Lifestyle and physical activity habits among Arab-speaking adults

기술 요약: 아랍어 사용 성인의 생활 방식 및 신체 활동 습관

문제 제기
신체 활동 부족, 낮은 수면 품질, 높은 스트레스 수준, 그리고 부적절한 식습관은 전 세계적으로 만성 질환과 기대 수명 감소의 주요 원인으로 지목된다. 아랍 인구가 낮은 수준의 신체 활동을 수행한다는 증거가 있음에도 불구하고, 특히 급격한 도시화와 지역의 기후 및 문화적 특수성을 고려할 때, 아랍 세계 내에서 이러한 생활 방식 요인들의 현재 상태를 정량화할 필요가 있다. 본 연구는 신체 활동, 식단, 수면, 그리고 스트레스 사이의 상호작용에 관한 포괄적인 데이터의 공백을 다루며, 특히 급격한 도시화와 해당 지역의 기후 및 문화적 제약이라는 맥락에 주목한다.

연구 방법론

• 연구 설계 및 대상: 15개 아랍 국가(사우디아라비아, 오만, 요르단, 바레인, 이라크, 레바논, 팔레스타인, 시리아, UAE, 이집트, 수단, 리비아, 튀니지, 알제리, 모로코)의 성인 4,367명(남성 49%, 여성 51%)을 대상으로 한 단면 연구이다. 참가자 연령은 18세 이상이었으며, 평균 연령은 29.4 ± 12.1세였다. 데이터 수집은 2021년 7월에서 9월 사이에 온라인 자기 보고형 설문지를 통해 이루어졌다.
• 도구: 네 가지 검증된 도구가 사용되었다:
  1. 국제 신체 활동 설문지(IPAQ) 단축형: 신체 활동 수준을 평가하기 위함 (MET-분/주를 기준으로 저, 중, 고 강도로 분류).
  2. 지각된 스트레스 척도(PSS): 지난 한 달간의 지각된 스트레스를 측정하기 위한 10개 항목 척도 (점수 0–40).
  3. 피츠버그 수면 질 지수(PSQI): 지난 한 달간의 수면 품질을 평가하기 위함 (전역 점수 0–21; 5 이상은 낮은 수면 품질을 의미).
  4. Starting The Conversation (STC) 도구: 식단 패턴을 평가하기 위한 8개 항목 선별 도구 (점수 0–16; 점수가 높을수록 건강하지 않은 식단을 의미).
• 인체 계측: 참가자들은 체질량 지수(BMI)를 계산하기 위해 키와 몸무게를 자기 보고하였다.
• 통계 분석: 데이터는 SPSS를 사용하여 분석되었다. 연령 그룹 및 성별 간의 유의미한 차이를 결정하기 위해 대응 표본 T-검정(Paired sample T-tests)과 Bonferroni 교정 사후 검정을 포함한 이원 반복 측정 분산 분석(two-way repeated measure ANOVA)이 사용되었다. 유의 수준은 p < 0.05로 설정되었다.

주요 결과

• 신체 활동: 조사 대상 인구는 낮은 수준의 신체 활동을 보였다. 전체 인구의 단 4%만이 고강도 활동에 참여했다. 45–54세 연령층이 가장 비활동적이었다(74%가 비활동적군으로 분류). 여성은 모든 연령대에서 남성보다 유의미하게 낮은 활동 수준을 보였다. 18–29세 연령층이 가장 활동적이었던 반면, 30–40세 연령층은 고강도 활동 참여율이 가장 낮았다(0.2%).
• BMI 및 비만: 연령과 BMI 사이에 유의미한 상관관계가 존재했다. 45–54세 연령층에서 과체중 및 비만 유병률이 가장 높았다. 전체적으로 참가자의 58.5%가 "과체중 및 Class 1, 2, 3 비만" 범주에 속했다. 여성은 30–44세 연령대에서 남성보다 유의미하게 높은 BMI 점수를 나타냈다.
• 식단 품질: 연령 그룹 간에 식습관의 유의미한 차이가 관찰되었다. 30–44세 연령층과 18–29세 여성은 가장 좋지 않은 식단을 보고했다. 반대로, 55세 이상의 개인은 과일, 채소, 콩류를 더 많이 섭취하고 패스트푸드, 탄산음료, 감자칩을 더 적게 섭취하는 등 가장 건강한 식단 패턴을 보였다. 전반적으로 남성이 여성보다 더 건강한 식단을 채택했다(p = 0.00).
• 수면 품질: 모든 연령층이 평균 PSQI 전역 점수 5점 이상을 기록하여, 전반적으로 낮은 수면 품질을 나타냈다. 30–44세 연령층이 가장 나쁜 수면 품질을 보였다. 남성은 일반적으로 여성보다 더 나은 수면 품질을 보고했으나, 특정 연령대(남성 30–44세 및 여성 18–29/30–44세)는 더 나쁜 수면 패턴을 보였다.
• 지각된 스트레스: 참가자들은 전반적으로 중간 수준의 스트레스를 보고했다. 30–44세 연령층이 다른 그룹에 비해 가장 높은 스트레스 수준을 경험했다. 남성은 30–44세 및 45–54세 연령층에서 여성보다 높은 스트레스 수준을 보고한 반면, 18–29세 여성은 동일 연령대의 남성보다 높은 스트레스를 보고했다. 혈액형 또한 스트레스 점수와 유의미한 연관이 있는 것으로 나타났으며, O+형이 가장 낮은 평균 스트레스를 보였다.

의의 및 주장
본 논문은 그 결과가 아랍 성인들의 건강한 생활 방식을 육성하기 위해 신체 활동을 늘리고 좌식 행동을 줄이기 위한 전략이 시급히 필요함을 강조한다고 주장한다. 저자들은 개발, 도시화, 생활 여건 개선, 그리고 실내 시설 이용을 제한했던 코로나19 팬데믹의 특수한 제약이 건강하지 않은 음식 섭식 증가와 신체 활동 감소에 기여했다고 상정한다.

본 연구는 신체 활동에 참여하는 것이 아랍 인구의 건강 프로필을 상당히 개선할 수 있다고 결론짓는다. 그러나 저자들은 연구의 한계에 대해 신중한 입장을 유지한다. 그들은 데이터가 코로나19 봉쇄 기간 중에 수집되어 비활동성을 악화시켰을 가능성이 높으며, IPAQ와 같은 자기 보고형 도구가 활동량을 과장할 수 있음을 인정한다. 결과적으로, 본 논문은 활동량을 정확하게 평가하기 위해 모니터링 장치를 활용한 대규모 실험 연구, 생화학적 지표 및 기타 생활 방식 변수에 대한 연구를 요구한다. 저자들은 구체적인 미래 개입 방안을 제안하지는 않지만, 좌식 행동을 예방하기 위한 이니셔티브의 필요성과 장치 기반의 더욱 엄격한 연구의 필요성을 강조한다.