Single “Pac-Man” Sectioning is More Efficient Than Bisected Sectioning of Mohs Surgery Specimens
本研究表明，采用“吃豆人”式全标本切片法进行莫氏显微外科手术，与传统的二分切片法相比，能在不损害玻片或标本质量的前提下，显著缩短组织处理周转时间，从而提升患者护理水平和运营效率。
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皮肤癌是一个常见的威胁，但对于某些类型的皮肤癌，一种被称为莫斯显微外科手术（Mohs micrographic surgery）的专门程序提供了一种既能切除疾病又能尽可能保留健康组织的方法。在这种手术中，外科医生会切除一层薄薄的肿瘤，并立即将其送往实验室。在那里，一名熟练的技术人员会将组织冻结，将其切成极薄的切片，并将其放在载玻片上，供病理学家在显微镜下检查。其目标是观察切除的部分边缘是否仍有癌细胞残留。如果发现细胞，外科医生会返回到该特定位置再切除一层，重复这一循环，直到该区域完全清除。这一过程的速度和清晰度至关重要，因为患者在手术完成前需在手术室等待结果。
多年来，许多医疗中心一直使用一种被称为“二分法”（bisecting）的特定方法来制备这些组织样本。这涉及在处理之前将切除的皮肤块切成两半。虽然这种技术有助于将较大或形状不规则的组织块压平以便于阅读，但它增加了工作流程中的额外步骤。在威斯康星大学，研究人员注意到这个额外的步骤可能会减慢进度，即使是那些并不严格需要该步骤的小型、简单的肿瘤也是如此。他们开始思考，如果采用另一种将整个组织块作为一个整体进行处理的方法，是否可以在不牺牲医学检查质量的前提下提高速度。
威斯康星大学麦迪逊分校的一个研究小组着手通过将传统的“半切法”与他们称之为“吃豆人”（Pac-Man）切片法进行对比，来测试这个想法。在这种较新的方法中，整个切除的组织样本被放置在一个模块上，并以一次连续的动作进行切片，就像经典电子游戏人物的形状一样，留下一个小缺口，以便外科医生可以标记任何残留癌症的位置。该团队专注于直径小于一点五厘米的小型扁平肿瘤，因为这些是这类单件法最适用的病变类型。他们在2026年初的两个月内收集了126个此类病例的数据，仔细记录了从组织到达实验室到切片准备好供外科医生查看所花费的时间。
结果显示出明显的速度差异。当实验室使用单件“吃豆人”法时，制备切片的平均时间仅为二十六分钟多一点。相比之下，传统“半切法”的历史数据显示，平均时间接近三十六分钟。这意味着新方法为每位患者节省了大约九分钟的时间。研究人员还要求外科医生对切片和组织样本的质量进行评分。他们发现，这种更快速的方法并没有产生较低质量的图像；事实上，几乎所有的切片都被评为“合格”或更好，超过百分之九十的组织样本获得了最高分。外科医生报告称，单件切片与旧的、较慢的方法一样清晰且有助于做出医疗决策。
除了时钟之外，这项研究还强调了这一变化如何减轻实验室工作人员的工作量。通过将组织作为一整块而非切成两半来处理，技术人员在获得相同结果的同时，执行的步骤更少，使用的材料也更少。研究人员指出，这种效率可以减少浪费并使诊所的流程更加顺畅，从而让患者在手术室等待的时间更短。虽然该研究仅限于特定类型的微小肿瘤，并且依赖于操作人员的技术，但研究结果表明，对于合适的病例，这种单件处理法是一种可行且更快捷的替代方案。团队得出结论，采用这种方法可以改善患者和工作人员的体验，为清除皮肤癌提供一条更高效的路径，同时又不损害使莫斯手术如此有效的细致检查。
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