Risk factors and symptoms associated with cardiovascular disease in female elite hockey players allowed bodychecking
स्वीडन में 159 विशिष्ट महिला हॉकी खिलाड़ियों के इस अध्ययन में पाया गया कि एक महत्वपूर्ण अनुपात ने हृदय संबंधी लक्षणों और हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास की सूचना दी, जो अचानक कार्डियक डेथ (हृदय गति रुकने से मृत्यु) को रोकने के लिए प्री-पार्टिसिपेशन कार्डियक स्क्रीनिंग की आवश्यकता का समर्थन करता है।
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मानव हृदय की कल्पना एक हाई-परफॉर्मेंस रेस कार के परम इंजन के रूप में करें। दशकों से, वैज्ञानिक और डॉक्टर इस बात को लेकर जुनूनी रहे हैं कि यह इंजन रेस के सबसे तीव्र लैप्स के दौरान अचानक रुक न जाए या फट न जाए। अध्ययन के इस क्षेत्र को कार्डियोवैस्कुलर स्क्रीनिंग कहा जाता है, और यह मूल रूप से एक प्री-रेस चेक-अप है ताकि यह देखा जा सके कि एथलीट के दिल में कोई छिपी हुई दरार या वायरिंग की समस्या तो नहीं है जो अचानक काम बंद करने का कारण बन सकती है। हम जानते हैं कि सबसे फिट दिखने वाले ड्राइवरों में भी अदृश्य समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि एक खराब स्पार्क प्लग (एक आनुवंशिक हृदय स्थिति) या एक बाधित ईंधन रेखा (एक ब्लॉक धमनी), जो केवल तभी सामने आ सकती हैं जब इंजन को उसकी पूर्ण सीमा तक धकेला जाता है। हालांकि हमने पुरुष रेसरों के इंजनों की जांच करने में बहुत समय बिताया है, लेकिन महिला ड्राइवरों को अक्सर गैरेज में ही छोड़ दिया गया है, आंशिक रूप से इसलिए क्योंकि उनके इंजन कम टूटते हुए प्रतीत होते हैं। लेकिन खेल के नियम बदल रहे हैं, तो हमें पूछना चाहिए: क्या हम सही इंजनों की जांच कर रहे हैं, और क्या हम उनकी पर्याप्त जांच कर रहे हैं?
यही वह सवाल है जिसे स्वीडन के शोधकर्ताओं की एक टीम ने हल करने का निर्णय लिया। उन्होंने अपना ध्यान स्वीडिश विमेंस हॉकी लीग (SDHL) की ओर लगाया, जो उत्कृष्ट महिला आइस हॉकी खिलाड़ियों का एक समूह है। लंबे समय तक, इन खिलाड़ियों ने खेल का एक ऐसा संस्करण खेला जिसमें "बॉडी चेकिंग" नहीं थी—यह विरोधी को बर्फ पर गिराने के लिए अपने शरीर का उपयोग करने का एक फैंसी शब्द है। लेकिन 2022 में, नियम बदल गए, और बॉडी चेकिंग को आखिरकार अनुमति दे दी गई। अचानक, ये एथलीट केवल तेजी से स्केटिंग ही नहीं कर रहे थे; वे अपने सीने पर भारी प्रहार झेल रहे थे जबकि उनके दिल की गति पहले से ही अधिकतम गति पर थी। शोधकर्ता जानना चाहते थे कि इस नए, अधिक शारीरिक युग में, कितने महिला खिलाड़ी हृदय संबंधी समस्याओं के संकेत दिखा रहे हैं, या क्या उनके पास हृदय संबंधी समस्याओं का पारिवारिक इतिहास है जो उन्हें जोखिम में डाल सकता है?
