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Integrating Virtual Reality into Counseling Practice Teaching for Undergraduate Medical Social Work Students: Effects on Students' Emotional Well-being, Practical Innovation Competence, and Instructional Satisfaction

Este estudo quase-experimental demonstra que a integração de simulações de realidade virtual em cursos de aconselhamento para estudantes de graduação em serviço social médico reduz significativamente a ansiedade acadêmica, aumenta a competência de inovação prática e eleva a satisfação instrucional em comparação com os métodos de ensino tradicionais.

Autores originais: Ying Sun, Jihong Li

Publicado 2026-09-28

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CC BY 4.0

Autores originais: Ying Sun, Jihong Li

Artigo original sob licença CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ Esta é uma explicação gerada por IA do artigo abaixo. Não foi escrita nem endossada pelos autores. Para precisão técnica, consulte o artigo original. Ler aviso legal completo

Nos corredores de treinamento da saúde moderna, existe uma tensão silenciosa entre o que os alunos aprendem na sala de aula e o que devem fazer no mundo real. Os assistentes sociais médicos, que ajudam os pacientes a navegar pelos desafios emocionais e práticos da doença, são ensinados a aconselhar, confortar e guiar. No entanto, a forma tradicional de ensinar essas habilidades muitas vezes depende da leitura de estudos de caso ou da encenação de cenas com colegas. Embora esses métodos construam uma base de conhecimento, eles lutam para recriar a pressão de alto risco de um hospital real ou de uma situação de crise. Os alunos frequentemente deixam seu treinamento sentindo-se despreparados para as intensas emoções que enfrentarão, levando à ansiedade e ao medo de cometer erros quando finalmente encontrarem um paciente real. Para preencher essa lacia, os educadores estão recorrendo a uma tecnologia que cria um espaço seguro e controlado para a prática: a realidade virtual. Esta ferramenta permite que os alunos entrem em simulações realistas onde podem cometer erros, sentir o estresse de uma conversa difícil e aprender com isso sem qualquer dano no mundo real. A questão para os pesquisadores tem sido se essa imersão digital pode realmente acalmar os nervos de um aluno e torná-lo melhor na resolução de problemas complexos.

Uma equipe de pesquisadores da Universidade Médica de Guilin, na China, partiu para responder a essa pergunta testando uma nova forma de ensinar um curso fundamental chamado Análise de Casos em Orientação Psicológica e de Aconselhamento. Eles focaram em estudantes de graduação em treinamento para se tornarem assistentes sociais médicos. O estudo envolveu dois grupos de alunos de diferentes anos. Um grupo, composto por trinta e oito alunos, recebeu um programa de treinamento especial de sete semanas que utilizou headsets de realidade virtual imersiva. O outro grupo, formado por trinta e cinco alunos, continuou com o método de ensino padrão, que envolvia palestras, visualização de vídeos e dramatizações com colegas. Ambos os grupos foram ensinados pelo mesmo instrutor e cobriram o mesmo conteúdo, mas o grupo de realidade virtual passou suas sessões semanais de noventa minutos dentro de um mundo digital.

Dentro do laboratório de simulação virtual, os alunos do grupo experimental colocaram headsets que os transportaram para cenários específicos e desafiadores. Eles não apenas assistiram a essas situações; eles as vivenciaram. O treinamento incluiu enfrentar medos, como encontrar animais que poderiam desencadear uma fobia, navegar por obstáculos em alta altitude que induzem vertigem e responder ao caos de uma evacuação de terremoto simulada. Cada sessão seguia um ritmo cuidadoso: o aluno mergulhava no cenário, enfrentava o estresse e, em seguida, sentava-se imediatamente com o instrutor para discutir o que aconteceu, como se sentiu e o que poderia fazer de diferente na próxima vez. Esse ciclo de experienciar, refletir e tentar novamente foi projetado para construir confiança e controle emocional de uma forma que as discussões tradicionais de sala de aula não conseguem.

