Rates of Herpes simplex virus, cytomegalovirus, human herpesvirus 6, and Epstein-Barr virus in schizophrenia: Systematic review and meta-analysis
36 अध्ययनों के इस व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण ने सिज़ोफ्रेनिया और HSV, HHV-6, या EBV के संक्रमणों के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया, लेकिन साइटोमेगालोवायरस (CMV) संक्रमण के सिज़ोफ्रेनिया के विकास के विरुद्ध एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक प्रभाव की पहचान की।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। नीचे दिए गए पेपर की यह व्याख्या AI से तैयार की गई है। इसे लेखकों ने न तो लिखा है, न इसका समर्थन किया है। तकनीकी सटीकता के लिए मूल पेपर देखें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
मानव मस्तिष्क एक जटिल अंग है जिसका विकास जन्म से बहुत पहले ही शुरू हो जाता है, जो आनुवंशिक निर्देशों और पर्यावरणीय प्रभावों के एक नाजुक परस्पर मेल द्वारा निर्देशित होता है। जब यह विकास गलत दिशा में जाता है, तो यह सिज़ोफ्रेनिया जैसी गंभीर मनोरोग स्थितियों की ओर ले जा सकता है, जो एक व्यक्ति की वास्तविकता, विचारों और भावनाओं के बोध को विकृत कर देती है। दशकों से, वैज्ञानिक उन विशिष्ट ट्रिगर्स की तलाश कर रहे हैं जो इस प्रारंभिक गठन में व्यवधान डाल सकते हैं। जांच की एक निरंतर रेखा ने हर्पीसवायरस परिवार पर ध्यान केंद्रित किया है, जो सामान्य वायरसों का एक समूह है जिसमें कोल्ड सोर्स (cold sores), चिकनपॉक्स और मोनोन्यूक्लिओसिस के पीछे के एजेंट शामिल हैं। ये वायरस शरीर की तंत्रिका कोशिकाओं में वर्षों तक चुपचाप छिपे रहने की अपनी क्षमता के लिए जाने जाते हैं, जो कभी-कभी परेशानी पैदा करने के लिए जाग जाते हैं। चूंकि उनका तंत्रिका तंत्र के साथ गहरा लगाव है, इसलिए शोधकर्ताओं ने लंबे समय से सोचा है कि क्या इन वायरसों में से किसी के संक्रमण ने अतीत में एक छिपी हुई चिंगारी के रूप में कार्य किया होगा, जिसने उन न्यूरोडेवलपमेंटल परिवर्तनों को प्रज्वलित किया जो अंततः सिज़ोफ्रेनिया की ओर ले जाते हैं।
इस प्रश्न को सुलझाने के लिए, ईरान के जिरोफ़्ट मेडिकल साइंसेज के शोधकर्ताओं की एक टीम ने इस विषय पर उपलब्ध हर साक्ष्य को एकत्र करने का निर्णय लिया। उन्होंने एक व्यापक समीक्षा आयोजित की, जिसमें वैज्ञानिक डेटाबेस को खंगाला ताकि उन अध्ययनों को खोजा जा सके जिन्होंने सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों की तुलना स्वस्थ व्यक्तियों से की थी। उनका लक्ष्य यह देखना था कि क्या चार विशिष्ट हर्पीस वायरसों—हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2, साइटोमेगालोवायरस और एपस्टीन-बार वायरस—के संक्रमण की दर दोनों समूहों के बीच भिन्न थी। तीस छह अलग-अलग अध्ययनों के डेटा को संयोजित करके, जिनमें हजारों प्रतिभागी शामिल थे, उन्होंने एक स्पष्ट तस्वीर बनाई जो कोई भी एकल अध्ययन अकेले प्रदान नहीं कर सकता था। टीम ने एंटीबॉडीज (antibodies) की तलाश की, जो प्रोटीन हैं जिन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से लड़ने के लिए बनाती है, या रक्त, स्पाइनल फ्लूइड या मस्तिष्क के ऊतकों से लिए गए नमल्स में वायरसों के स्वयं के जेनेटिक मटेरियल की तलाश की।