टीम ने लीग के प्रत्येक पंजीकृत खिलाड़ी को एक सर्वेक्षण भरने के लिए आमंत्रित किया। 225 खिलाड़ियों में से 159 ने "हाँ" कहा और अपनी कहानियाँ साझा कीं। इन खिलाड़ियों की औसत आयु 24 वर्ष थी, और वे आम तौर पर बहुत फिट थे। लेकिन जब शोधकर्ताओं ने उत्तरों को देखा, तो उन्हें इंजन रूम में कुछ आश्चर्यजनक चिंगारियां मिलीं। लगभग 11% खिलाड़ियों (यानी 18 लोगों) ने बताया कि उन्हें हृदय से संबंधित लक्षण महसूस हुए। सबसे आम "रेड फ्लैग" बेहोशी, या सिनकोप था, जिसका अनुभव 11% खिलाड़ियों ने किया था। 5% को सीने में दर्द महसूस हुआ, और 4% को लगा कि उनका दिल अनियमित रूप से धड़क रहा है।
इससे भी अधिक दिलचस्प वह था जो उन्होंने खिलाड़ियों के वंशावली वृक्षों में पाया। सर्वेक्षण में पूछा गया था कि क्या उनके माता-पिता या भाई-बहनों को गंभीर हृदय स्थितियां थीं। परिणामों ने दिखाया कि 36% खिलाड़ियों का हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास था। सबसे आम आनुवंशिक मुद्दा उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) था, जो 26% खिलाड़ियों के परिवारों में पाया गया। ग्यारह प्रतिशत के परिवार में हृदय रोग था, और एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण समूह—4 खिलाड़ी, या 3%—के प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार की अचानक कार्डियक डेथ (हृदय मृत्यु) से मृत्यु हुई थी।
शोधकर्ताओं ने केवल लक्षणों को ही नहीं देखा; उन्होंने यह भी जांचा कि क्या खिलाड़ियों को विशिष्ट स्थितियों का निदान किया गया था। एक बहुत ही छोटा हिस्सा मधुमेह (1%), उच्च रक्तत्व (1%), या कोरोनरी आर्टरी डिजीज (1%) से ग्रसित था। हालाँकि, मुख्य बात यह नहीं थी कि कितने खिलाड़ी वर्तमान में बीमार थे, बल्कि यह थी कि कितने खिलाड़ी इस बात के संकेत दिखा रहे थे कि वे जोखिम में हो सकते हैं। अध्ययन बताता है कि उल्लेखनीय संख्या में ये विशिष्ट एथलीट ऐसे जोखिम कारक ढो रहे हैं या लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।
लेखक सावधानी बरतते हुए कहते हैं कि उनका अध्ययन यह साबित नहीं करता है कि इन खिलाड़ियों को दिल का दौरा पड़ेगा, न ही यह उन्हें किसी विशिष्ट बीमारी का निदान करता है। उन्होंने इस विशिष्ट अध्ययन में हार्ट स्कैन या ईसीजी नहीं किए; उन्होंने बस खिलाड़ियों की बातों को सुना। लेकिन जो पैटर्न उन्होंने पाया वह इतना स्पष्ट है कि अलार्म बजा दे। उनका तर्क है कि चूंकि खेल अब अधिक शारीरिक हो गया है क्योंकि बॉडी चेकिंग की शुरुआत हुई है, और चूंकि इतनी अधिक महिला खिलाड़ी बेहोशी के दौर या हृदय संबंधी समस्याओं के पारिवारिक इतिहास की रिपोर्ट कर रही हैं, इसलिए केवल उम्मीद पर भरोसा करने वाली वर्तमान प्रणाली पर्याप्त नहीं है। वे सुझाव देते हैं कि इन महिला एथलीटों को, जो अब खेल के अधिक कठिन संस्करण खेल रही हैं, उसी तरह की व्यवस्थित हृदय स्क्रीनिंग मिलनी चाहिए जिसकी सिफारिश अन्य विशिष्ट एथलीटों के लिए की जाती है। यह रेस के बहुत तीव्र होने से पहले इंजन पर स्टेथोस्कोप लगाने का एक आह्वान है, ताकि दुनिया के सबसे तेज खिलाड़ी बर्फ पर सुरक्षित रह सकें।
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