📄 medicine

Consumer susceptibility to front-of-package food labeling: Validation and reliability assessment in Turkish

Deze studie valideert de Turkse adaptatie van de Consumer Susceptibility to Front-of-Package Food Labeling (CSFL)-schaal, waarbij de hoge betrouwbaarheid en validiteit wordt bevestigd door middel van een dwarsdoorsnede-onderzoek onder 880 volwassenen in Elazığ.

Oorspronkelijke auteurs: Ayfer BEYAZ COŞKUN, Gülcan BAHÇECİOĞLU TURAN

Gepubliceerd 2026-07-31

📖 6 min leestijd🧠 Diepgaand

CC BY 4.0

Oorspronkelijke auteurs: Ayfer BEYAZ COŞKUN, Gülcan BAHÇECİOĞLU TURAN

Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer

Stel je voor dat je een enorme supermarkt binnenloopt waar de gangpaden zich eindeloos uitstrekken, volgepropt met duizenden verschillende snacks, dranken en maaltijden. Het is een beetje alsof je een bibliotheek binnenstapt waar elk boek een verwarrende, kleine code op de achterkant heeft die alleen een bibliothecaris kan lezen. Dat is wat winkelen voor voedsel vaak voelt zonder hulp. Om het makkelijker te maken, hebben veel producten nu "Front-of-Package" (FOP) labels. Denk aan deze labels als de felle, opvallende filmposters op de voorkant van een DVD-hoes, die je een snelle samenvatting geven van het plot (of in dit geval de voedingswaarde) zonder dat je de kleine lettertjes op de achterkant hoeft te lezen. Sommige van deze labels zijn als verkeerslichten, die kleuren gebruiken om je te waarschuwen als iets hoog is in suiker of zout, terwijl andere eenvoudige logo's zijn die zeggen: "Hé, dit is een gezonde keuze!"

Maar hier is de grote vraag: letten we er eigenlijk wel op deze posters? Veranderen ze wat we kopen, of lopen we er gewoon straal voorbij? Wetenschappers noemen dit "gevoeligheid" (susceptibility)—hoe gemakkelijk iemands brein wordt gegrepen door deze labels. Hoewel we weten dat deze labels bestaan, hadden we geen goede manier om te meten hoeveel verschillende mensen er daadwerkelijk om geven, vooral in Turkije. Deze studie is als het bouwen van een nieuwe, supernauwkeurige liniaal om dat exacte gevoel te meten. Het vraagt: "Hoe gevoelig zijn mensen voor deze front-of-package borden?" en controleert of de liniaal perfect werkt in de Turkse taal.

De Missie: Een Betere Liniaal Bouwen

De onderzoekers, Ayfer Beyaz Coşkun en Gülcan Bahçecioğlu Turan van de Fırat Universiteit, besloten om een speciaal meetinstrument genaamd de "Consumer Susceptibility to Front-of-Package Food Labeling" (CSFL) schaal te vertalen naar het Turks. Oorspronkelijk gemaakt in het Engels, is deze schaal als een quiz van zeven vragen, ontworpen om te zien hoeveel een persoon vertrouwt op die front-of-package labels wanneer zij winkelen. Het doel was om ervoor te zorgen dat deze quiz net zo goed werkte voor Turkstaligen als voor Engelstaligen.

Ze verzamelden een groep van 880 volwassenen uit gezondheidscentra in Elazığ, Turkije, tussen september en december 2025. Dit waren niet zomaar willekeurige mensen; het team zorgde ervoor dat er een mix werd opgenomen van leeftijden (van 18 tot 65), geslachten en opleidingsniveaus om een echt beeld van de populatie te krijgen. Voor de grote test draaiden ze zelfs een "oefenronde" met 30 mensen om te controleren of de vragen gemakkelijk te begrijpen waren, zoals een generale repetitie voor de openingsavond.

De Test: Meet de Liniaal de Maten?

Om te zien of hun Turkse versie van de schaal goed was, onderwierpen de onderzoekers deze aan een reeks rigoureuze controles, een beetje zoals het testen van de belastbaarheid van een nieuwe brug.

Eerst vroegen ze een panel van experts—voedingsdeskundigen, taalspecialisten en schaalontwikkelaars—om de vragen te beoordelen. Ze wilden weten of de vragen logisch waren en of ze cultureel gepast waren. De experts gaven de schaal een enorme duim omhoog, met scores variërend van 0,94 tot 1,00 van 1,00, wat betekent dat de inhoud precies klopte.