इस व्यापक विश्लेषण के परिणाम इस लंबे समय से चली आ रही थ्योरी को एक आश्चर्यजनक मोड़ देते हैं कि ये वायरस इस विकार का प्राथमिक कारण हैं। जब शोधकर्ताओं ने समग्र रूप से समूह को देखा, तो उन्हें इस बात का कोई प्रमाण नहीं मिला कि हर्पीसवायरस परिवार के संक्रमण ने, सामान्य रूप से, सिज़ोफ्रेनिया विकसित होने के जोखिम को बढ़ाया है। वास्तव में, इन संक्रमणों की व्यापकता विकार वाले रोगियों और स्वस्थ लोगों में लगभग समान थी, जो दोनों समूहों के लिए लगभग 36 प्रतिशत के आसपास थी। जब उन्होंने डेटा को विशिष्ट वायरस के आधार पर विभाजित किया, तो निष्कर्ष काफी हद तक इस जुड़ाव की कमी के अनुरूप रहे। हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 के संक्रमण के साथ, जो अधिकांश कोल्ड सोर्स का कारण बनता है, बीमारी के साथ कोई संबंध नहीं पाया गया। यही बात हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2, एपस्टीन-बार वायरस और ह्यूमन हर्पीसवायरस 6 के लिए भी सत्य थी। डेटा ने सुझाव दिया कि इन सामान्य वायरसों को धारण करना, अपने आप में, किसी व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया विकसित करने की अधिक संभावना नहीं बनाता है।
हालाँकि, एक वायरस एक अपवाद के रूप में उभरा, जो एक ऐसा परिणाम प्रस्तुत करता है जो प्रचलित विमर्श को चुनौती देता है। विश्लेषण से पता चला कि साइटोमेगालोवायरस के संक्रमण का संबंध वास्तव में सिज़ोफ्रेनिया के कम जोखिम से था। डेटा ने संकेत दिया कि इस विशिष्ट संक्रमण वाले व्यक्तियों में इस विकार के होने की संभावना उन लोगों की तुलना में कम थी जिनमें यह संक्रमण नहीं था। यह निष्कर्ष एक सुरक्षात्मक प्रभाव (protective effect) का सुझाव देता है, जो इस विचार के विपरीत है कि सभी हर्पीसवायरस मस्तिष्क के विकास के लिए हानिकारक होते हैं। शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया कि हालांकि साइटोमेगालोवायरस तब गंभीर समस्याएं पैदा करने के लिए जाना जाता है जब भ्रूण गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होता है, लेकिन सामान्य आबादी में इसकी उपस्थिति का उच्च मानसिक स्थिति की दरों के साथ कोई सहसंबंध नहीं था। इसके बजाय, आंकड़े एक संभावित ढाल (shield) की ओर इशारा करते थे, हालांकि लेखकों ने चेतावनी दी कि इस अंतर्निहित तंत्र को समझने के लिए इस परिणाम पर आगे की जांच की आवश्यकता है।
इन स्पष्ट पैटर्न के बावजूद, शोधकर्ता अपने काम की सीमाओं को उजागर करने में सावधान रहे। उनके द्वारा विश्लेषण किए गए अध्ययन इस मामले में बहुत भिन्न थे कि वे कैसे संचालित किए गए थे, वे कहाँ आयोजित किए गए थे, और वायरसों का पता लगाने के लिए किन विधियों का उपयोग किया गया था, जिससे अंतिम आंकड़ों में अनिश्चितता का स्तर बढ़ गया। टीम ने यह भी बताया कि अधिकांश डेटा संयुक्त राज्य अमेरिका से आया था, जिसका अर्थ है कि परिणाम वैश्विक तस्वीर को पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, पब्लिकेशन बायस (publication bias) की संभावना—जहाँ सकारात्मक या नकारात्मक परिणामों वाले अध्ययनों के प्रकाशित होने की संभावना बिना किसी निष्कर्ष वाले अध्ययनों की तुलना में अधिक होती है—ने परिणाम को प्रभावित किया होगा। फलस्वरूप, जबकि डेटा दृढ़ता से सुझाव देता है कि अधिकांश हर्पीसवायरस सिज़ोफ्रेनिया का कारण नहीं हैं और साइटोमेगालोवायरस सुरक्षात्मक भी हो सकता है, लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि कहानी अभी पूरी तरह से लिखी नहीं गई है। उन्होंने जोर दिया कि इन निष्कर्षों की पुष्टि करने और यह पता लगाने के लिए कि ये वायरस मानसिक स्वास्थ्य की जटिल पहेली में अन्य कारकों के साथ कैसे परस्पर क्रिया करते हैं, बड़े और अधिक विविध अध्ययनों की आवश्यकता है।
अपने क्षेत्र के पेपरों की भीड़ में उलझे हुए हैं?
आपके रिसर्च कीवर्ड से मेल खाने वाले सबसे नए और अलग सोच वाले पेपरों का रोज़ाना Digest पाएँ—तकनीकी सारांश के साथ, आपकी भाषा में।