Measurement design and the apparent inactivity of women in urban Chile​

もしあなたが、ある人が一日にどれくらいの「エネルギー」を消費しているかを測定しようとしているとしたら、想像してみてください。健康科学の世界では、これは「MET時（メット時）」と呼ばれる単位で追跡されることがよくあります。これは、体がどれほどハードに働いているかを示すスコアのようなものです。何十年もの間、健康の専門家たちは、人々が十分な運動を行っているかどうかを確認するために、これらのスコアを見てきました。彼らは通常、「楽しい」活動に焦点を当てます。公園でのランニング、サッカー、あるいはジムでのトレーニングといったことです。これは、ドラゴンを飛び越えた時だけポイントが加算され、重い箱を運んだり犬の散歩をしたりして得たポイントは無視されるビデオゲームのようなものです。

この論文が取り組んでいる大きな問いは、「もしゲームのルールを変えたらどうなるか？」ということです。もし、家を運営し続けるために人々が行っているハードな仕事を無視するのをやめたらどうなるでしょうか？女性は、料理、掃除、あるいは子供や高齢者の世話に多くの時間を費やすことが多いということを私たちは知っています。もし健康調査が「余暇の運動」のみを見ているとしたら、彼女たちのエネルギーがスポーツではなく、目に見えない家事に費やされているために、彼女たちを不活発、あるいは怠慢であると誤解してしまうかもしれません。この研究は、「身体活動における男女の格差」は実在するものなのか、それとも単に「測り方のトリック」によるものなのかを問うています。

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エネルギー・スコアカードの大規模な入れ替え

身体活動を、いわば「エネルギー・クレジット」を稼ぐ銀行口座のように考えてみてください。長い間、銀行の窓口係（健康研究者）は、「余暇の時間」から得られるクレジット、つまりジョギングやダンスなど、自分が選んで行う楽しみのためのクレジットだけを数えてきました。もしそのクレジットだけで銀行の明細書を見ると、非常に偏った物語が見えてきます。チリの約28,500人を対象としたこの研究において、窓口係たちは、男性が女性よりも2倍以上多くの「楽しい運動」クレジットを獲得していることを発見しました。その比率は0.44であり、これは男性が運動から100クレジット稼ぐとき、女性は44しか稼いでいないことを意味します。

しかし、ここにひねりがあります。銀行は、他の膨大なクレジットが入った金庫を無視していたのです。女性は、「無償労働」——料理、掃除、洗濯、そして他者の世話——から大量のクレジットを獲得していました。研究者がその金庫を開け、それらのクレジットを合計スコアに加算することに決めたとき、物語全体が変化しました。

「見えないもの」を合算する魔法

研究者たちは、家事や介護の時間を、運動と同じエネルギー単位に変換するために、特別な計算機（2024年版アダルト・コンペンディウム）を使用しました。彼らは以下の5つの異なる領域を調査しました：

1. 余暇の運動（楽しいこと）
2. 有償労働（仕事）
3. 無償の家事（掃除、料理）
4. ケアギビング（介護・育児）（子供や高齢者の世話）
5. 移動（場所への移動のための歩行やサイクリング）

これら「すべて」を合計したとき、物語は一変しました。男女の差はほとんど消失しましたが、依然として男性がわずかにリードしていました。

• 男性の総スコア： 1日あたり16.74エネルギー・クレジット
• 女性の総スコア： 1日あたり15.02エネルギー・クレジット

驚くべきことに、目に見えない仕事をカウントしても、平均して男性の方がわずかに多くのエネルギーを消費していました。しかし、その差は極めて小さくなりました。比率は、女性が運動による仕事の半分以下しかしていないことを示す「0.44」から、女性が男性の総労働の90%を行っていることを示す「0.90」へと逆転したのです。「格差」は女性が不活発であるからではなく、彼女たちの日常的な労働に対して、測り方が盲目的であったために生じていたのです。

「WHO目標」というゲーム

世界保健機関（WHO）には一つの目標があります。それは、少なくとも中程度の強度の活動から、週に少なくとも8.33エネルギー・クレジットを獲得することです。異なるルールに基づいた場合、どれくらいの人がこの目標を達成できるか見てみましょう。

• ルールA（運動のみ）： もしスポーツやジムの時間だけをカウントする場合、目標を達成しているのは女性の**17.1%であり、男性の29.2%**と比較して大きな差があります。これは12.1パーセントポイントという大きな格差です。
• ルールB（運動 ＋ 移動）： 仕事や学校への徒歩や自転車移動を加えると、格差は縮まります。女性の**28.1%**が目標を達成します。
• ルールC（すべて）： 料理、掃除、育児を含む「すべて」をカウントすると、女性の**50.6%**が目標を達成します！

目に見えない仕事を組み込むことで、健康目標を達成する男女の格差は3分の2に縮まりました。それは、12.1ポイントという巨大な差から、わずか3.6ポイントへと減少したのです。この研究は、「不活発」というラベルが、活動に対する狭い視点によって生じた間違いであることを示唆しています。

貧困層 vs 富裕層：驚きの展開

この研究は、お金がどのように物語を変えるかも調査しました。最も貧しい地域（最低所得層）では、男女のエネルギー・スコアはほぼ同一でした。

• 男性： 13.80 クレジット
• 女性： 13.78 クレジット

比率は0.998であり、実質的に完璧なタイ（同点）でした。なぜでしょうか？貧困世帯では、家事代行を雇ったり、便利なサービスを購入したりすることができないためです。女性が家庭内ですべての重労働を担っており、それが、男性がより多くの有償労働に従事したり、より多くのスポーツを楽しんだりしているという事実を完璧に相殺しているのです。「女性の欠損」は、最も貧しい地域では完全に消滅します。人々が家事をアウトソーシングしたり、レジャーのための時間を購入したりできる、より裕福な地域においてのみ、この格差が再び現れるのです。

「通勤・移動」の謎

研究者たちは、人々がどのように街を移動しているかも調査しました。表面上、男性と女性は歩行やサイクリングによるクレジット（1日あたり0.43）は全く同じでした。しかし、人々が「なぜ」動いているのかを見たとき、物語は二分されました。

• 男性は、主に「生産的」な理由、つまり仕事や学校のために動いていました。
• 女性は、主に「再生産的」な理由、つまり買い物、用事、あるいは子供の送迎などのために動いていました。

女性が圧倒的にリードしていたカテゴリーが一つありました。それは「他者に同行すること（accompanying others）」です。これは、誰か（子供や高齢者など）と一緒に目的地へ行く行為です。女性はこの行為を男性よりも3.31倍多く行っていました。これはケアギビングの一種でもある特殊な移動形態であり、ほぼ完全に女性特有の活動でした。

結論

この論文は、皿洗いがマラソンと同じであると言っているわけではありません。実際、著者たちは、義務的な労働（掃除など）の健康効果が、選択的な運動（スポーツなど）とは異なる可能性があることを慎重に注記しています。いくつかの研究では、激しく反復的な家事は、早歩きなどの運動ほど心臓の健康に恩恵を与えない可能性を示唆しています。

しかし、主要な論点は明確です。測定が間違っていたのです。 女性が不釣り合いに多く行っている無償労働を無視することで、健康調査は不活発であるという偽のイメージを作り出してきました。一日の全労働をカウントすれば、チリの都市部の女性は不活発なのではなく、やり方は違えど、男性と同じくらい懸命に働いている（男性の総エネルギー消費量の90%に達している）のです。「身体活動の格差」は、その多くが、楽しいことだけを測る定規によって作り出された統計的な錯覚なのです。