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Consumer susceptibility to front-of-package food labeling: Validation and reliability assessment in Turkish

Este estudio valida la adaptación turca de la escala de Susceptibilidad del Consumidor al Etiquetado de Alimentos en el Frente del Envase (CSFL), confirmando su alta fiabilidad y validez mediante una evaluación transversal de 880 adultos en Elazığ.

Autores originales: Ayfer BEYAZ COŞKUN, Gülcan BAHÇECİOĞLU TURAN

Publicado 2026-07-31

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CC BY 4.0

Autores originales: Ayfer BEYAZ COŞKUN, Gülcan BAHÇECİOĞLU TURAN

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Imagina entrar en un supermercado masivo donde los pasillos se extienden hasta el infinito, repletos de miles de diferentes snacks, bebidas y comidas. Es un poco como entrar en una biblioteca donde cada libro tiene un código diminuto y confuso en la contraportada que solo un bibliotecario puede leer. Así es como comprar alimentos suele sentirse sin ayuda. Para facilitar las cosas, muchos productos ahora tienen etiquetas de "Información Nutricional Frontal" (FOP, por sus siglas en inglés). Piensa en estas como los carteles de películas brillantes y llamativos en la parte frontal de la caja de un DVD, que te dan un resumen rápido de la trama (o en este caso, de la nutrición) sin tener que leer la letra pequeña de la parte trasera. Algunas de estas etiquetas son como semáforos, utilizando colores para advertirte si algo tiene mucha azúcar o sal, mientras que otras son logotipos simples que dicen: "¡Oye, esta es una opción saludable!".

Pero aquí está la gran pregunta: ¿Realmente prestamos atención a estos carteles? ¿Cambian lo que compramos, o simplemente pasamos de largo frente a ellos? Los científicos llaman a esto "susceptibilidad": qué tan fácilmente el cerebro de una persona se engancha a estas etiquetas. Si bien sabemos que estas etiquetas existen, no teníamos una buena manera de medir cuánto les importan realmente a diferentes personas, especialmente en Turquía. Este estudio es como construir una nueva regla súper precisa para medir ese sentimiento exacto. Pregunta: "¿Qué tan sensibles son las personas a estos signos frontales de los productos?" y comprueba si la regla funciona perfectamente en el idioma turco.

La Misión: Construir una Mejor Regla

Los investigadores, Ayfer Beyaz Coşkun y Gülcan Bahçecioğlu Turan de la Universidad de Fırat, decidieron traducir al turco una herramienta de medición especial llamada "Escala de Susceptibilidad del Consumidor a la Etiquetación Frontal de Alimentos" (CSFL). Creada originalmente en inglés, esta escala es como un cuestionario de siete preguntas diseñado para ver cuánto depende una persona de esas etiquetas frontales cuando compra. El objetivo era asegurar que este cuestionario funcionara tan bien para los hablantes de turco como lo hacía para los hablantes de inglés.

Reunieron a un grupo de 880 adultos de centros de salud familiar en Elazığ, Turquía, entre septiembre y diciembre de 2025. Estos no eran personas aleatorias; el equipo se aseguró de incluir una mezcla de edades (desde los 18 hasta los 65 años), géneros y niveles educativos para obtener una imagen real de la población. Antes de la gran prueba, incluso realizaron una "ronda de práctica" con 30 personas para asegurarse de que las preguntas fueran fáciles de entender, como un ensayo antes del estreno.

La Prueba: ¿Se Mide la Regla?

Para ver si su versión turca de la escala era buena, los investigadores la sometieron a una serie de controles rigurosos, algo así como poner a prueba la resistencia de un nuevo puente.

Primero, pidieron a un panel de expertos —nutricionistas, especialistas en lenguaje y desarrolladores de escalas— que revisaran las preguntas. Querían saber si las preguntas tenían sentido y si eran culturalmente apropiadas. Los expertos le dieron un gran visto bueno a la escala, con puntuaciones que oscilaron entre 0.94 y 1.00 de 1.00, lo que significa que el contenido era exacto.

Después, analizaron la matemática para ver si las preguntas medían realmente una sola cosa (la sensibilidad a las etiquetas) o si estaban dispersas. Utilizaron un método estadístico llamado Análisis Factorial Confirmatorio. Imagina intentar ver si un grupo de amigos forma parte del mismo club. La matemática mostró que las siete preguntas de la escala eran, de hecho, "miembros del mismo club", encajando perfectamente en una sola idea. Los números fueron sólidos, con "cargas factoriales" (una medida de qué tan bien encaja cada pregunta) que oscilaron entre 0.700 y 0.880. Como ninguno de los números fue bajo, no tuvieron que descartar ninguna pregunta; todo el equipo se quedó.

