Promotion of Physical, Social, and Community Activities in Older Adults by Primary care and Home care Professionals: A Cross-Sectional Survey
2025 के एक क्रॉस-सेक्शनल सर्वेक्षण से पता चलता है कि स्विस स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच, जबकि अधिकांश बुजुर्गों को शारीरिक और सामाजिक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए नियमित रूप से प्रोत्साहित करते हैं, संरचित रेफरल और स्वयं-अनुभूत आत्मविश्वास में एक उल्लेखनीय अंतर है, जो सामान्य प्रोत्साहन को ठोस सामुदायिक सहायता के साथ बेहतर ढंग से जोड़ने के लिए व्यवहार परिवर्तन तकनीकों में लक्षित प्रशिक्षण की आवश्यकता को रेखांकित करता है।
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अच्छी तरह से उम्र बढ़ना केवल बीमारी से बचने के बारे में नहीं है; यह शरीर को मजबूत रखने, मन को तेज रखने और आत्मा को दूसरों से जोड़े रखने के बारे में है। कई लोगों के लिए, एक लंबे, स्वस्थ जीवन की कुंजी अपने स्वयं के पड़ोसों के भीतर सक्रिय रहना और सामाजिक संबंधों को बनाए रखना है। एक दोस्त के साथ टहलना, किसी स्थानीय क्लब में शामिल होना, या किसी सामुदायिक कार्यक्रम में भाग लेना केवल मनोरंजन नहीं है; ये महत्वपूर्ण आदतें हैं जो वृद्ध वयस्स्कों को स्वतंत्र और खुश रहने में मदद करती हैं। फिर भी, इन लाभों को जानने के बावजूद, कई वृद्ध लोग ऐसी गतिविधियों में भाग नहीं लेते हैं। वे अकेलेपन, आत्मविश्वास की कमी या बस यह न जानने जैसे अवरोधों का सामना करते हैं कि कहाँ देखना है। यहीं पर वे लोग काम आते हैं जो उनकी दैनिक देखभाल करते हैं—डॉक्टर, नर्स और चिकित्सक। ये स्वास्थ्य कार्यकर्ता वृद्ध वयस्कों को नियमित रूप से देखते हैं और उन्हें अपने समुदायों के साथ जुड़ने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए विशिष्ट रूप से सक्षम स्थिति में होते हैं। प्रश्न केवल यह नहीं है कि क्या उन्हें ऐसा करना चाहिए, बल्कि यह है कि वे अपने व्यस्त, रोजमर्रा के काम में वास्तव में इसे कैसे करते हैं।
स्विट्जरलैंड में शोधकर्ताओं की एक टीम ने हाल ही में यह समझने के लिए हाथ बढ़ाया कि प्राथमिक देखभाल और घरेलू सेटिंग्स में स्वास्थ्य पेशेवर वृद्ध वयस्स्कों को अधिक सक्रिय और सामाजिक बनने में कैसे सहायता करते हैं। वे जानना चाहते थे कि क्या ये पेशेवर केवल मरीजों को "टहलने जाओ" जैसा कुछ कहते हैं या क्या वे उन्हें स्थानीय कार्यक्रमों में शामिल करने के लिए विशिष्ट, संरचित सहायता प्रदान करते हैं। अध्ययन ने स्विट्जरलैंड के दो क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित किया और इसमें डॉक्टरों और नर्सों से लेकर मनोवैज्ञानिकों और पोषण विशेषज्ञों तक, श्रमिकों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल थी। शोधकर्ताओं ने इन पेशेवरों से उनकी दैनिक आदतों के बारे में पूछा: क्या वे शारीरिक गतिविधि के बारे में बात करते हैं? क्या वे सामाजिक कार्यक्रमों का सुझाव देते हैं? क्या वे जानते हैं कि कौन से स्थानीय समूह उपलब्ध हैं? उन्होंने यह भी पूछा कि ये कार्यकर्ता व्यवहार बदलने के लिए किन उपकरणों का उपयोग करते हैं, जैसे कि सलाह देना, लक्ष्य निर्धारित करना, या परिवार के सदस्यों को शामिल करना। अंत में, वे यह भी जानना चाहते थे कि इन कार्यकर्ताओं को वृद्ध लोगों को प्रेरित करने की अपनी क्षमता पर कितना विश्वास था और क्या उनका मानना था कि उनके मरीज वास्तव में अधिक सक्रिय होना चाहते हैं।
परिणामों ने एक स्पष्ट तस्वीर पेश की कि ज़मीनी स्तर पर क्या हो रहा है। सर्वेक्षण किए गए अधिकांश स्वास्थ्य पेशेवरों, लगभग अस्सी प्रतिशत ने, बताया कि वे नियमित रूप से अपने वृद्ध मरीजों को सामाजिक रूप से सक्रिय होने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। इसी तरह की संख्या, लगभग चौहत्तर प्रतिशत, ने शारीरिक गतिविधि के लिए प्रोत्साहन दिया। हालाँकि, जब बात अगले कदम उठाने और मरीजों को विशिष्ट व्यायाम कार्यक्रमों या संगठित सामुदायिक समूहों में भेजने की आई, तो संख्या काफी कम हो गई। आधे से भी कम पेशेवरों, लगभग सैंतालीस प्रतिशत ने कहा कि वे नियमित रूप से ऐसे विशिष्ट संदर्भ (रेफरल) देते हैं। ऐसा लगता है कि जबकि "सक्रिय रहें" का सामान्य विचार व्यापक रूप से साझा किया जाता है, किसी विशिष्ट स्थानीय समूह से मरीज को जोड़ने का ठोस कार्य कम आम है। औसतन, पेशेवरों ने अपने मरीजों को प्रोत्साहित करने के लिए लगभग पांच अलग-अलग तरीकों का उपयोग करने की सूचना दी। सबसे आम दृष्टिकोण उपलब्ध गतिविधियों के बारे में केवल जानकारी प्रदान करना, आसानी से सुलभ सहायता की पेशकश करना और इस प्रक्रिया में मरीज के परिवार या दोस्तों को शामिल करना था।
