que levanta la mano para hacer preguntas; aprende más rápido.

4. La Conexión entre los Dos

El estudio encontró un fuerte vínculo entre Conocimiento y Alfabetización.

La metáfora: Imagina que el conocimiento es el combustible de un coche y la alfabetización es la habilidad del conductor. Puedes conducir bien sin combustible, pero tener combustible no significa que puedas conducir de forma segura si no sabes cómo dirigir el volante. El estudio mostró que cuanto más combustible (conocimiento) tenía la tripulación, mejor podían conducir (alfabetización), y viceversa. Van de la mano.

5. La Conclusión General

El artículo concluye que tener un hospital lleno de médicos y enfermeras no es suficiente para salvar personas durante un desastre.

La enseñanza: Para proteger a las personas más vulnerables (como mujeres, niños y personas con discapacidad) durante una tormenta, la tripulación necesita más que un libro de texto. Necesitan capacitación que cambie su mentalidad y sus habilidades, no solo su memoria.
El objetivo: Los investigadores sugieren que los futuros programas de capacitación deben ser "inclusivos" (asegurando que todos sean incluidos) y "basados en derechos" (centrándose en los derechos humanos), garantizando que, cuando la tormenta golpee, la tripulación esté lista para ayudar a todos, no solo a los que son más fáciles de alcanzar.

En resumen: La tripulación está haciendo su mejor esfuerzo, pero les faltan algunas páginas cruciales en sus manuales de emergencia y necesitan una mejor capacitación sobre cómo usarlos cuando el mundo se sacude. Cuanto más aprendan y más practiquen, mejor serán para mantener a todos a salvo.

Resumen Técnico: Alfabetización en Salud Sexual y Conocimientos de la SSR entre Matronas y Enfermeras en Turquía

Planteamiento del Problema
Los desastres y las situaciones extraordinarias interrumpen severamente los sistemas de salud, afectando desproporcionadamente el acceso a los servicios de Salud Sexual y Reproductiva (SSR). Si bien marcos internacionales como el Paquete de Servicios Iniciales Mínimos (MISP, por sus siglas en inglés) establecen estándares para la respuesta en crisis, existe una brecha significativa en la comprensión de las competencias específicas de los proveedores de salud en estos contextos. La literatura existente se centra a menudo en las deficiencias estructurales o los resultados de salud para las mujeres, tratando los conocimientos de los proveedores y las competencias individuales como elementos secundarios. Además, la relación entre el conocimiento general de la SSR y el concepto multidimensional de la alfabetización en salud sexual (la capacidad de acceder, comprender, evaluar y aplicar información sobre salud sexual) dentro de entornos de desastre sigue siendo poco explorada. Este estudio aborda la falta de datos cuantitativos relativos a los niveles de conocimiento de la SSR y de la alfabetización en salud sexual de matronas y enfermeras en Turquía durante escenarios de desastre, particularmente en lo que respecta a grupos vulnerables como las personas con discapacidad.

Metodología

Diseño: Un estudio descriptivo transversal realizado entre enero y junio de 2024.
Entorno: Un hospital público en Turquía (referido como "Hospital de la Ciudad xxxx" en el texto).
Participantes: Se seleccionaron 360 matronas y enfermeras mediante un muestreo no probabilístico de una población de 1.200. La muestra incluyó un 73,6% de enfermeras y un 26,4% de matronas.
Instrumentos:
1. Formulario de Información Sociodemográfica: Desarrollado por los investigadores para captar las características profesionales y personales.
2. Escala de Conocimientos de Salud Sexual y Reproductiva en Situaciones Extraordinarias (23 ítems): Desarrollada por Ekrem y Kurt (2023), que mide cuatro subdimensiones: Empoderamiento de la Salud de la Mujer, Suministro de Materiales para el MISP, Conocimientos Básicos del MISP y Estrategia/Capacitación para el MISP. (Alfa de Cronbach $\alpha$ = 0,94).
3. Escala de Alfabetización en Salud Sexual (SHLS) (17 ítems): Desarrollada por Üstgörül (2022), que mide el Conocimiento Sexual y las Actitudes Sexuales. (Alfa de Cronbach $\alpha$ = 0,84).
Análisis: Los datos se analizaron utilizando SPSS versión 25.0. Se emplearon estadísticas descriptivas, pruebas t para muestras independientes, ANOVA de un factor con pruebas post hoc de Bonferroni y análisis de correlación de Pearson. La significación estadística se fijó en $p < 0,05$ .