Quando os pesquisadores mediram os resultados, a diferença entre os dois grupos foi clara. Os alunos que usaram a realidade virtual mostraram uma queda significativa em seus níveis de ansiedade acadêmica. Antes do treinamento, muitos desses alunos sentiam um alto grau de nervosismo sobre seu futuro trabalho clínico. Após as sete semanas, seus escores de ansiedade caíram drasticamente. De fato, entre os alunos que começaram o curso com sintomas de ansiedade perceptíveis, 84,6% (11 de 13) viram seus sintomas desaparecerem ou melhorarem grandemente ao final. Em contraste, os alunos que receberam apenas palestras tradicionais e dramatizações não mostraram uma redução estatisticamente significativa em seus níveis de ansiedade. Seu estresse permaneceu amplamente inalterado.

O estudo também observou o quão bem os alunos conseguiam aplicar seus conhecimentos para resolver problemas. Os pesquisadores testaram os alunos em sua "competência de inovação prática", que é uma medida de sua capacidade de pegar o que aprenderam e usar para criar soluções novas e eficazes para casos difíceis. Os alunos que treinaram em realidade virtual pontuaram muito mais nesses testes do que seus pares do grupo tradicional. Eles foram melhores em conceituar casos complexos, planejar intervenções e tomar decisões éticas. Os dados sugeriram que a natureza imersiva do treinamento de realidade virtual os ajudou a ir além da memorização de fatos e, de fato, desenvolver as habilidades necessárias para lidar com crises do mundo real.

Finalmente, os pesquisadores perguntaram aos alunos o quão satisfeitos eles estavam com sua experiência de aprendizagem. O grupo que usou a realidade virtual relatou um nível muito maior de satisfação com o curso. Eles sentiram que os métodos de ensino eram mais eficazes, os recursos eram melhores e a experiência geral era mais envolvente. Isso não foi apenas uma preferência por um novo dispositivo; os alunos sentiram que a prática imersiva os ajudou a aprender de forma mais profunda. O grupo tradicional, embora não estivesse insatisfeito, não mostrou o mesmo aumento de satisfação ou engajamento.

É importante notar o que este estudo não encontrou. Embora o treinamento de realidade virtual tenha sido altamente eficaz na redução da ansiedade e na melhoria das habilidades de resolução de problemas, ele não alterou significativamente os níveis de depressão dos alunos. Os pesquisadores observaram que, embora os alunos se sentissem menos ansiosos em relação aos seus trabalhos escolares, seus sentimentos mais profundos de tristeza ou depressão não mudaram de uma forma que fosse estatisticamente diferente do grupo de controle. Isso sugere que a realidade virtual é uma ferramenta poderosa para gerenciar o estresse imediato do aprendizado e da prática de habilidades, mas não é uma cura para questões de saúde mental mais profundas. A tecnologia funciona melhor como uma ferramenta educacional específica para construir confiança e competência, em vez de um tratamento amplo para todas as lutas emocionais.

O estudo também reconheceu seus próprios limites. Como os alunos foram retirados de turmas existentes em vez de serem designados aleatoriamente, os resultados são fortes, mas não tão definitivos quanto um experimento totalmente randomizado seria. Além disso, os pesquisadores basearam-se nos próprios relatos dos alunos sobre como se sentiam e como performavam, em vez de usar sensores físicos para medir frequências cardíacas ou hormônios do estresse. Apesar dessas limitações, as descobertas oferecem um quadro convincente de como as ferramentas digitais podem remodelar a educação. Ao colocar os alunos em um ambiente seguro, repetível e emocionalmente rico, a realidade virtual permitiu que praticassem as partes mais difíceis de seus futuros empregos sem o medo de causar danos. O resultado foi um grupo de alunos menos temerosos, mais capazes e mais confiantes em sua habilidade de ajudar os outros. Essa abordagem sugere que o futuro do treinamento para profissionais de saúde pode residir na mistura da instrução humana com experiências digitais que preparam a mente e o coração para as realidades do cuidado.