Vervolgens keken ze naar de wiskunde om te zien of de vragen daadwerkelijk één ding maten (gevoeligheid voor labels) of dat ze alle kanten op gingen. Ze gebruikten een statistische methode genaamd Confirmatory Factor Analysis. Stel je voor dat je probeert te zien of een groep vrienden allemaal bij dezelfde club horen. De wiskunde toonde aan dat alle zeven vragen in de schaal inder plaats vonden als "leden van dezelfde club" en perfect samenpasten in één enkel idee. De cijfers waren sterk, met "factor loadings" (een maatstaf voor hoe goed elke vraag past) variërend van 0,700 tot 0,880. Omdat geen van de cijfers laag was, hoefden ze geen enkele vraag weg te gooien; het hele team bleef behouden.

De Resultaten: Een Stevig Instrument

De schaal slaagde voor elke test met vlag en wimpel.

Betrouwbaarheid (Consistentie): Toen de onderzoekers 32 van dezelfde mensen twee weken later opnieuw de test lieten doen, waren de resultaten bijna identiek. De "Intraclass Correlation Coefficient" (ICC) was 0,969. In de wereld van metingen wordt alles boven de 0,90 beschouwd als "uitstekend". Het is alsoam het twee keer achter elkaar iemand vragen het gewicht van een watermeloen te raden en beide keren exact hetzelfde antwoord te krijgen.
Interne Consistentie: Het team controleerde ook of de vragen met elkaar overeenkwamen. Ze vonden een score van 0,923 (Cronbach's alpha) en 0,921 (McDonald's omega). Dit zijn zeer hoge cijfers, wat suggereert dat de schaal een zeer betrouwbaar instrument is.
Verbinding met de Werkelijkheid: Om te controleren of de schaal daadwerkelijk mat wat het moest meten, vergeleken ze het met een andere bekende test genaamd de "Food Label Reading Attitude Scale". Ze vonden een matige, positieve link (r = 0,503). Dit betekent dat mensen die hoog scoorden op de nieuwe schaal (zeer gevoelig voor labels) ook de neiging hadden om een positieve houding te hebben tegenover het lezen van labels in het algemeen. Het is als ontdekken dat mensen die van het bekijken van filmbeoordelingen houden, ook de neiging hebben om de achterkant van de DVD-hoes te lezen.

Wie Geeft Om Labels?

De studie keek ook naar hoe verschillende groepen mensen scoorden. Ze ontdekten dat het opleidingsniveau uitmaakte. Mensen met een hoger opleidingsniveau (universitaire diploma's en hoger) hadden de neiging hogere scores te halen op de schaal, wat betekent dat ze gevoeliger waren voor front-of-package labels. Interessant genoeg veranderde het volgen van een specifieke voedingscursus de score niet veel, maar een algemeen hoger opleidingsniveau wel.

De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 28,23 jaar en hun gemiddelde BMI was 24,31 kg/m², wat binnen het "normale" bereik valt. Dit was iets lager dan het nationale gemiddelde voor Turkije, waarschijnlijk omdat de onderzoeksgroep jonger was dan de algemene populatie.

De Kern van het Verhaal

De onderzoekers concludeerden dat de Turkse versie van de CSFL-schaal een geldige en betrouwbare tool is. Het is kort, gemakkelijk te gebruiken en werkt perfect om te meten hoeveel Turkse volwassenen geven om die front-of-package voedsellabels. Omdat het slechts zeven vragen heeft, is het een snel en handig instrument voor artsen, onderzoekers en iedereen die bestudeert hoe mensen voedselkeuzes maken. Het vult een gat en geeft wetenschappers een nieuwe manier om te begrijpen hoe ze mensen kunnen helpen gezondere beslissingen te nemen in een wereld vol verwarrende voedselkeuzes.

Technische Samenvatting: Validatie en Betrouwbaarheid van de Turkse CSFL-schaal

Probleemstelling
Hoewel etiketten voor voedingswaarden op de voorzijde van verpakkingen (FOP) wereldwijd steeds vaker worden gebruikt om de besluitvorming van consumenten te vereenvoudigen, meten bestaande instrumenten in de Turkse taal voornamelijk algemene attitudes of geletterdheid met betrekking tot het lezen van voedseletiketten. Er is een specifiek gebrek aan een gevalideerd instrument om de gevoeligheid of sensitiviteit van een individu voor informatie op FOP-etiketten te meten. Om dit gat te dichten, beoogde deze studie de "Consumer Susceptibility to Front-of-Package Food Labeling" (CSFL) schaal naar het Turks te adapteren en de psychometrische eigenschappen, inclusief validiteit en betrouwbaarheid, binnen de Turkse volwassen populatie rigoureus te evalueren.

Methodologie
Deze transversale studie werd uitgevoerd tussen september en december 2025 bij gezinsgezondheidscentra in Elazığ, Turkije.

