Behavioral Risk factors for Non-Communicable Diseases in mentally ill patients at Tertiary hospital Koshi province
Cette étude transversale portant sur 322 patients à l'hôpital de Koshi au Népal révèle une prévalence élevée de facteurs de risque comportementaux (tels que le tabagisme, la consommation d'alcool et l'inactivité physique) et de comorbidités métaboliques (notamment l'hypertension, le diabète et l'obésité) chez les personnes souffrant de troubles mentaux, soulignant le besoin urgent de stratégies intégrées de dépistage et de prévention des maladies non transmissibles pour cette population vulnérable.
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Imaginez votre corps comme une ville bouillonnante. À l'intérieur de cette ville, il existe deux principaux types d'embouteillages qui peuvent tout paralyser. Le premier type est le bouchon « Infectieux », causé par des envahisseurs soudains comme des virus ou des bactéries qui forcent les portes et provoquent le chaos. Le second type est le bouchon « Mode de vie », connu sous le nom de maladies non transmissibles (MNT). Celles-ci ne sont pas causées par des germes, mais par les habitudes lentes et constantes des résidents de la ville : manger trop de malbouffe, rester assis sur le canapé toute la journée, fumer ou boire trop d'alcool. Avec le temps, ces habitudes bouchent les tuyaux (vos vaisseaux sanguins), font rouiller la machinerie (vos organes) et font fonctionner la ville de manière inefficace.
Imaginez maintenant un quartier spécifique de cette ville où les résidents font déjà face à une autre sorte de tempête : la maladie mentale. Pendant longtemps, les médecins et les urbanistes se sont concentrés presque exclusivement sur l'apaisement de la tempête dans l'esprit, oubliant souvent que les embouteillages physiques de la ville s'aggravaient parallèlement. C'est le recoin de la science que cet article explore : le lien caché entre la santé mentale et la santé physique. Il pose une question simple mais cruciale : si quelqu'un lutte avec son esprit, est-il également plus exposé aux embouteillages du « Mode de vie » comme l'hypertension artérielle, le diabète et les maladies cardiaques ? L'article suggère que la réponse est un « oui » retentissant, et que les habitudes causant ces problèmes physiques sont souvent plus fréquentes dans ce groupe que dans la population générale.
L'histoire des embouteillages cachés
Les chercheurs ont décidé d'examiner de plus près ce quartier en visitant un grand hôpital de la province de Koshi, plus précisément le service de psychiatrie de l'hôpital de Koshi. Ils voulaient voir ce qui se passait avec le trafic du « Mode de vie » dans l'esprit de 322 patients qui étaient là pour un traitement de santé mentale. Considérez cette étude comme une inspection sanitaire détaillée d'un groupe spécifique de personnes pour voir comment leurs habitudes quotidiennes affectaient leur corps.
Les habitudes de tabagisme et d'alcool
D'abord, les chercheurs ont examiné la « fumée » dans la ville. Ils ont découvert qu'environ une personne sur cinq (20,5 %) fumait actuellement du tabac. Si l'on considère l'ensemble du groupe, incluant ceux qui utilisent du tabac sans combustion (comme le tabac à chiquer), le chiffre grimpe à environ une personne sur quatre (25,5 %). Ce n'était pas seulement une habitude occasionnelle ; près de la moitié des fumeurs le faisaient chaque jour.
En ce qui concerne l'alcool, le tableau est similaire. Environ 26 % des personnes avaient consommé de l'alcool récemment. L'étude a révélé que, bien que beaucoup sachent qu'ils devraient réduire leur consommation, seule une petite fraction (11,5 %) ressentait réellement la nécessité de diminuer leur apport. Curieusement, l'étude a noté que pour certains, l'envie de boire ou de fumer était liée au sentiment de solitude ou de stress, suggérant que ces substances étaient utilisées comme un moyen de faire face aux tempêtes émotionnelles auxquelles ils étaient déjà confrontés.
Le puzzle de l'alimentation et du mouvement
Ensuite, les chercheurs ont vérifié le « carburant » et l'« exercice » de la ville. Ils ont interrogé les patients sur leur régime alimentaire. Les résultats étaient mitigés mais penchaient vers l'insalubre. Bien que la plupart des gens mangeaient des légumes, très peu mangeaient suffisamment de fruits. En fait, la personne moyenne ne consommait qu'environ 0,45 portion de fruit par jour, ce qui est bien en dessous du niveau recommandé.
Le sel était un autre problème majeur. La plupart des gens (74,8 %) ont admis ajouter du sel à leur nourriture lors de la cuisson, et beaucoup ne réalisaient pas qu'ils en mangeaient trop. Même si plus de 85 % savaient que trop de sel était mauvais pour eux, l'habitude d'en ajouter juste avant de manger ou d'utiliser des aliments transformés salés (comme les cornichons) était toujours très courante.
Vint ensuite le contrôle du mouvement. Les chercheurs ont mesuré l'activité physique des patients. La personne moyenne passait beaucoup de temps assise sans bouger. Lorsqu'ils bougeaient, c'était principalement à un rythme modéré, comme la marche. Cependant, la grande découverte ici est qu'une immense majorité (74,2 %) des patients ne pratiquaient pas assez d'activité physique pour répondre aux recommandations de l'Organisation mondiale de la Santé. Ils étaient essentiellement coincés dans un embouteillage d'inactivité.
Le coût physique : ce que les chiffres montrent
À cause de ces habitudes, les chercheurs ont commencé à observer les dommages physiques. Ils ont vérifié la tension artérielle, le taux de sucre dans le sang et le cholestérol des patients.
- Tension artérielle : Environ 20 % des patients avaient des antécédents d'hypertension artérielle.
- Sucre dans le sang : Environ 10 % avaient des antécédents d'hyperglycémie.
- Cholestérol : 13 % avaient un taux de cholestérol élevé.
- Poids : L'étude a révélé que 22 % des patients étaient en surpoids et 7,1 % étaient obèses.
Bien que le nombre de patients ayant des antécédents de maladies cardiaques soit relativement faible (2,8 %), la combinaison de l'hypertension, de l'hyperglycémie, du cholestérol élevé et du surpoids crée une tempête parfaite pour de futurs problèmes cardiaques.
Les conseils des médecins face à la réalité
L'étude a également demandé si les médecins avaient donné des conseils à ces patients pour résoudre ces problèmes. Les médecins essayaient ! Près de la moitié (46,9 %) avaient reçu l'ordre de faire plus d'exercice et 42,5 % avaient été conseillés de manger plus de fruits et de légumes. Cependant, l'écart entre la réception du conseil et le changement réel de comportement restait important.
En conclusion
Cet article ne prétend pas avoir trouvé un remède miracle, mais il tire une alerte très sonore. Il suggère que pour les personnes souffrant de troubles mentaux, le risque de développer des maladies physiques comme les maladies cardiaques et le diabète augmente rapidement, sous l'effet d'habitudes telles que le tabagisme, la consommation d'alcool, une mauvaise alimentation et le manque d'activité physique. L'étude conclut que nous ne pouvons pas simplement traiter l'esprit et ignorer le corps. Pour que la ville fonctionne de manière fluide, nous devons dépister ces risques physiques tôt et aider ces patients à gérer leurs habitudes de vie, car leur santé mentale et leur santé physique sont les deux faces d'une même pièce.
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