Resumo Técnico: Integrando a Realidade Virtual na Prática de Aconselhamento para Estudantes de Serviço Social Médico

Declaração do Problema

A educação em serviço social médico na China enfrenta um persistente "hiato entre teoria e prática". As abordagens pedagógicas tradicionais, que dependem de aulas didáticas, demonstrações em vídeo e encenações entre pares (role-playing), falham em preencher a lacença entre o conhecimento teórico abstrato e as exigências complexas e contextuais dos ambientes clínicos reais. Esses métodos são ainda mais limitados por barreiras éticas que restringem o acesso dos estudantes a encontros autênticos com pacientes, levando à "apreensão de avaliação" e a déficits na autoeficácia clínica. Consequentemente, os estudantes frequentemente lutam para traduzir o conhecimento acadêmico em competências operacionais, um descompasso que pode precipitar estratégias de enfrentamento maladaptativas e o esgotamento profissional (burnout). Embora a Realidade Virtual (RV) tenha mostrado promessa na medicina clínica e na enfermagem para a criação de simulações de alta fidelidade e sem riscos, há uma carência conspícua de intervenções estruturadas e baseadas em evidências que visem a pedagogia específica do aconselhamento para estudantes de graduação em serviço social médico.

Metodologia

O estudo empregou um desenho quase-experimental, pré-teste/pós-teste com grupo de controle não equivalente, envolvendo 73 estudantes de graduação em serviço social de uma universidade médica na China.

Participantes:
- Grupo Experimental ( $n=38$ ): Estudantes do terceiro ano (coorte de 2024) que receberam o currículo padrão suplementado com treinamento imersivo em RV.
- Grupo de Controle ( $n=35$ ): Estudantes do segundo ano (coorte de 2023) que receberam instrução didática padrão (aulas, modelagem em vídeo e encenação) sem exposição à RV.
- Ambos os grupos foram instruídos pelo mesmo professor utilizando um plano de ensino idêntico para garantir a consistência instrucional. A equivalência basal foi confirmada via testes t para amostras independentes quanto ao gênero, idade, desempenho prévio e escores basais de ansiedade/depressão.
Protocolo de Intervenção:
- Duração: 7 semanas, com uma sessão de 90 minutos por semana.
- Intervenção Experimental: Utilizou visores de cabeça (HMDs) e um sistema interativo de desktop. O currículo, fundamentado na Teoria da Aprendizagem Construtivista e no Ciclo de Aprendizagem Experiencial de Kolb, seguiu uma hierarquia escalonada de sete módulos. Estes incluíram:
  1. Integração à RV (Onboarding).
  2. Experimento de Fobia Animal (terapia de exposição).
  3. Experimento de Prancha em Alta Altitude (adaptação à altura).
  4. Sessão de Compartilhamento de Fobia Animal (reestruturação cognitiva).
  5. Sessão de Compartilhamento de Prancha em Alta Altitude (modelagem entre pares).
  6. Simulação de Terremoto (resposta a crises).
  7. Transferência de Regulação Emocional (consolidação).
- Intervenção de Controle: Seguiu uma sequência tradicional de aulas, demonstrações em vídeo e encenação entre pares baseada em roteiros textuais, concluindo com feedback verbal orientado pelo instrutor.
Instrumentos de Medição:
- Bem-estar Emocional: Escala de Autoavaliação de Ansiedade de Zung (SAS) e Escala de Autoavaliação de Depressão de Zung (SDS).
- Competência de Inovação Prática: Um teste de competência desenvolvido pelos pesquisadores (100 pontos) abrangendo conceitualização de caso, planejamento de intervenção, tomada de decisão ética e resposta a crises.
- Satisfação Instrucional: Um questionário desenvolvido pelos pesquisadores cobrindo racionalidade do design, organização das atividades, orientação do instrutor, adequação de recursos e satisfação geral.
- Análise: Os dados foram analisados utilizando SPSS 26.0 com testes t para amostras pareadas (intra-grupo), testes t para amostras independentes (entre grupos) e testes de McNemar para mudanças no status dos sintomas. Os tamanhos de efeito foram calculados usando o $d$ de Cohen.