Resultos Clave

Niveles de Conocimiento: La puntuación media total de conocimientos de la SSR fue de 94,57 ± 12,17. Notablemente, el 46,1% de los participantes fueron clasificados con un nivel bajo de conocimientos de la SSR en situaciones extraordinarias.
Niveles de Alfabetización: La puntuación media de alfabetización en salud sexual fue de 53,70 ± 8,59, con un 59,7% de los participantes demostrando un nivel moderado de alfabetización.
Diferencias Profesionales:
- Las enfermeras obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en el conocimiento total de la SSR y en la subdimensión "Empoderamiento de la Salud de la Mujer" en comparación con las matronas.
- Las matronas obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en la alfabetización total en salud sexual y en la subdimensión "Conocimiento Sexual".
Factores Influyentes: Las puntuaciones más altas en conocimientos de la SSR se asociaron significativamente con:
- Niveles de educación de posgrado.
- Trabajo en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI).
- Conocimiento del Paquete de Servicios Iniciales Mínimos (MISP).
- Familiaridad con el Plan de Respuesta ante Desastres de Turquía (TDRP).
- Expresión de deseo de recibir capacitación en SSR en servicio.
Correlaciones: Se encontraron correlaciones positivas y fuertes entre la alfabetización en salud sexual y los niveles de conocimiento de la SSR. Específicamente, la subdimensión "Empoderamiento de la Salud de la Mujer" mostró una correlación muy fuerte con el conocimiento total de la SSR ( $r = 0,898$ ). Sin embargo, se observó una correlación negativa significativa entre la subdimensión "Actitudes Sexuales" y el "Empoderamiento de la Salud de la Mujer" ( $r = -0,737$ ), lo que sugiere que el conocimiento no siempre se traduce linealmente en actitudes.

Contribuciones Clave
El estudio proporciona evidencia empírica que distingue entre el conocimiento de la SSR y la alfabetización en salud sexual entre los profesionales de la salud en contextos de desastre. Destaca que, si bien los profesionales pueden poseer una alfabetización moderada, una parte sustancial carece de los conocimientos operativos específicos requeridos para la respuesta ante desastres (por ejemplo, la implementación del MISP). La investigación identifica predictores demográficos y profesionales específicos (educación, experiencia en UCI, conciencia del MISP) que se correlacionan con una mejor preparación. Además, subraya la divergencia entre conocimientos y actitudes, indicando que las intervenciones educativas deben abordar tanto las dimensiones cognitivas como las conductuales para ser efectivas.

Significación y Afirmaciones
Los autores afirman que la eficacia de los servicios de SSR en situaciones de desastre y emergencia depende no solo de la cantidad de conocimientos que poseen los profesionales de la salud, sino también de la naturaleza multidimensional de la alfabetización en salud sexual. Los hallazgos sugieren que las estrategias educativas actuales que dependen únicamente de la transferencia de información son insuficientes.

El documento enfatiza la necesidad de:

Programas de capacitación integrales, inclusivos y basados en derechos que integren conocimientos, actitudes y habilidades prácticas.
Fortalecer los servicios de SSR para grupos vulnerables, específicamente para personas con discapacidad, abordando la brecha entre la conciencia conceptual y la aplicación operativa.
Mejoras en las políticas y la capacitación con respecto al Paquete de Servicios Iniciales Mínimos (MISP) y los planes nacionales de respuesta ante desastres para asegurar que los proveedores de salud no solo conozcan estos marcos, sino que puedan implementarlos eficazmente.

El estudio concluye que, si bien los profesionales de la salud tienen una conciencia cognitiva de la salud sexual, persisten brechas significativas para traducir este conocimiento en la práctica dentro de los contextos de desastre, lo que requiere un cambio hacia enfoques educativos más aplicados e interdisciplinarios.