Promotion of Physical, Social, and Community Activities in Older Adults by Primary care and Home care Professionals: A Cross-Sectional Survey
Eine Querschnittstudie aus dem Jahr 2025 unter Schweizer Gesundheitsfachpersonen zeigt, dass zwar die meisten ältere Erwachsene routinemäßig dazu ermutigen, körperliche und soziale Aktivitäten zu unternehmen, jedoch eine bemerkenswerte Lücke bei strukturierten Überweisungen und der Selbstwahrnehmung der eigenen Kompetenz besteht, was die Notwendigkeit gezielter Schulungen in Verhaltensänderungstechniken unterstreicht, um die allgemeine Ermutigung besser mit konkreter Unterstützung in der Gemeinschaft zu verknüpfen.
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Gut zu altern bedeutet mehr als nur, Krankheiten zu vermeiden; es geht darum, den Körper stark, den Geist scharf und den Geist mit anderen verbunden zu halten. Für viele Menschen liegt der Schlüssel zu einem langen, gesunden Leben darin, aktiv zu bleiben und soziale Bindungen innerhalb ihrer eigenen Nachbarschaften aufrechtzuerhalten. Mit einem Freund spazieren zu gehen, einem lokalen Club beizutreten oder an einer Gemeinschaftsveranstaltung teilzunehmen, sind nicht nur Zeitvertreibe; es sind lebenswichtige Gewohnheiten, die älteren Erwachsenen helfen, unabhängig und glücklich zu bleiben. Doch trotz des Wissens um diese Vorteile nehmen viele ältere Menschen nicht an solchen Aktivitäten teil. Sie stehen vor Barrieren wie Einsamkeit, mangelndem Selbstvertrauen oder dem Wissen, einfach nicht, wo sie suchen sollen. Hier kommen die Menschen ins Spiel, die sich täglich um sie kümmern – Ärzte, Pflegekräfte und Therapeuten. Diese Gesundheitsfachkräfte sehen ältere Erwachsene regelmäßig und sind in einer einzigartigen Position, um sie dazu zu ermutigen, nach draußen zu gehen und sich in ihren Gemeinschaften zu engagieren. Die Frage ist nicht nur, ob sie dies tun sollten, sondern wie sie es in ihrem geschäftigen Alltag tatsächlich tun.
Ein Team von Forschern in der Schweiz hat sich kürzlich darauf konzentriert zu verstehen, wie genau Fachkräfte im Gesundheitswesen im Primärversorgungs- und häuslichen Bereich ältere Erwachsene dabei unterstützen, aktiver und sozialer zu werden. Sie wollten wissen, ob diese Fachkräfte den Patienten einfach nur sagen, sie sollen „mal spazieren gehen“, oder ob sie eine spezifische, strukturierte Hilfe leisten, um sie in lokale Programme einzubinden. Die Studie konzentrierte sich auf zwei Regionen in der Schweiz und umfasste ein breites Spektrum an Beschäftigten, von Ärzten und Pflegekräften bis hin zu Psychologen und Ernährungsberatern. Die Forscher baten diese Fachkräfte, ihre täglichen Gewohnheiten zu beschreiben: Sprechen sie über körperliche Aktivität? Schlagen sie soziale Veranstaltungen vor? Wissen sie, welche lokalen Gruppen verfügbar sind? Sie fragten auch nach den Werkzeugen, die diese Fachkräfte nutzen, um das Verhalten zu ändern, wie etwa das Geben von Ratschlägen, das Setzen von Zielen oder die Einbeziehung von Familienmitgliedern. Schließlich wollten sie wissen, wie selbstbewert die Fachkräfte in ihrer Fähigkeit waren, ältere Menschen zu motivieren, und ob sie glaubten, dass ihre Patienten tatsächlich aktiver sein wollten.
Die Ergebnisse zeichneten ein klares Bild dessen, was vor Ort geschieht. Die meisten der befragten Gesundheitsfachkräfte, etwa achtzig Prozent, berichteten, dass sie ihre älteren Patienten regelmäßig dazu ermutigen, sozial aktiv zu sein. Eine ähnliche Zahl, etwa vierundsiebzig Prozent, ermutigte zu körperlicher Aktivität. Wenn es jedoch darum ging, den nächsten Schritt zu gehen und Patienten an spezifische Bewegungsprogramme oder organisierte Gemeinschaftsgruppen zu vermitteln, sanken die Zahlen erheblich. Weniger als die Hälfte der Fachkräfte, etwa siebenundvierzig Prozent, gab an, solche spezifischen Überweisungen routinemäßig vorzunehmen. Es scheint, dass zwar die allgemeine Idee des „aktiv Bleibens“ weit verbreitet ist, die konkrete Handlung, einen Patienten mit einer bestimmten lokalen Gruppe zu verbinden, jedoch weniger häufig vorkommt. Im Durchschnitt berichteten die Fachkräfte, etwa fünf verschiedene Methoden anzuwenden, um ihre Patienten zu ermutigen. Die häufigsten Ansätze waren das bloße Bereitstellen von Informationen über verfügbare Aktivitäten, das Angebot von leicht zugänglicher Unterstützung und die Einbeziehung der Familie oder Freunde des Patienten in den Prozess.
