Associations Between Parenting Styles, Sleep Indicators, and Infant Temperament in Infants Aged 0–12 Months

技术摘要：0–12个月婴儿养育方式、睡眠指标与婴儿气质之间的关联

问题陈述
婴儿早期（0–12个月）是建立神经行为组织、情绪调节和生物节律的关键发育窗口。虽然气质具有生物学基础，但它与照护环境存在动态交互。现有文献大多将养育方式、婴儿睡眠和气质作为独立的实体进行研究，或侧重于较大的年龄组。目前对于这三个因素如何在生命第一年内作为一个整合的发育框架同时运作的理解仍然有限。具体而言，养育实践通过睡眠相关的行为过程影响婴儿气质的具体机制仍有待深入探索。本研究旨在通过考察母亲养育方式、婴儿气质特征（正向情感和负向情感）以及睡眠指标之间的关联，并调查睡眠指标在这一关系中的中介作用，从而填补这一空白。

研究方法

• 设计： 一项横断面研究，于2025年8月1日至2026年2月28日期间在土耳其南部的一家州立医院进行。
• 参与者： 样本由202名0–12个月婴儿的母亲组成。排除标准包括患有慢性疾病、神经系统疾病、严重睡眠障碍或服用影响生物节律药物的婴儿。
• 工具：
  • 母亲与婴儿个人信息表： 用于收集人口统计学资料和健康状况。
  • 婴儿养育方式问卷 (IPSQ)： 一个包含36个条目的土耳其语改编版，评估四个维度：参与度 (Involvement)、管教 (Discipline)、焦虑 (Anxiety) 和常规 (Routine)。
  • 婴儿行为量表极简版 (IBS-VSF)： 测量两个气质维度的IBQ-VSF土耳其语改编版：正向情感 (PA) 和负向情感 (NA)。
  • 婴儿睡眠问卷 (ISS-P)： 一个包含12个条目的量表，评估三个分量表：睡眠常规 (Sleep Routines)、睡眠自主性 (Sleep Autonomy) 和屏幕媒体使用 (Screen Media Use)。
• 分析： 数据使用 IBM SPSS Statistics 26.0 和 Hayes' PROCESS Macro (Model 4) 进行分析。技术手段包括描述性统计、Pearson相关分析、多元线性回归以及使用5,000次自助抽样法和95%偏差校正置信区间的路径中介分析。

主要结果

1. 养育方式与气质： 多元回归分析显示，“管教导向型”养育是正向情感和负向情感的唯一显著预测因子。具体而言，管教型养育正向预测了这两个情感维度的得分较高 ($\beta = 0.28, p < .001$ 对于两者)。其他养育维度（参与度、焦虑、常规）在该模型中并未显示出对气质的显著直接预测效应。
2. 养育方式与睡眠指标： 养育方式显著预测了所有三个睡眠指标：
   • 睡眠常规： 受管教导向型 ($\beta = 0.28$) 和参与导向型 ($\beta = 0.19$) 养育的正向预测。
   • 睡眠自主性： 受管教导向型养育的负向预测 ($\beta = -0.28$)。
   • 屏幕媒体使用： 受管教导向型 ($\beta = -0.30$) 和焦虑导向型 ($\beta = -0.17$) 养育的负向预测。
   • 解释： 以管教为中心的养育方式与更规律的睡眠常规相关，但与较低的睡眠自主性和减少的屏幕暴露相关。
3. 中介分析：
   • 常规导向型养育 $\rightarrow$ 正向情感： 睡眠常规完全中介了这一关系。当睡眠常规被纳入模型时，常规导向型养育对正向情感的直接效应变得不显著。间接效应显著（效应值 = 0.53, 95% CI [0.17, 0.97]）。
   • 焦虑导向型养育 $\rightarrow$ 负向情感： 屏幕时间完全中介了焦虑导向型养育与负向情感之间的关联。

核心贡献

• 整合框架： 本研究通过对生命第一年内养育、睡眠和气质这一三元关系的实证检验，超越了孤立的分析模式。
• 识别机制： 研究确定了睡眠常规和屏幕暴露是连接养育实践与婴儿情绪结果的具体行为机制（中介变量）。
• 管教角色的细微差别： 研究结果强调了管教导向型养育的双重调节作用：它预测了更高的正向情感（可能通过行为组织实现），但也预测了更高的负向情感（可能通过增强情绪反应性实现），同时促进了规律的睡眠常规并限制了屏幕时间。

意义与主张
作者声称，养育方式既通过直接方式，也通过睡眠相关的调节机制间接影响婴儿气质。研究表明，睡眠常规应被视为早期儿童发育中至关重要的生物心理社会调节机制。具体而言，睡眠常规完全中介了常规导向型养育对正向情感影响的发现，支持了通过睡眠进行的早期环境构建与神经生物学及情绪调节过程相关的观点。

从临床角度来看，作者认为睡眠常规应在情绪发展的背景下进行处理，而非仅仅作为行为管理。他们建议干预措施应在结构化与敏感性之间取得平衡，因为过度僵化或基于焦虑的结构化可能会导致较差的情绪结果。论文得出结论，婴儿的情绪发展不仅与养育实践有关，还与日常常规的组织有关，呼吁在理解这些相互作用时采用生物心理社会和发育性的框架。作者指出，未来需要纵向研究来明确这些关系的性质和因果方向。