Deelnemers: De uiteindelijke steekproef bestond uit 880 volwassenen (leeftijd 18–65 jaar). De inclusiecriteria vereisten dat deelnemers effectief konden communiceren en vrijwilliger waren voor de studie. Exclusiecriteria omvatten zwangerschap, borstvoeding, gediagnosticeerde psychische stoornissen, communicatieproblemen of het volgen van een speciaal dieet.
Instrument: De studie maakte gebruik van de 7-item CSFL-schaal, oorspronkelijk ontwikkeld door Folwarczny et al. (2024), samen met de Food Label Reading Attitude Scale (FLRAS) voor criteriumvaliditeit. De CSFL gebruikt een 9-punts Likert-schaal (1 = "geef het absoluut niet eens" tot 9 = "ben het absoluut eens") om de gevoeligheid voor productherkomst, milieustabiliteit, gezondheidsimplicaties en ethische winning te meten.
Procedure:
- Vertaling: De schaal onderging een rigoureus vertalingsproces waarbij onafhankelijke vertaling door experts in vreemde talen, beoordeling door een panel van experts (schaalontwikkeling, Turkse taal en voeding), terugvertaling en vergelijking met het origineel plaatsvonden.
- Pilotstudie: Een pilotstudie met 30 volwassenen bevestigde de begrijpelijkheid van de items; geen enkele item vereiste aanpassing.
- Data-analyse: De psychometrische evaluatie omvatte inhoudsvaliditeit (I-CVI en S-CVI), constructvaliditeit via bevestigende factoranalyse (CFA) en betrouwbaarheidsevaluatie met behulp van Cronbach's alfa ( $\alpha$ ), McDonald's omega ( $\omega$ ) en de Intraclass Correlation Coefficient (ICC) voor test-hertest stabiliteit.
Ethische Standaarden: De studie hield zich aan de Verklaring van Helsinki en werd goedgekeurd door de Firat University Non-Interventional Research Ethics Committee.

Belangrijkste Resultaten

Validiteit:
- Inhoudsvaliditeit: Expertbeoordeling leverde hoge indices op, met een Item-level Content Validity Index (I-CVI) variërend van 0,94 tot 1,00 en een Scale-level Content Validity Index (S-CVI) van 0,96.
- Constructvaliditeit: De dataset was geschikt voor factoranalyse (KMO = 0,898; Bartlett's test $p < 0,001$ ). CFA bevestigde een eendimensionale structuur met zeven items. De factorladingen varieerden van 0,700 tot 0,880. Model-fit indices duidden op een acceptabele tot perfecte fit (bijv. CFI = 0,99, TLI = 0,99, RMSEA = 0,052, SRMR = 0,019).
- Criteriumvaliditeit: Er werd een statistisch significante, positieve, matige correlatie gevonden tussen de CSFL en de FLRAS ( $r = 0,503, p < 0,01$ ), wat de convergente validiteit ondersteunt.
Betrouwbaarheid:
- Interne Consistentie: De schaal vertoonde een hoge interne consistentie met een Cronbach's $\alpha$ van 0,923 en een McDonald's $\omega$ van 0,921. Item-totaalcorrelaties varieerden van 0,717 tot 0,818.
- Test-hertest Betrouwbaarheid: Afgenomen bij 32 deelnemers over een interval van 15 dagen, toonde de schaal een uitstekende temporele stabiliteit met een Intraclass Correlation Coefficient (ICC) van 0,969.
Demografische Bevindingen:
- Er werden geen significante verschillen in CSFL-scores waargenomen op basis van geslacht, burgerlijke staat of status van chronische ziekte.
- Het opleidingsniveau was significant geassocieerd met CSFL-scores ( $p = 0,007$ ), waarbij een hoger opleidingsniveau correleerde met een hogere gevoeligheid.
- Eerdere voedingseducatie verhoogde de FLRAS-scores significant, maar had geen significant effect op de CSFL-scores.

Betekenis en Claims
De auteurs concluderen dat de Turkse adaptatie van de CSFL-schaal een valide en betrouwbaar instrument is voor het meten van de gevoeligheid van volwassenen voor voedseletikettering op de voorzijde van de verpakking. De studie benadrukt dat de schaal een cruciaal methodologisch gat vult in het Turkse onderzoek, aange_zien geen enkel eerder instrument specifiek op dit construct gericht was.

De paper claimt dat de primaire betekenis van dit werk ligt in de psychometrische robuustheid en de praktische bruikbaarheid van de schaal. Vanwege de beknoptheid (7 items), stellen de auteurs dat de Turkse CSFL gemakkelijk te gebruiken is en geschikt is voor zowel klinische toepassingen als onderzoeksinstellingen. Zij stellen dat het instrument toekomstig onderzoek naar koopgedrag kan faciliteren en kan helpen bij de planning van preventieve en corrigerende interventies met betrekking tot voedseletikettering. De studie stelt geen nieuwe toepassingen voor buiten de validatie, maar benadrukt de gereedheid van het instrument voor directe inzet in de Turkse context.

Technische Samenvatting: Validatie en Betrouwbaarheid van de Turkse CSFL-schaal

Meer zoals dit