मदद करने की इच्छा के बावजूद, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने अपने स्वयं के कौशल के बारे में कुछ अनिश्चितता व्यक्त की। जबकि एक बड़े बहुमत ने सामुदायिक गतिविधियों के विचार के प्रति सकारात्मक महसूस किया और माना कि उन्हें प्रोत्साहित करना उनके काम का हिस्सा है, बहुत कम लोगों ने वास्तव में किसी मरीज को प्रेरित करने की अपनी क्षमता पर विश्वास महसूस किया। केवल लगभग सैंतालीस प्रतिशत ने महसूस किया कि वे किसी वृद्ध व्यक्ति की प्रेरणा को प्रभावित करने में बहुत सक्षम हैं, और केवल उन्यसठ प्रतिशत ने महसूस किया कि उनके पास प्रभावी ढंग से ऐसा करने के लिए आवश्यक ज्ञान है। यह हिचकिचाहट उनके मरीजों के बारे में उनके दृष्टिकोण को आकार देती प्रतीत हुई। जब पूछा गया कि उनके कितने मरीज सामुदायिक गतिविधियों में शामिल होने के लिए प्रेरित हैं, तो पेशेवरों ने विविध उत्तर दिए, लेकिन मध्य अनुमान यह था कि उनके केवल लगभग चालीस प्रतिशत मरीज भाग लेने के लिए तैयार थे। यह सुझाव देता है कि हालांकि पेशेवर एक प्रोत्साहन देने के इच्छुक हैं, लेकिन वे पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हैं कि उनके मरीज कदम उठाने के लिए तैयार हैं, या उनके पास वह कदम उठाने के लिए सही उपकरण हैं।
अध्ययन में यह भी पाया गया कि कार्यस्थल का प्रकार मायने रखता है। निजी सेटिंग्स में काम करने वाले पेशेवर सार्वजनिक संस्थानों में काम करने वालों की तुलना में व्यायाम कार्यक्रमों के लिए मरीजों को भेजने की अधिक संभावना रखते हैं। इसी तरह, जो अपने कार्य वातावरण से अधिक संतुष्ट थे, वे सामाजिक गतिविधियों को बढ़ावा देने के अधिक इच्छुक थे। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि जो पेशेवर मरीजों के साथ लंबे समय तक निकटता से काम करते हैं, जैसे कि फिजियोथेरेपिस्ट और मनोवैज्ञानिक, वे डॉक्टरों की तुलना में अपने मरीजों को भाग लेने के लिए अधिक प्रेरित मानते थे। यह अंतर उनके बीच के संवाद की प्रकृति को दर्शा सकता है, जहाँ बार-बार होने वाले सत्र लक्ष्यों और बाधाओं के बारे में गहरी बातचीत की अनुमति देते हैं। हालाँकि, अध्ययन में यह नहीं पाया गया कि कोई एक पेशा इस काम में सार्वभौमिक रूप से बेहतर था; बल्कि, इसने रेखांकित किया कि दृष्टिकोण सेटिंग और कार्यकर्ता तथा मरीज के बीच के विशिष्ट संबंध के आधार पर भिन्न होता है।
अंततः, यह शोध एक आशाजनक लेकिन अपूर्ण तस्वीर पेश करता है। स्विट्जरलैंड के इन क्षेत्रों में स्वास्थ्य पेशेवर वृद्ध वयस्स्कों के लिए शारीरिक और सामाजिक गतिविधि के महत्व के प्रति स्पष्ट रूप से जागरूक हैं और इसे बढ़ावा देने के लिए सक्रिय रूप से प्रयास कर रहे हैं। वे समस्या को अनदेखा नहीं कर रहे हैं। हालाँकि, उनके द्वारा दिए जाने वाले सामान्य प्रोत्साहन और उस संरचित, विशिष्ट सहायता के बीच एक अंतर है जिसकी आवश्यकता किसी वृद्ध व्यक्ति को वॉकिंग ग्रुप या सोशल क्लब में शामिल करने के लिए हो सकती है। पेशेवर स्वयं महसूस करते हैं कि उन्हें इस अंतर को पाटने के लिए अधिक प्रशिक्षण और बेहतर उपकरणों की आवश्यकता है। वे जानते हैं कि उन्हें मदद करनी चाहिए, लेकिन वे हमेशा यह नहीं जानते कि इसे प्रभावी ढंग से कैसे किया जाए। अध्ययन बताता है कि वृद्धों को सक्रिय और जुड़े रहने में वास्तव में मदद करने के लिए, ध्यान केवल उन्हें सक्रिय रहने के लिए कहने से हटकर स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को उन विशिष्ट कौशलों और संसाधनों को देने पर केंद्रित होना चाहिए जो उन संबंधों को वास्तविकता में बदलने के लिए आवश्यक हैं।
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