Los Resultados: Una Herramienta Sólida como una Roca

La escala pasó todas las pruebas con honores.

Fiabilidad (Consistencia): Cuando los investigadores pidieron a 32 de las mismas personas que realizaran la prueba nuevamente dos semanas después, los resultados fueron casi idénticos. El "Coeficiente de Correlación Intraclase" (ICC) fue de 0.969. En el mundo de las mediciones, cualquier cosa por encima de 0.90 se considera "excelente". Es como preguntarle a alguien que adivine el peso de una sandía dos veces seguidas y obtener exactamente la misma respuesta ambas veces.
Consistencia Interna: El equipo también comprobó si las preguntas estaban de acuerdo entre sí. Encontraron una puntuación de 0.923 (alfa de Cronbach) y 0.921 (omega de McDonald). Estos son números muy altos, lo que sugiere que la escala es una herramienta muy fiable.
Conexión con el Mundo Real: Para asegurarse de que la escala medía lo que debía medir, la compararon con otra prueba conocida llamada "Escala de Actitud de Lectura de Etiquetas de Alimentos". Encontraron un vínculo positivo moderado (r = 0.503). Esto significa que las personas que obtuvieron puntuaciones altas en la nueva escala (muy sensibles a las etiquetas) también tendían a tener una actitud positiva hacia la lectura de etiquetas en general. Es como descubrir que las personas que aman revisar las calificaciones de las películas también tienden a leer la parte trasera del estuche de un DVD.

¿A Quién Le Importan las Etiquetas?

El estudio también analizó cómo puntuaban diferentes grupos de personas. Encontraron que el nivel educativo importaba. Las personas con mayor educación (títulos universitarios y superiores) tendían a tener puntuaciones más altas en la escala, lo que significa que eran más sensibles a las etiquetas frontales de los productos. Curiosamente, haber tomado una clase específica de nutrición no cambió mucho la puntuación, pero tener una educación general más alta sí lo hizo.

La edad promedio de los participantes fue de 28.23 años y su Índice de Masa Corporal (IMC) promedio fue de 24.31 kg/m², lo cual entra en el rango "normal". Esto fue un poco más bajo que el promedio nacional de Turquía, probablemente porque el grupo de estudio era más joven que la población general.

La Conclusión

Los investigadores concluyeron que la versión turca de la escala CSFL es una herramienta válida y fiable. Es corta, fácil de usar y funciona perfectamente para medir cuánto les importan a los adultos turcos esas etiquetas frontales de los alimentos. Debido a que solo tiene siete preguntas, es una herramienta rápida y útil para médicos, investigadores y cualquier persona que estudie cómo las personas toman decisiones alimentarias. Llena un vacío, brindando a los científicos una nueva forma de entender cómo ayudar a las personas a tomar decisiones más saludables en un mundo lleno de opciones alimentarias confusas.

Resumen Técnico: Validación y Confiabilidad de la Escala CSFL en Turco

Planteamiento del Problema
Si bien las etiquetas nutricionales frontales (FOP, por sus siglas en inglés) se utilizan cada vez más a nivel mundial para simplificar la toma de decisiones de los consumidores, los instrumentos existentes en el idioma turco miden principalmente las actitudes o la alfabetización general sobre la lectura de etiquetas de alimentos. Existe una falta específica de una herramienta validada para evaluar la susceptibilidad o sensibilidad de un individuo a la información de etiquetado frontal. Para abordar esta brecha, este estudio tuvo como objetivo adaptar la escala "Consumer Susceptibility to Front-of-Package Food Labeling" (CSFL) al turco y evaluar rigurosamente sus propiedades psicométricas, incluyendo la validez y la confiabilidad, dentro de la población adulta turca.

Metodología
Este estudio transversal se llevó a cabo entre septiembre y diciembre de 2025 en Centros de Salud Familiar en Elazığ, Turquía.

