Factors associated with rabies vaccination uptake among dog owners in Butaleja Town Council, Eastern Uganda: A cross-sectional study
Cette étude transversale menée à Butaleja, en Ouganda, révèle que bien que 57 % des propriétaires de chiens aient vacciné au moins un chien, la couverture globale est restée inférieure au seuil d'immunité de groupe de 70 % en raison d'obstacles importants, identifiant le fait que l'âge plus avancé, une éducation plus élevée, le revenu, l'accès aux cliniques vétérinaires et l'éducation communautaire sont des facteurs clés associés au succès de l'adoption de la vaccination contre la rage.
Article original sous licence CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Ceci est une explication générée par l'IA d'un preprint qui n'a pas été évalué par des pairs. Ce n'est pas un avis médical. Ne prenez pas de décisions de santé basées sur ce contenu. Lire la clause de non-responsabilité complète
La rage est une maladie mortelle qui se propage par la salive d'animaux infectés, le plus souvent des chiens. Une fois qu'une personne ou un animal présente des symptômes, la maladie est presque toujours mortelle, faisant de la prévention la seule véritable défense. Le moyen le plus efficace pour arrêter la propagation du virus est de vacciner les chiens, créant ainsi un bouclier de protection autour de la communauté. Les experts de la santé s'accordent depuis longtemps sur le fait que si au moins soixante-dix pour cent de la population canine est vaccinée, le virus ne peut plus se maintenir et finira par disparaître. Cependant, dans de nombreuses parties du monde, atteindre ce seuil critique s'est avéré difficile. En Ouganda, malgré la disponibilité des vaccins, les taux de vaccination nationaux ont historiquement stagné autour de dix pour cent, laissant des millions de personnes et d'animaux vulnérables à une tragédie évitable.
Des chercheurs de l'Université de Makerere et du ministère de la Santé ont décidé d'enquêter sur les raisons de cet écart dans une zone à haut risque spécifique appelée Butaleja Town Council, dans l'est de l'Ouganda. Ils voulaient comprendre les raisons concrètes pour lesquelles certains propriétaires de chiens choisissent de vacciner leurs animaux tandis que d'autres ne le font pas. L'équipe a mené une enquête entre mai et juin 2024, en interrogeant directement 173 propriétaires de chiens. Ils ont posé des questions détaillées sur la vie des propriétaires, leurs connaissances de la maladie, leur accès aux services vétérinaires et les habitudes des chiens eux-mêmes. L'objectif n'était pas seulement de compter combien de chiens étaient vaccinés, mais de découvrir les facteurs spécifiques qui encouragent ou découragent les propriétaires à passer à l'action.
L'étude a révélé un tableau complexe du comportement de vaccination. Bien que 57 pour cent des propriétaires de chiens interrogés aient vacciné au moins l'un de leurs chiens, ce succès ne s'est pas traduit par une protection complète pour chaque animal du foyer. Parmi les propriétaires ayant participé à la vaccination, plus de quatre-vingts pour cent ont réussi à vacciner tous leurs chiens. Cependant, comme près de la moitié des propriétaires n'ont vacciné aucun de leurs chiens, le taux de vaccination global pour l'ensemble de la population canine de la zone s'élevait à seulement 48 pour cent. Ce chiffre est nettement inférieur à l'objectif de soixante-dix pour cent nécessaire pour arrêter la propagation de la maladie, ce qui signifie que la communauté reste à risque.
Les chercheurs ont constaté que plusieurs facteurs clairs influençaient la décision d'un propriétaire de vacciner. Les propriétaires plus âgés, ceux ayant plus d'années d'éducation formelle et ceux ayant des revenus mensuels plus élevés étaient plus susceptibles de vacciner leurs chiens. Le type de structure familiale importait également ; les personnes vivant dans des familles élargies étaient plus susceptibles de vacciner que celles vivant dans des familles nucléaires. Peut-être plus important encore, l'accès aux services a joué un rôle majeur. Les propriétaires qui vivaient à proximité d'une clinique vétérinaire ou qui savaient exactement où obtenir les vaccins étaient beaucoup plus enclins à vacciner leurs animaux. De même, ceux qui avaient reçu des rappels ou qui avaient assisté à des sessions d'éducation communautaire présentaient des taux de participation bien plus élevés.
L'étude a également souligné comment les propres caractéristiques du chien influençaient le résultat. Les chiens principalement gardés pour la sécurité étaient plus susceptibles d'être vaccinés que ceux gardés pour la chasse. Curieusement, les chiens nés en ville étaient plus susceptibles d'être vaccinés que ceux provenant d'autres localités, suggérant que les nouveaux arrivants échappent souvent aux mailles du filet du système de vaccination. La connaissance était un autre moteur puissant ; les propriétaires capables d'identifier correctement comment la rage se propage, de reconnaître ses signes et de comprendre l'importance de la vaccination étaient nettement plus susceptibles d'agir.
Malgré ces enseignements, les chercheurs ont noté que la situation actuelle n'est pas encore suffisante pour éliminer la menace. Les données suggèrent que, bien que de nombreux propriétaires soient prêts à vacciner une fois engagés, le système ne parvient pas à atteindre une grande partie de la population, en particulier les propriétaires plus jeunes, moins éduqués et à faibles revenus. Les auteurs concluent que l'atteinte de l'objectif d'élimination des décès dus à la rage nécessite plus que la simple disponibilité des vaccins. Cela exige des efforts ciblés pour améliorer l'éducation, rendre les services vétérinaires plus accessibles et créer des systèmes de rappel qui atteignent chaque foyer. Sans s'attaquer à ces barrières spécifiques, la communauté peinera à atteindre le niveau de protection nécessaire pour protéger tant les humains que les chiens de cette maladie mortelle.
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