Effect of online mindfulness-based stress reduction therapy on psychological distress of perioperative 0-II breast cancer patients
本研究表明，与常规健康教育相比，为期8周的在线正念减压（MBSR）干预显著降低了围手术期第0–II期乳腺癌患者的焦虑、睡眠障碍及对癌症复发的恐惧，同时提升了其正念水平。
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想象一下，你的大脑就像一座繁忙的城市。有时，当重大消息传来——比如可怕的医疗诊断——城市的交通灯就会卡在红灯上。汽车（思绪）开始鸣笛，警报声（担忧）大作，整个地方显得混乱不堪。这就是许多面临乳腺癌手术的人所经历的情况：他们的内心被焦虑淹没，出现睡眠问题，并对疾病是否会复发感到挥之不去的恐惧。多年来，医生们一直知道“正念”（mindfulness）可以帮助疏通这种交通。把正念想象成一名交通指挥员，他不会对着车辆大喊大叫，而是温柔地引导它们减速，并注意到它们此刻正往哪里去，而不去评判它们。这是一种训练你的大脑保持冷静和专注当下的一种方式。但问题在于：传统的正念课程通常要求你开车前往某个建筑，围坐成一圈，并遵循固定的时间表。对于一个生病、疲惫或居住在偏远地区的人来说，这就像是在试图捕捉一辆每周只运行一次的公交车。科学家们提出的重大问题是：我们能否将这位交通指挥员直接发送到你的手机里？如果我们把正念变成一个在线应用程序（App），它是否仍然能有效缓解大脑中的混乱？
这篇由研究团队撰写的论文，旨在测试正是这一点。他们将研究重点放在了正准备手术或刚刚完成手术的早期乳腺癌（0至II期）女性身上。他们想看看为期8周的在线正念课程是否能与仅接受标准健康建议的效果一样好，甚至更好。他们招募了70名女性并将其分为两组。一组接受了名为“正念家族”的在线课程，其中包括视频课程、引导式音频练习，以及一种通过微信（中国一款流行的应用）追踪练习进度的方式。另一组则花费了相同的时间在线学习，但学习的内容不是正念，而是关于乳腺癌健康和治疗的知识——基本上是一个标准的教育课程。研究人员在开始时、8周后以及16周时对她们进行了随访，以观察她们的焦虑、抑郁、睡眠情况以及对癌症复发的恐惧感的变化情况。
结果对于正念组来说非常令人兴奋。当8周结束时，进行在线正念训练的女性比仅接受健康教育的女性感到显著的焦虑减轻。她们的焦虑评分下降了明显幅度，而且这种平静感在16周的随访中依然保持着。正念组的睡眠质量也更好了，并且对癌症复发的恐惧感也大大降低了。事实上，正念组中有半数女性的复发恐惧感下降了至少50%，而对照组中这一比例仅为4%。她们也变得更加擅长“正念”——这意味着她们能更好地在不评判自己的情况下，专注于当下。
然而，这个故事并非在所有方面都是完美的胜利。在抑郁方面，正念组确实有所改善，但研究人员无法确定她们是否比教育组有了“显著”的改善。这可能是因为教育组本身表现尚可，或者最初的抑郁评分过低，以至于无法显示出巨大的差异。但总体而言，这项研究表明，通过应用程序发送正念训练是一个强大的工具。这就像是给交通指挥员配备了一个对讲机，无论车辆身处城市的哪个角落，都能接收到信号。该论文表明，这种数字化方法是可行且安全的，它有助于女性应对乳腺癌手术带来的情绪风暴，让从患者到幸存者的旅程变得不再那么可怕，也变得更加易于应对。
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