Automated Perimetry in Children with Suspected and Known Glaucoma: Virtual Reality Versus Tabletop
这项针对60名青光眼儿童的前瞻性研究发现,虽然与标准自动视野计相比,HVF等效虚拟现实视野仅显示出中度一致性,但它们显著缩短了测试时间,并受到了儿科参与者的强烈青睐。
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清晰地观察世界是生物学上的复杂成就,但为了让医生了解患者的视力情况,他们必须绘制出视觉的边缘图谱。这种被称为视野测试的图谱,是诊断和管理青光眼的标准化工具,青光眼是一种会缓慢损伤视神经并导致视觉盲点出现的疾病。在成年人中,这项测试是一项成熟的常规流程:患者坐在机器前,每当外周视觉中出现微小的闪光时,就按下按钮。然而,对儿童进行同样的测试却极其困难。儿童注意力较短,容易疲劳,且往往觉得传统的临床设置既令人生畏又枯燥乏味,这可能导致结果不可靠。随着虚拟现实头显背后技术的进步,研究人员开始思考这些沉浸式设备是否能为绘制儿童视觉图谱提供一种更快、更具参与性的方式,从而潜在地取代那些陈旧的固定式机器。
杜克大学和约翰斯·霍普金斯医学中心的一个研究小组致力于直接测试这个想法。他们招募了六十名年龄在十岁至十六岁左右的儿童,这些孩子要么已被诊断出患有青光眼,要么被怀疑患有该病。每位儿童在单次就诊期间接受了两种不同类型的视觉绘图。首先,他们使用传统的桌面式机器进行标准测试,需要将下巴靠在托架上,注视着一个碗状屏幕。紧接着,他们尝试了一种使用类似护目镜的虚拟现实头显的新方法。这款头显可以戴在常规眼镜外面,并在数字环境中呈现相同类型的闪光。研究人员非常谨慎地确保孩子们不仅仅是在玩游戏;虚拟现实测试被设计成临床标准的直接、严肃的等效物,测量完全相同的视觉点。
结果显示,这两种方法生成的视觉图谱非常相似。当研究人员比较两次测试中眼睛的整体健康评分时,发现两者具有中度一致性,这意味着虚拟现实头显通常能识别出与传统机器相同的视力损失水平。他们还观察了视觉中的特定位置,以查看这两项测试在盲点具体位置上是否达成一致。平均而言,这两项测试在检查的大约四分之三的具体点位上是匹配的。在最严重的情况下,即眼内神经层显著变薄时,虚拟现实测试检测到了它所检查的每一只眼睛的视力损失,而传统机器仅漏掉了一例。
除了准确性之外,进行测试的体验也截然不同。传统机器完成每只眼睛的测试需要超过四分钟,而虚拟现实头显仅需两分多钟即可完成任务。这种速度对孩子们来说至关重要。当被问及更喜欢哪种测试时,几乎所有回答问题的儿童都表示他们更喜欢虚拟现实头显。研究人员指出,较短的持续时间可能有助于孩子们保持专注,减少了常困扰于较长传统检查中的疲劳感。
该研究并未得出结论认为虚拟现实头显是传统机器的完美替代品,也没有声称它解决了儿童测试的所有问题。研究人员指出,由于虚拟现实头显使用的背景比传统机器明亮且均匀的屏幕更暗,导致两项测试在数值上表现出一些差异。他们还承认,由于孩子们先进行了传统测试,结果可能会受到测试顺序或孩子们在过程中学习如何执行任务的影响。然而,研究结果表明,这种更快、更受青睐的新方法是作为标准测试的辅助手段的有力竞争者。它提供了一种无需经历漫长、乏味检查就能获得可靠儿童视觉图像的方法,有望使青光眼的监测对于年幼患者而言变得更加易于管理。
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