Participantes: La muestra final consistió en 880 adultos (de 18 a 65 años). Los criterios de inclusión requerían que los participantes pudieran comunicarse eficazmente y se ofrecieran como voluntarios para el estudio. Los criterios de exclusión incluyeron embarazo, lactancia, trastornos psicológicos diagnosticados, dificultades de comunicación o adherencia a dietas especiales.
Instrumento: El estudio utilizó la escala CSFL de 7 ítems, desarrollada originalmente por Folwarczny et al. (2024), junto con la Escala de Actitud de Lectura de Etiquetas de Alimentos (FLRAS) para la validez de criterio. La CSFL utiliza una escala Likert de 9 puntos (1 = "totalmente en desacuerdo" a 9 = "totalmente de acuerdo") para medir la sensibilidad al origen del producto, la sostenibilidad ambiental, las implicaciones para la salud y el abastecimiento ético.
Procedimiento:
- Traducción: La escala se sometió a un riguroso proceso de traducción que involucró la traducción independiente por parte de expertos en lengua extranjera, la revisión por un panel de expertos (desarrollo de escalas, lengua turca y nutrición), la retrotraducción y la comparación con el original.
- Prueba Piloto: Un estudio piloto con 30 adultos confirmó la comprensibilidad de los ítems; ningún ítem requirió modificación.
- Análisis de Datos: La evaluación psicométrica incluyó Validez de Contenido (I-CVI y S-CVI), Validez de Constructo mediante Análisis Factorial Confirmatorio (CFA) y evaluación de la Confiabilidad utilizando el alfa de Cronbach ( $\alpha$ ), el omega de McDonald ( $\omega$ ) y el Coeficiente de Correlación Intraclase (ICC) para la estabilidad de la prueba-retest.
Estándares Éticos: El estudio se adhirió a la Declaración de Helsinki y fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación No Intervencionista de la Universidad de Firat.

Resultados Clave

Validez:
- Validez de Contenido: La evaluación de expertos arrojó índices elevados, con un Índice de Validez de Contenido a nivel de Ítem (I-CVI) que osciló entre 0.94 y 1.00 y un Índice de Validez de Contenido a nivel de Escala (S-CVI) de 0.96.
- Validez de Constructo: El conjunto de datos fue adecuado para el análisis factorial (KMO = 0.898; prueba de Bartlett $p < 0.001$ ). El CFA confirmó una estructura unidimensional con siete ítems. Las cargas factoriales oscilaron entre 0.700 y 0.880. Los índices de ajuste del modelo indicaron un ajuste aceptable a perfecto (por ejemplo, CFI = 0.99, TLI = 0.99, RMSEA = 0.052, SRMR = 0.019).
- Validez de Criterio: Se encontró una correlación positiva, moderada y estadísticamente significativa entre la CSFL y la FLRAS ( $r = 0.503, p < 0.01$ ), lo que respalda la validez convergente.
Confiabilidad:
- Consistencia Interna: La escala demostró una alta consistencia interna con un alfa de Cronbach de 0.923 y un omega de McDonald de 0.921. Las correlaciones ítem-total oscilaron entre 0.717 y 0.818.
- Confiabilidad Test-Retest: Administrada a 32 participantes durante un intervalo de 15 días, la escala mostró una excelente estabilidad temporal con un Coeficiente de Correlación Intraclase (ICC) de 0.969.
Hallazgos Demográficos:
- No se observaron diferencias significativas en las puntuaciones de la CSFL basadas en el género, estado civil o estado de enfermedad crónica.
- El nivel educativo se asoció significativamente con las puntuaciones de la CSFL ( $p = 0.007$ ), donde una mayor educación se correlacionó con una mayor susceptibilidad.
- La educación nutricional previa aumentó significativamente las puntuaciones de la FLRAS pero no afectó significativamente las puntuaciones de la CSFL.

Significancia y Reivindicaciones
Los autores concluyen que la adaptación turca de la escala CSFL es un instrumento válido y confiable para medir la susceptibilidad de los adultos al etiquetado frontal de alimentos. El estudio destaca que la escala llena un vacío metodológico crítico en la investigación turca, ya que ningún instrumento previo se dirigió específicamente a este constructo.

El artículo afirma que la principal significancia de este trabajo reside en la robustez psicométrica de la escala y su utilidad práctica. Debido a su brevedad (7 ítems), los autores sostienen que la CSFL en turco es fácil de usar y adecuada tanto para aplicaciones clínicas como para entornos de investigación. Plantean que la herramienta puede facilitar investigaciones futuras sobre comportamientos de compra y ayudar en la planificación de intervenciones preventivas y correctivas relacionadas con el etiquetado de alimentos. El estudio no propone nuevas aplicaciones más allá de su validación, sino que enfatiza la preparación de la herramienta para su implementación inmediata en el contexto turco.

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