Effectiveness of two different innovative teaching learning methods: A comparative analysis among phase 1 MBBS students

Resumo Técnico: Eficácia de Dois Diferentes Métodos Inovadores de Ensino-Aprendizagem

Definição do Problema
A educação médica na Índia migrou para a Educação Médica Baseada em Competências (EMBC), que enfatiza a aprendizagem ativa, a colaboração e habilidades cognitivas de ordem superior em vez da instrução didática tradicional. Embora estratégias de aprendizagem ativa, como a aprendizagem cooperativa e o uso de flashcards para recuperação de memória, sejam conhecidas por aumentar o engajamento e a retenção, há uma escassez de evidências comparativas que avaliem diferentes métodos de aprendizagem ativa dentro do mesmo cenário educacional. Especificamente, existem dados limitados comparando a técnica Jigsaw (um método de aprendizagem cooperativa estruturada) contra a aprendizagem por flashcards de virada gerados pelos estudantes para o ensino de tópicos conceitualmente desafiadores, como Bioquímica, para alunos do primeiro ano de medicina (Phase I MBBS). Este estudo aborda essa lacuna ao comparar diretamente os resultados imediatos de aprendizagem e as percepções dos estudantes sobre esses dois métodos de ensino-aprendizagem (MT) inovadores.

Metodologia
O estudo empregou um desenho comparativo quase-experimental realizado em uma faculdade de medicina no ensino superior na Índia, envolvendo 75 estudantes do primeiro ano de medicina (Phase I MBBS) que consentiram participar.

• Participantes e Alocação: Os estudantes foram alocados em dois grupos comparáveis usando alocação alternada estratificada baseada em pontuações de avaliações formativas anteriores para garantir a equivalência basal. O Grupo JSM (n=38) recebeu a intervenção Jigsaw, enquanto o Grupo FCM (n=37) recebeu a intervenção de Flashcards de Virada Gerados pelos Estudantes.
• Intervenção: O estudo focou na competência BI 7.2 (Biossíntese de Proteínas) do currículo do Conselho Nacional de Medicina (NMC).
  • Grupo Jigsaw: Os estudantes foram divididos em "grupos de origem" (home groups) e receberam subtópicos atribuídos. Eles formaram "grupos de especialistas" para dominar seu subtópico específico sob facilitação docente, retornando então aos seus grupos de origem para ensinar seus pares, garantindo que todos os membros aprendessem o tópico completo através da instrução por pares.
  • Grupo de Flashcards: Os estudantes foram divididos em subgrupos e instruídos a criar flashcards de virada cobrindo conceitos-chave, mecanismos e relevância clínica. Posteriormente, utilizaram esses cartões para discussão entre pares.
• Avaliação: Os resultados de aprendizagem imediatos pós-intervenção foram medidos por meio de um questionário validado de 30 pontos (Múltipla Escolha, Preenchimento de Lacunas, Resposta Curta) abrangendo os níveis C1 a C3 da taxonomia de Bloom. As percepções dos estudantes foram coletadas via um questionário estruturado de escala Likert de 5 pontos e perguntas abertas.
• Considerações Éticas e Estatísticas: O estudo recebeu aprovação do Comitê de Ética Institucional. Para garantir a equidade educacional, uma sessão de crossover foi realizada na semana seguinte, onde os grupos receberam a intervenção alternada, embora os dados desta sessão tenham sido excluídos da análise. A normalidade dos dados foi avaliada via teste de Shapiro–Wilk; devido à distribuição não normal das pontuações pós-teste, o teste de Brunner–Munzel foi utilizado para as comparações entre os grupos.

Principais Resultados

• Equivalência Basal: Os dois grupos foram estatisticamente comparáveis no baseline em relação às pontuações de avaliações formativas anteriores (p = 0,33).
• Resultados de Aprendizagem: O grupo Jigsaw demonstrou resultados de aprendizagem imediata significativamente superiores em comparação ao grupo de Flashcards.
  • Pontuação média pós-teste: 15,0 (Jigsaw) vs. 9,86 (Flashcard).
  • Significância estatística: p < 0,001.
  • Tamanho do efeito: A magnitude da diferença foi grande (correlação rank-biserial = 0,525).
• Percepções dos Estudantes:
  • Jigsaw: Os estudantes relataram níveis mais altos de engajamento, interação entre pares e compreensão conceitual. Eles valorizaram a natureza colaborativa e o ensino por pares, mas observaram limitações quanto ao consumo de tempo e potencial desigualdade na participação.
  • Flashcard: Os estudantes consideraram este método uma ferramenta de revisão eficaz e portátil para aprendizagem autodirigida. No entanto, notaram que ele exigia um esforço de preparação significativo e oferecia menos interação em comparação ao ensino em pequenos grupos.

Principais Contribuições

1. Evidência Comparativa Direta: Este estudo fornece dados comparativos diretos raros entre duas distintas estratégias de aprendizagem ativa (Jigsaw vs. Flashcards gerados por estudantes) dentro do mesmo framework de EMBC, indo além das comparações com aulas tradicionais.
2. Achados Contextualizados: O estudo destaca que, embora a satisfação dos estudantes com os flashcards tenha sido positiva, a aprendizagem imediata foi significativamente menor do que no método Jigsaw, provavelmente devido ao design da intervenção que enfatizou a construção do cartão em vez da prática de recuperação repetida dentro de uma única sessão.
3. Insight Pedagógico: Os achados sugerem que, para tópicos conceitualmente difíceis que exigem processamento cognitivo profundo, a aprendizagem cooperativa estruturada (Jigsaw) pode ser mais eficaz para a aquisição imediata do que a criação de recursos autodirigidos, embora ambos os métodos desempenhem papéis complementares.

Significância e Alegações
Os autores alegam que a técnica Jigsaw é uma estratégia mais eficaz do que os flashcards de virada gerados pelos estudantes para melhorar os resultados de aprendizagem imediata em bioquímica médica de graduação. O estudo postula que o sucesso do método Jigsaw decorre dos princípios do construtivismo social, exigindo que os aprendizes recuperem, organizem e expliquem informações, promovendo assim um processamento cognitivo mais profundo.

Além disso, o artigo afirma que o método Jigsaw se alinha bem com os objetivos mais amplos da EMBC, desenvolvendo simultaneamente o desempenho acadêmico e competências essenciais como comunicação, trabalho em equipe, liderança e aprendizagem por pares. Os autores sugerem que, enquanto o Jigsaw é superior para a compreensão conceitual inicial de tópicos complexos, os flashcards gerados pelos estudantes podem ser mais adequados para revisões subsequentes e retenção de longo prazo através de prática autodirigida.

O estudo conclui que a incorporação da aprendizagem cooperativa estruturada na grade curricular da EMBC pode aumentar tanto o desempenho acadêmico quanto as habilidades colaborativas. No entanto, os autores mantêm-se modestos quanto à generalização desses achados, reconhecendo limitações como o desenho de centro único, o tamanho reduzido da amostra e a avaliação apenas do desempenho pós-teste imediato. Eles convocam estudos multicêntricos futuros para avaliar a retenção de conhecimento a longo prazo e a aplicação dessas habilidades.