Identifying adverse experiences in childhood in the Born in Bradford Birth Cohort children
Diese Studie, die die Daten der Born in Bradford Birth Cohort nutzt, zeigt, dass belastende Kindheitserfahrungen weit verbreitet sind und fast zwei Drittel der Kinder bis zum frühen Jugendalter betreffen, wobei die Prävalenz je nach ethnischer Zugehörigkeit und materieller Deprivation der Mutter signifikant variiert, was somit die Notwendigkeit gezielter frühkindlicher politischer Maßnahmen unterstreicht, um diese Disparitäten zu adressieren.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung eines Preprints, das nicht peer-reviewed wurde. Dies ist kein medizinischer Rat. Treffen Sie keine Gesundheitsentscheidungen auf Grundlage dieses Inhalts. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Die Kindheit ist nicht nur eine Zeit des Wachstums; sie ist auch eine Phase, in der das Umfeld eines Kindes dessen zukünftige Gesundheit auf tiefgreifende Weise prägen kann. Wissenschaftler wissen seit langem, dass belastende Ereignisse in der frühen Lebensphase, wie etwa Missbrauch, Vernachlässigung oder schwere familiäre Instabilität, bleibende Spuren an dem körperlichen und geistigen Wohlbefinden eines Menschen hinterlassen können. Diese schwierigen Ereignisse werden oft als belastende Erfahrungen bezeichnet. Während weitgehend bekannt ist, dass solche Erfahrungen schädlich sind, war es schwierig, genau zu bestimmen, wie häufig sie in bestimmten Gemeinschaften vorkommen. Aufzeichnungen sind oft verstreut, und Familien geben diese Kämpfe nicht immer in offiziellen Umfragen an. Diese Wissenslücke macht es für Gemeinschaften schwierig zu wissen, wohin sie ihre Unterstützung richten sollen. Um das wahre Ausmaß dieser Herausforderungen zu verstehen, müssen Forscher das Gesamtbild betrachten, indem sie kombinieren, was Familien ihnen in Fragebögen mitteilen, mit dem, was in medizinischen Akten festgehalten wird, um eine klarere Karte darüber zu erstellen, wo Kinder Schwierigkeiten haben.
In einer groß angelegten Studie, die sich auf Kinder konzentrierte, die in Bradford geboren wurden – einer Stadt im Vereinigten Königreich, die für ihre vielfältige Bevölkerung und ihr hohes Maß an Armut bekannt ist –, versuchten Forscher, diese belastenden Erfahrungen von der Geburt bis zur frühen Adoleszenz abzubilden. Das Team unter der Leitung von Natalie Lam und ihren Kollegen arbeitete mit der „Born in Bradford“-Geburtskohorte, einer riesigen Gruppe von über 13.000 Kindern, deren Leben seit der Schwangerschaft ihrer Mütter verfolgt wird. Die Forscher wollten sehen, wie viele dieser Kinder vier spezifische Arten von Härten erlebt haben: eine psychische Erkrankung eines Elternteils, den Missbrauch von Alkohol oder Drogen durch einen Elternteil, ein Kind, das nicht mit beiden Elternteilen im selben Haushalt lebt, und ein Kind, das von Gleichaltrigen gemobbt wird. Um die genaueste Zählung der Möglichkeiten willen verließen sie sich nicht nur auf eine einzige Informationsquelle. Stattdessen kombinierten sie Antworten aus Familienumfragen mit offiziellen medizinischen Unterlagen von Hausärzten und suchten nach Anzeichen dieser Probleme in verschiedenen Phasen der Kinderleben, vom Säuglingsalter bis zu ihren Teenagerjahren.
Die Ergebnisse zeigten, dass diese belastenden Erfahrungen weitaus häufiger vorkommen, als man erwarten mag. Unter den mehr als 5.000 Kindern, die von der Geburt bis zur mittleren Kindheit begleitet wurden, hatten fast sechs von zehn mindestens eine dieser vier Härten erlebt. Als die Forscher die Gruppe der Kinder betrachteten, die bis in die frühe Adoleszenz verfolgt wurden, blieb die Zahl hoch, wobei etwa zwei Drittel der Kinder mit mindestens einer dieser Herausforderungen konfrontiert waren. Die häufigste Schwierigkeit war die psychische Erkrankung der Eltern, von der fast zwei von fünf Kindern in der Studie betroffen waren. Mobbing war das nächsthäufigste Problem, gefolgt von Kindern, die nicht mit beiden Elternteilen zusammenlebten. Die am wenigsten häufige der vier war der Substanzmissbrauch der Eltern, obwohl dieser dennoch eine signifikante Anzahl von Familien betraf. Die Studie zeigte, dass diese Erfahrungen nicht auf eine einzelne Gruppe beschränkt waren; Kinder aus allen Hintergründen waren damit konfrontiert, aber die Wahrscheinlichkeit variierte je nach den Lebensumständen ihrer Familien.
