Dentoalveolar surgery education in Chinese undergraduate dental schools: a national survey of curriculum structure, simulation training and assessment
Cette enquête nationale menée auprès de 49 écoles dentaires chinoises révèle que, bien que l'enseignement de la chirurgie dento-alvéolaire ait établi un cadre centré sur l'extraction dentaire et l'anesthésie locale, il fait face à des défis importants, notamment un manque d'indépendance des cours, une irrégularité du volume horaire d'enseignement, une formation insuffisante pour les procédures complexes, une adoption limitée des outils numériques interactifs et une dépendance excessive à l'évaluation théorique.
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Imaginez les écoles dentaires en Chine comme un vaste réseau de 49 différentes écoles de cuisine. Les chercheurs voulaient savoir : Comment ces écoles enseignent-elles à leurs étudiants la compétence la plus basique, la plus essentielle de toutes — comment extraire une dent en toute sécurité et anesthésier la zone ?
Ils ont envoyé un sondage pour voir si la « recette » pour enseigner cette compétence était la même partout ou si chaque école le faisait à sa propre manière. Voici ce qu'ils ont trouvé, présenté simplement :
1. Le « Plat Principal » contre l'« Accompagnement »
Dans la plupart de ces écoles, l'« extraction dentaire » n'est pas enseignée comme un cours principal à part entière. Au lieu de cela, c'est comme un chapitre unique à l'intérieur d'un énorme manuel intitulé « Chirurgie orale et maxillo-faciale ».
- L'analogie : Imaginez essayer d'apprendre à cuisiner un gâteau parfait, mais que la recette ne soit qu'une petite section à l'intérieur d'un livre de 500 pages sur la « Boulangerie et la Cuisine ». Vous obtenez la recette du gâteau, mais vous devez aussi traverser des chapitres sur le pain, les soupes et les rôtis.
- La réalité : 96 % des écoles procèdent ainsi. Seules 2 écoles traitent l'extraction dentaire comme un cours dédié. Les auteurs craignent que lorsqu'il ne s'agit que d'un « accompagnement » dans un grand cours, les étudiants ne passent pas assez de temps à réellement maîtriser les parties délicates.
2. Le Moment : La précipitation de la « Dernière Année »
La plupart des écoles attendent la quatrième année d'un programme de cinq ans pour enseigner cela.
- L'analogie : C'est comme attendre votre dernière année de cours de conduite pour enfin vous asseoir derrière un volant et apprendre à vous garer.
- La réalité : Bien que cela se produise après que les étudiants ont appris les bases, les auteurs suggèrent qu'attendre aussi longtemps pourrait être trop tard. Ils soutiennent que les étudiants devraient commencer à se familiariser avec les outils et les concepts beaucoup plus tôt, comme apprendre à tenir un volant dès la première année, plutôt que de simplement lire à son sujet.
3. La Salle de Classe : Livres contre Pratique
Les écoles essaient de trouver un équilibre entre la « théorie » (lire et écouter) et la « pratique » (faire).
- L'équilibre : La plupart des écoles consacrent environ 10 à 20 heures à la théorie et une quantité similaire à la pratique.
- Les Outils :
- Vidéos et Animations : Ce sont les stars du spectacle. Presque toutes les écoles utilisent des vidéos pour montrer aux étudiants comment tenir les outils ou où injecter le médicament anesthésiant.
- Réalité Virtuelle (RV) : C'est le « maillon manquant ». Très peu d'écoles utilisent des simulateurs interactifs de haute technologie en RV. C'est comme avoir un simulateur de vol pour les pilotes ; la plupart des écoles utilisent encore des images statiques au lieu d'une machine qui permet aux étudiants de « voler » (ou d'extraire) dans un environnement numérique sécurisé.
4. La Cuisine de Pratique : Que font-ils réellement ?
Lorsque les étudiants passent à la pratique, ils se concentrent fortement sur les bases :
- Les choses « Faciles » : Tout le monde s'entraîne sur des têtes artificielles (têtes fantômes) pour apprendre à administrer une anesthésie locale (piqûre de seringue) et à extraire une dent simple et mobile.
- Les choses « Difficiles » : C'est là que la formation s'amincit. Très peu d'écoles font pratiquer aux étudiants les extractions les plus difficiles, comme extraire une dent de sagesse coincée profondément dans la mâchoire ou casser une dent pour retirer les racines.
- L'analogie : C'est comme une école de natation où tout le monde s'entraîne parfaitement à flotter et à faire du chien, mais où presque personne ne s'entraîne à plonger dans l'eau profonde ou à nager contre un courant fort, même si ce sont des compétences dont ils pourraient avoir besoin plus tard.
5. L'Examen Final : Le problème du « Test Écrit »
Comment les écoles vérifient-elles si les étudiants sont prêts ?
- La méthode actuelle : La plus grande partie de la note est encore un test écrit. Les étudiants mémorisent des faits et répondent à des questions à choix multiples.
- L'écart : Bien que certaines écoles vérifient si les étudiants peuvent réellement utiliser les outils sur une tête artificielle, cela n'est pas le cas partout.
- L'analogie : Imaginez un examen de conduite où vous réussissez parce que vous avez parfaitement récité les lois de la circulation sur une feuille de papier, mais où vous n'avez jamais été testé pour savoir si vous pouvez faire un créneau sans toucher le trottoir. Les auteurs disent que le système est trop axé sur le « savoir théorique » et pas assez sur le « savoir-faire pratique ».
L'essentiel
L'étude conclut que la Chine possède une base solide pour l'enseignement de l'extraction dentaire, mais qu'elle a besoin d'un réglage.
- Ce qui fonctionne : Les sujets de base (anesthésie, extractions simples) sont couverts, et les écoles utilisent des vidéos et des modèles.
- Ce qui doit être corrigé : Le cours doit être autonome (pas seulement un chapitre dans un grand livre), les étudiants doivent pratiquer davantage les extractions difficiles, les écoles doivent utiliser des outils interactifs plus technologiques, et les examens doivent tester les compétences réelles, pas seulement la mémoire.
Le but est de s'assurer que, lorsqu'un nouveau dentiste obtient son diplôme, il ne soit pas seulement bon pour répondre à des questions sur l'extraction de dents, mais qu'il soit réellement confiant et sûr de lui pour le faire.
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