Resultados Principais

1. Bem-estar Emocional (Ansiedade e Depressão)

Ansiedade (SAS): O grupo experimental demonstrou uma redução estatisticamente significativa nos escores de ansiedade pós-intervenção ( $p < .001$ ), com um tamanho de efeito grande ( $d = -0.724$ ). Entre os estudantes sintomáticos no início, 84,6% (11/13) do grupo experimental retornaram a níveis não sintomáticos, uma mudança que foi estatisticamente significativa ( $p = .001$ ). Em contraste, o grupo de controle não apresentou mudança intra-grupo significativa, e a taxa de melhora dos estudantes sintomáticos (42,9%) não foi estatisticamente significativa. Pós-intervenção, os níveis de ansiedade do grupo experimental foram significativamente menores do que os do grupo de controle ( $p = .003$ ).
Depressão (SDS): Embora o grupo experimental tenha apresentado uma redução significativa nos escores de depressão intra-grupo ( $p = .021$ ), a diferença entre grupos nos escores de mudança não foi estatisticamente significativa ( $p = .445$ ). As taxas de melhora dos sintomas foram comparáveis entre os grupos (63,2% vs. 45,7%, $p = .207$ ). Os autores observam que isso sugere um benefício regulatório tentativo, em vez de um efeito clínico robusto sobre os sintomas depressivos.

2. Competência de Inovação Prática

O grupo experimental alcançou escores pós-teste significativamente mais altos ( $87,68 \pm 4,78$ ) em comparação ao grupo de controle ( $84,74 \pm 3,02$ ) ( $p = .003$ ).
O grupo experimental exibiu uma melhora intra-grupo acentuada ( $p < .001$ ), enquanto o grupo de controle não apresentou mudança significativa ( $p = .738$ ).
A análise dos escores de ganho confirmou que o grupo experimental melhorou significativamente mais do que o grupo de controle ( $p = .003$ ), indicando que a instrução via RV aumentou substancialmente a capacidade de traduzir o conhecimento teórico em soluções acionáveis.

3. Satisfação Instrucional

O grupo experimental relatou escores de satisfação pós-intervenção significativamente mais altos ( $20,53 \pm 1,06$ ) do que o grupo de controle ( $18,43 \pm 1,40$ ) ( $p < .001$ ).
O grupo experimental exibiu um tamanho de efeito muito grande para a melhoria da satisfação ( $d = 1,59$ ), enquanto o grupo de controle não apresentou mudança intra-grupo significativa.

Contribuições Principais e Significância

O artigo afirma fornecer evidência empírica apoiando a viabilidade e a escalabilidade de modelos pedagógicos potencializados por RV especificamente para a educação em serviço social médico, um campo anteriormente sub-representado em pesquisas de RV em comparação com a medicina clínica e a enfermagem.

Mitigação da Ansiedade Acadêmica: O estudo demonstra que a integração sistemática de simulações de RV constrói efetivamente um ambiente de aprendizagem "psicologicamente seguro". Ao permitir que os estudantes se envolvam em práticas repetidas e tolerantes ao erro (ex: exposição a estímulos fóbicos, simulações de crise), a RV interrompe o ciclo de medo antecipatório e apreensão de avaliação, aliviando significativamente a ansiedade acadêmica de curto prazo.
Melhoria da Inovação Prática: A pesquisa destaca que simulações multissensoriais e imersivas unem o hiato entre teoria e prática de forma mais eficaz do que o role-playing tradicional. Ao forçar os estudantes a transitarem de receptores passivos para solucionadores de problemas ativos em cenários de alta fidelidade, a RV acelera a tradução do conhecimento declarativo em perícia procedimental e capacidades de resposta a crises.
Modelo Pedagógico: O estudo estabelece um modelo instrucional replicável e estruturado (Imersão $\rightarrow$ Reflexão $\rightarrow$ Debriefing) que integra a RV não como uma novidade isolada, mas como um componente escalonado do currículo. Este modelo aborda as necessidades de treinamento de "habilidades interpessoais" (soft skills) do serviço social de saúde, ofereando uma abordagem padronizada para o ensino de regulação emocional e técnicas de aconselhamento em contextos eticamente sensíveis.

Os autores concluem que, embora existam limitações relativas ao tamanho da amostra e à falta de dados fisiológicos, os achados ressaltam o potencial da RV como um poderoso recurso instrucional para aumentar a resiliência emocional e a preparação clínica de futuros profissionais de serviço social em saúde.