Die Daten zeichneten ein klares Bild davon, wer am stärksten gefährdet war. Kinder, deren Mütter aus weißen oder gemischten ethnischen Gruppen stammten, oder deren Familien mit erheblicher finanzieller Not konfrontiert waren, erlebten diese belastenden Ereignisse eher. Im Gegensatz dazu schienen Kinder aus asiatischen ethnischen Hintergründen oder jene, deren Mütter nicht materiell benachteiligt waren, diese spezifischen Härten seltener zu erfahren. Die Forscher entdeckten auch, dass das Verlassen auf nur eine Art von Datensatz viele Fälle übersehen hätte. Beispielsweise fanden sie, als sie verglichen, was Eltern in Umfragen angaben gegenüber dem, was in ihren medizinischen Akten vermerkt war, dass viele Eltern, die in den Akten ihres Hausarztes eine dokumentierte Vorgeschichte psychischer Erkrankungen hatten, dies in der Umfrage nicht erwähnten. Ähnlich verhielt es sich mit einigen Eltern, die in der Umfrage den Konsum von Substanzen angaben, was jedoch nicht in ihren medizinischen Unterlagen erschien. Diese Diskrepanz verdeutlichte, dass Gemeinschaften, um eine wahre Zählung dieser Kämpfe zu erhalten, sowohl das berücksichtigen müssen, was Menschen sagen, als auch das, was von Ärzten aufgezeichnet wird.
Trotz der hohen Zahlen hob die Studie auch die Grenzen dessen hervor, was aus bestehenden Daten ermittelt werden kann. Die Forscher konnten nicht genau bestimmen, wie lange ein Kind diesen Schwierigkeiten ausgesetzt war oder wie schwerwiegend das Mobbing oder der Substanzmissbrauch war, da die Umfragen und medizinischen Unterlagen nicht darauf ausgelegt waren, diese spezifischen Details zu erfassen. Darüber hinaus bestand, da die Studie darauf basierte, dass Eltern über ihr eigenes Leben und das ihrer Kinder berichteten, die Chance, dass einige Kämpfe ungemeldet blieben, entweder weil sie zu schmerzhaft zu besprechen waren oder weil die Eltern dafür keine medizinische Hilfe suchten. Die Studie stellte auch fest, dass sie nicht in der Lage war, andere schwere Formen kindlicher Widrigkeiten wie physischen oder sexuellen Missbrauch zu identifizieren, da die spezifischen Fragen, die notwendig wären, um solche Probleme zu erkennen, nicht Teil der in dieser Kohorte verwendeten Umfragen waren.
Die Ergebnisse legen nahe, dass die Belastung zwar weit verbreitet ist, aber nicht jeden gleichermaßen trifft, und dass die Lücken in unseren derzeitigen Daten bedeuten, dass wir das Problem in einigen Bereichen unterschätzen. Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass Gemeinschaften, um Familien besser zu unterstützen, diese Art von Informationen weiterhin über die Zeit hinweg sammeln müssen, indem sie mehrere Quellen nutzen, um ein vollständiges Bild aufzubauen. Indem sie genau verstehen, wo diese Schwierigkeiten auftreten und wer am stärksten betroffen ist, können lokale Behörden und Gesundheitsdienste bessere politische Maßnahmen entwerfen, um praktischen Support zu leisten, wie etwa finanzielle Hilfe und zugängliche Kinderbetreuung, für die Familien, die es am dringendsten benötigen. Das Ziel ist es, dieses Wissen zu nutzen, um den Kreislauf der Härte zu durchbrechen und sicherzustellen, dass Kinder in Bradford und darüber hinaus ein stärkeres Fundament für eine gesunde Zukunft haben.
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