Joint association of atherogenic index of plasma and body roundness index with incident cardiovascular desease: a prospective cohort study
Cette étude de cohorte prospective portant sur 275 172 participants de la UK Biobank démontre que l'indice athérogène du plasma (AIP) et l'indice de rondeur corporelle (BRI) sont des facteurs de risque indépendants et linéairement associés aux maladies cardiovasculaires incidentes, le risque le plus élevé étant observé chez les individus présentant des niveaux élevés de ces deux marqueurs.
Article original sous licence CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Ceci est une explication générée par l'IA de l'article ci-dessous. Elle n'a pas été rédigée ni approuvée par les auteurs. Pour une précision technique, consultez l'article original. Lire la clause de non-responsabilité complète
Les maladies cardiaques demeurent la principale cause de décès à travers le monde, une force implacable qui a emporté plus de vies et affecté plus de personnes au cours des deux dernières décennies que jamais auparavant. Bien que les médecins sachent depuis longtemps que l'hypertension artérielle, le tabagisme et une mauvaise alimentation augmentent ce risque, la recherche de meilleurs moyens de détecter le danger précocement se poursuit. Deux mesures spécifiques se sont récemment portées au premier plan de cette recherche. La première est un calcul basé sur les graisses sanguines, connu sous le nom d'indice athérogène du plasma. Ce chiffre compare la quantité de triglycérides, un type de graisse dans le sang, par rapport au cholestérol à lipoprotéines de haute densité, souvent appelé le « bon » cholestérol. Un chiffre élevé ici suggère que le sang est plus enclin à former les plaques collantes qui obstruent les artères. La seconde mesure est l'indice de rondeur corporelle. Contrairement à l'indice de masse corporelle standard, qui ne pèse qu'une personne par rapport à sa taille, ce calcul utilise le tour de taille et la taille pour estimer la quantité de graisse stockée profondément dans le ventre, autour des organes. Cette graisse viscérale est particulièrement dangereuse car elle agit comme une usine pour l'inflammation et les troubles métaboliques. Comprendre comment ces deux facteurs distincts — la chimie du sang et la forme du corps — travaillent ensemble pourrait offrir une image plus claire de qui est réellement à risque.
Une équipe de chercheurs s'est donné pour mission d'explorer ce lien en utilisant les données de la UK Biobank, une étude de santé massive qui suit des centaines de milliers de volontaires depuis des années. Ils se sont concentrés sur 275 172 adultes qui étaient en assez bonne santé pour n'avoir aucun antécédent de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'insuffisance cardiaque au début de l'étude. Les scientifiques voulaient voir si ces deux marqueurs, examinés seuls ou en combinaison, pouvaient prédire qui développerait des problèmes cardiovasculaires au fil du temps. Ils ont suivi ces individus pendant une médiane de juste plus de 13 ans, observant qui subissait un événement cardiaque majeur, tel qu'un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque ou une obstruction des artères du cœur.
Les résultats ont brossé un tableau clair du risque. Pendant la période de suivi, plus de 30 000 participants ont développé une maladie cardiovasculaire. Lorsque les chercheurs ont examiné les données, ils ont constaté que le fait d'avoir des niveaux élevés de l'indice de graisse sanguine augmentait à lui seul le risque de problèmes cardiaques. De même, avoir une forme corporelle indiquant des niveaux élevés de graisse abdominale profonde augmentait également le risque. Cependant, le danger le plus important est apparu lorsque les deux facteurs étaient présents. Les personnes présentant à la fois des niveaux élevés de graisses sanguines et une graisse abdominale élevée ont été confrontées au risque le plus élevé de tous. Comparées à celles ayant de faibles niveaux des deux marqueurs, les individus ayant des niveaux élevés des deux étaient 20 % plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire. Ce risque n'était pas une simple addition de deux mauvaises choses ; l'étude a montré que les deux facteurs interagissent d'une manière spécifique, où l'effet combiné est légèrement inférieur à ce que l'on pourrait attendre s'ils multipliaient simplement leurs risques individuels, pourtant le danger absolif pour ceux qui possèdent les deux reste le plus élevé.
Les chercheurs ont également examiné comment ces risques se manifestaient à travers différents groupes de personnes. Ils ont constaté que le lien entre ces marqueurs et les maladies cardiaques restait vrai quel que soit l'âge, le sexe ou l'origine, bien que la force de la connexion varie légèrement. Par exemple, l'association était particulièrement forte chez les personnes de moins de 60 ans et chez celles qui ne présentaient pas d'autres facteurs de risque majeurs comme le diabète ou l'hypertension artérielle. Cela suggère que même les personnes qui pourraient sembler en bonne santé parce qu'elles manquent de signes d'alerte traditionnels pourraient être à risque si leurs taux de graisses sanguines et leur forme corporelle indiquent des problèmes. L'étude a également vérifié si la relation était une ligne droite ou s'il y avait un point de bascule où le risque augmentait soudainement. Les données ont montré une augmentation linéaire et constante : à mesure que l'indice de graisse sanguine augmentait, le risque augmentait ; à mesure que l'indice de rondeur corporelle augmentait, le risque augmentait. Il n'y avait pas de falaise soudaine, juste une montée constante du danger à mesure que les chiffres augmentaient.
Pour s'assurer que ces conclusions étaient solides, l'équipe a passé les chiffres au crible, en retirant les personnes prenant déjà des médicaments pour la tension artérielle ou le diabète, et en excluant celles ayant des temps de suivi très courts. Les résultats sont restés cohérents. Ils ont également tenu compte de la possibilité que des personnes meurent d'autres causes avant un événement cardiaque, et le modèle est resté ferme. L'étude conclut que la surveillance de l'indice de graisse sanguine et de l'indice de rondeur corporelle offre un moyen puissant d'identifier les individus à haut risque. Bien que l'étude n'ait pas testé de traitements spécifiques, les auteurs suggèrent que cibler ces deux domaines pourrait apporter des bénéfices importants en matière de santé publique. En repérant tôt les personnes présentant des niveaux élevés de ces deux marqueurs, les médecins et les individus pourraient être en mesure d'intervenir avant que la maladie cardiaque ne s'installe, offrant ainsi une voie pratique vers la prévention de l'un des tueurs les plus persistants au monde.
Noyé(e) sous les articles dans votre domaine ?
Recevez des digests quotidiens des articles les plus récents correspondant à vos mots-clés de recherche — avec des résumés techniques, dans votre langue.