← أحدث الأبحاث
📄 psychiatry and clinical psychology

Prospective Bidirectional Associations Between Core Schemas, Attenuated Psychotic Symptoms, and Functioning in Youth at Clinical High Risk for Psychosis

تُظهر هذه الدراسة التي أجريت على 578 من الشباب المعرضين لخطر سريري مرتفع أن المخططات المعرفية الجوهرية غير التكيفية تتنبأ استشرافياً بتفاقم الأعراض الذهانية والتدهور الوظيفي، بينما تتنبأ المخططات الإيجابية بالتحسن، مما يسلط الض الضوء على المخططات كأهداف علاجية ثنائية الاتجاه وقابلة للتعديل توسع النماذج المعرفية للذهان.

المؤلفون الأصليون: Broekhuijse, A., Saxena, A., Mourgues-Codern, C., Mukhtar, H., Addington, J., Bearden, C. E., Cadenhead, K. S., Mathalon, D. H., McGlashan, T. H., Perkins, D. O., Walker, E. F., Cannon, T. D., Woods
نُشر 2026-10-02
📖 4 دقيقة قراءة☕ قراءة في استراحة قهوة
CC BY 4.0

المؤلفون الأصليون: Broekhuijse, A., Saxena, A., Mourgues-Codern, C., Mukhtar, H., Addington, J., Bearden, C. E., Cadenhead, K. S., Mathalon, D. H., McGlashan, T. H., Perkins, D. O., Walker, E. F., Cannon, T. D., Woods, S. W., Powers, A. R., Farina, E. A.

البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ⚕️ هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل

بالنسبة للعديد من الشباب، يمكن أن تكون السنوات التي تسبق مرحلة البلوغ فترة من الارتباك الداخلي الشديد، حيث يبدأ الخط الفاصل بين ما هو حقيقي وما هو متخيل في التلاشي. يختبر البعض هذا الأمر كعلامة تحذير لحالة صحية عقلية خطيرة تُعرف باسم الذهان، وهي حالة يفقد فيها الشخص اتصاله بالواقع. وقد اشتبه العلماء لفترة طويلة في أن الطريقة التي يفكر بها هؤلاء الأفراد عن أنفسهم وعن العالم من حولهم تلعب دوراً حاسماً في كيفية تطور هذه الأعراض. إنهم يسمون هذه المعتقدات الراسخة "المخططات المعرفية الأساسية". فكر في هذه المخططات كأنها عدسات ذهنية يرى من خلالها الشخص كل تجربة جديدة؛ فإذا كانت العدسة مشروخة أو مظلمة، فقد يبدو حدث محايد كأنه تهديد، بينما قد يجعل الجزء المشرق من العدسة الحدث نفسه يبدو آمناً. إن فهم كيفية تغير هذه العدسات الذهنية بمرور الوقت، وما إذا كانت تسبب تفاقم الأعراض أو تحسنها، أمر بالغ الأهمية. وإذا استطاع الباحثون إثبات أن تغيير هذه المعتقدات يمكن أن يغير مسار المرض، فقد يفتح ذلك الباب أمام طرق جديدة وأكثر فعالية لمساعدة الشباب قبل حدوث أزمة كاملة.

لقد شرع فريق من الباحثين مؤخراً في اختبار هذه الفكرة من خلال مراقبة مجموعة كبيرة من الشباب الذين تظهر عليهم بالفعل علامات مبكرة للذهان. فقد تابعوا 578 فرداً عبر خمس زيارات تفقدية على مدار عامين. وفي كل زيارة، أجاب المشاركون على أسئلة تتعلق بمعتقداتهم حول أنفسهم والآخرين، وكذلك حول شعورهم ومدى قدرتهم على أداء وظائفهم في حياتهم اليومية. كان الباحثون يبحثون عن نمط محدد: هل يحدث التغيير في معتقدات الشخص أولاً، يليه تغيير في أعراضه، أم أن الأعراض تأتي أولاً وتغير المعتقدات؟ ومن خلال استخدام أساليب إحصائية متقدمة لتتبع هذه التحولات بمرور الوقت، تمكنوا من معرفة اتجاه تدفق التأثير.