Trotz ihrer Bereitschaft zu helfen, äußerten die Gesundheitsfachkräfte einige Unsicherheiten bezüglich ihrer eigenen Fähigkeiten. Während eine große Mehrheit die Idee von Gemeinschaftsaktivitäten positiv bewertete und der Meinung war, dass es Teil ihres Jobs sei, diese zu fördern, fühlten sich deutlich weniger in der Lage, tatsächlich die Motivation eines Patienten zu beeinflussen. Nur etwa siebenundvierzig Prozent fühlten sich sehr fähig, die Motivation einer älteren Person zu beeinflussen, und nur etwa neunundfünfzig Prozent fühlten sich, dass sie über das nötige Wissen verfügten, um dies effektiv zu tun. Diese Zögerlichkeit schien auch ihre Sicht auf die Patienten selbst zu prägen. Als sie gefragt wurden, wie viele ihrer Patienten bereit seien, an Gemeinschaftsaktivitäten teilzunehmen, gaben die Fachkräfte eine breite Palette an Antworten, aber die mittlere Schätzung lautete, dass nur etwa vierzig Prozent ihrer Patienten bereit zur Teilnahme seien. Dies deutet darauf hin, dass die Fachkräfte zwar bereit sind, einen Anstoß zu geben, sich aber nicht ganz sicher sind, ob ihre Patienten bereit sind, diesen Schritt zu gehen, oder ob sie über die richtigen Werkzeuge verfügen, um diesen Schritt zu ermöglichen.
Die Studie fand auch heraus, dass die Art des Arbeitsplatzes eine Rolle spielt. Fachkräfte, die in privaten Einrichtungen arbeiten, neigten eher dazu, Patienten an Bewegungsprogramme zu vermitteln, als diejenigen in öffentlichen Institutionen. Ebenso waren diejenigen, die mit ihrem Arbeitsumfeld zufriedener waren, eher bereit, soziale Aktivitäten zu fördern. Die Forscher stellten fest, dass die Fachkräfte, die am engsten mit Patienten über einen längeren Zeitraum zusammenarbeiteten, wie Physiotherapeuten und Psychologen, eher glaubten, dass ihre Patienten motivierter seien als Ärzte dies taten. Dieser Unterschied könnte die Art ihrer Interaktionen widerspiegeln, bei denen wiederholte Sitzungen tiefere Gespräche über Ziele und Barrieren ermöglichen. Die Studie fand jedoch nicht, dass ein Beruf universell besser für diese Arbeit geeignet sei; vielmehr verdeutlichte sie, dass sich der Ansatz je nach Setting und der spezifischen Beziehung zwischen der Fachkraft und dem Patienten unterscheidet.
Letztendlich zeichnet diese Forschung ein hoffnungsvolles, aber unvollständiges Bild. Die Gesundheitsfachkräfte in diesen Schweizer Regionen sind sich der Bedeutung von körperlicher und sozialer Aktivität für ältere Erwachsene durchaus bewusst und versuchen aktiv, diese zu fördern. Sie ignorieren das Problem nicht. Es gibt jedoch eine Lücke zwischen der allgemeinen Ermutigung, die sie anbieten, und der strukturierten, spezifischen Unterstützung, die möglicherweise nötig ist, um eine ältere Person in eine Wandergruppe oder einen sozialen Club einzubinden. Die Fachkräfte selbst haben das Gefühl, dass sie mehr Training und bessere Werkzeuge benötigen, um diese Lücke zu schließen. Sie wissen, dass sie helfen sollten, aber sie sind sich nicht immer sicher, wie sie es effektiv tun können. Die Studie legt nahe, dass sich der Fokus, um ältere Menschen wirklich aktiv und vernetzt zu halten, von der bloßen Aufforderung, aktiv zu sein, hin zur Bereitstellung der spezifischen Fähigkeiten und Ressourcen verschieben muss, die die Fachkräfte benötigen, um diese Verbindungen tatsächlich herzustellen.
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