كشفت الدراسة أن هذه العدسات الذهنية ديناميكية وقوية بالفعل. فقد وجد الباحثون أن المعتقدات السلبية تجاه الآخرين - مثل الاعتقاد بأن الآخرين عدائيون أو غير جديرين بالثقة - كانت تتنبأ باستمرار بتفاقم الأعراض وتراجع قدرة الشخص على الأداء الاجتماعي أو العملي أو الدراسي. فعندما تصبح نظرة الشاب للآخرين أكثر سلبية، يصبح أكثر عرضة لتجربة زيادة في الارتياب، والأفكار الغريبة، والانسحاب الاجتماعي في الأشهر التالية. وهذا يشير إلى أن هذه المعتقدات السلبية ليست مجرد عرض جانبي للمرض، بل هي محرك نشط يدفع الحالة نحو التدهور.

ومن المثير للاهتمام أن العلاقة بين المعتقدات والأعراض لم تكن دائماً طريقاً ذا اتجاه واحد. فقد اكتشف الباحثون حلقة فريدة ثنائية الاتجاه تتعلق تحديداً بالشك. فعندما يشعر الشخص بالشك تجاه الآخرين، يصبح أكثر عرضة لتطوير معتقدات سلبية عن الناس بشكل عام. وبدورها، تجعل تلك المعتقدات السلية الشخص يشعر بمزيد من الشك لاحقاً. وهذا يخلق دورة تعزز نفسها، حيث يتغذى الخوف من الآخرين والاعتقاد بأن الآخرين خطرون على بعضهما البعض، مما يشدد قبضة العرض. ومع ذلك، لم تكن هذه الدورة هي القصة الوحيدة؛ فقد وجدت الدراسة أيضاً أن المعتقدات الإيجابية عن الذات والآخرين تعمل كدرع واقٍ. فعندما يتمسك الشباب برؤى إيجابية، يكونون أقل عرضة لتطوير أفكار ارتيابية أو أعراض سلبية، ويميلون إلى الحفاظ على أداء اجتماعي ومهني أفضل.

كانت هناك بعض الاستثناءات المفاجئة التي تحدت الافتراضات البسيطة. فبينما كانت المعتقدات الإيجابية تحمي عادة من الأعراض، إلا أنها ارتبطت بزيادة الأفكار العظمة، حيث قد يشعر الشخص بأن لديه قدرات خاصة أو قدراً فريداً. وهذا يشير إلى أن العظمة قد تنبع من شعور متضخم بالذات بدلاً من الخوف من الآخرين، مما يشير إلى مسار مختلف في كيفية تشكل هذه الأعراض. كما لاحظ الباحثون أنه بينما غالباً ما يترافق الاكتئاب مع هذه المعتقدات السلبية، فإن الارتباط بين المعتقدات السلبية تجاه الآخرين وتفاقم الأعراض ظل قوياً حتى عند مراعاة انخفاض المزاج. وهذا يشير إلى أن الاعتقاد بأن "الناس يتربصون بي" هو قوة متميزة وقوية في حد ذاتها، ومنفصلة عن الحزن العام.

تقدم النتائج خريطة أوضح للتضاريس أمام الأطباء والعائلات. فهي تقترح أن علاج هؤلاء الشباب قد يتطلب أكثر من مجرد إدارة الأعراض كما تظهر؛ إذ قد يكون من الضروري العمل بنشاط على تغيير المعتقدات الأساسية عن الذات والآخرين. فمن خلال مساعدة الشخص على الانتقال من رؤية العالم كمكان معادٍ إلى رؤيته كمكان يمكن التعامل معه، أو من خلال تعزيز رؤيته الإيجابية لذاته، قد يكون من الممكن قطع دورة التدهور. وبينما لا تثبت الدراسة أن تغيير المعتقدات سيشفي الحالة، إلا أنها تقدم دليلاً قوياً على أن هذه المعتقدات هي هدف متحرك يؤثر على مستقبل المرض، مما يقدم اتجاهاً جديداً واعداً للعلاج وأملاً لأولئك الذين يمرون بهذه الفترة العصيبة.

غارق في أبحاث مجالك؟

تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.

جرّب Digest →

أبحاث مشابهة

عرض الكل في هذا التصنيف 📄 psychiatry and clinical psychology →