Occupational Musculoskeletal Health Among Hospital Service Workers: Anatomical Distribution, Pain Severity, and Associated Factors Running title :Musculoskeletal Health Among Hospital Service Workers

एक अस्पताल के हलचल भरे पारिस्थितिकी तंत्र में, ध्यान अक्सर उन डॉक्टरों और नर्सों पर जाता है जो बीमारों को ठीक करते हैं। फिर भी, वह सुविधा स्वयं एक अलग, समान रूप से महत्वपूर्ण कार्यबल पर निर्भर करती है: वे सेवा कर्मचारी जो फर्शों की सफाई करते हैं, कचरे का प्रबंधन करते हैं और वातावरण को बनाए रखते हैं। ये कर्मचारी शारीरिक रूप से कठिन कार्य करते हैं जिनमें निरंतर गति, भारी गाड़ियों को उठाना और लंबे समय तक खड़े रहना शामिल है। व्यावसायिक स्वास्थ्य की दुनिया में, ऐसी दोहराव वाली गतिविधियों और अजीब मुद्राओं को शरीर की मांसपेशियों और जोड़ों पर तनाव डालने वाला माना जाता है, जिससे सामूहिक रूप से मस्कुलोस्केलेटल डिसऑर्डर (मांसपेशियों और हड्डियों से संबंधित विकार) नामक स्थितियां उत्पन्न होती हैं। ये केवल मामूली दर्द नहीं हैं; ये दुनिया भर के श्रमिकों के लिए दर्द और विकलांगता का एक प्रमुख कारण हैं, जो उनकी कार्य करने की क्षमता और उनके समग्र जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं। जबकि अधिकांश शोध नैदानिक कर्मचारियों (क्लीनिकल स्टाफ) पर केंद्रित रहा है, अस्पतालों को चलाने वाले सेवा कर्मियों पर पड़ने वाले शारीरिक प्रभाव काफी हद तक छाया में रहे हैं, जिससे उनके सामने आने वाले विशिष्ट जोखिमों की हमारी समझ में एक कमी रह गई है।

इस छिपे हुए बोझ को प्रकाश में लाने के लिए, पश्चिमी ईरान के शोधकर्ताओं की एक टीम ने हमदान में एक विशेष हृदय अस्पताल के सेवा कर्मियों के शारीरिक कल्याण की जांच करने का निर्णय लिया। 2024 में, उन्होंने विभिन्न विभागों के साठ कर्मचारियों को अपने अनुभव साझा करने के लिए आमंत्रित किया। शोधकर्ताओं ने एक विस्तृत प्रश्नावली का उपयोग किया जिसे इन श्रमिकों द्वारा यह ट्रैक करने के लिए बनाया गया था कि उन्हें कहाँ और कितनी बार असुविधा महसूस होती है, साथ ही दर्द की तीव्रता को मापने के लिए एक सरल पैमाने का भी उपयोग किया गया। उन्होंने प्रतिभागियों से सिर से पैर तक अपने शरीर के बारे में रिपोर्ट करने को कहा, जिसमें गर्दन, पीठ, हाथ, पैर या घुटनों में किसी भी दर्द को नोट करना था, और यह भी कि क्या उस दर्द ने उनके दैनिक कार्यों को कठिन बना दिया। लक्ष्य केवल यह गिनना नहीं था कि कितने लोग दर्द में थे, बल्कि यह मानचित्रित करना था कि शरीर के कौन से हिस्से सबसे अधिक तनाव में थे और क्या उम्र, लिंग या वहां काम करने की अवधि जैसे कारक कोई अंतर पैदा करते हैं।

परिणामों ने एक स्पष्ट तस्वीर पेश की कि तनाव कहाँ केंद्रित था। श्रमिकों ने बताया कि उनके शरीर में सबसे अधिक बार गर्दन, निचली पीठ और घुटनों में परेशानी होती है। ये क्षेत्र, जो शरीर के केंद्रीय अक्ष का निर्माण करते हैं, सबसे अधिक भार वहन करते हैं। विशेष रूप से निचली पीठ, शिकायतों का सबसे आम स्थल थी, जहाँ कई श्रमिकों ने प्रतिदिन असुविधा का अनुभव किया। घुटने इसके ठीक बाद थे, जो यह सुझाव देते हैं कि उनके काम के लिए आवश्यक निरंतर चलने, खड़े होने और झुकने की प्रक्रिया उनके जोड़ों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल रही है। हालांकि गर्दन और कंधों में भी दर्द का अनुभव हुआ, लेकिन हाथों, कलाइयों और अग्रबाहुओं (फोरआर्म्स) पर सामान्यतः कम प्रभाव पड़ा। काम की प्रकृति को देखते हुए यह वितरण तर्कसंगच है; ये सेवा कर्मचारी अपनी शिफ्ट के दौरान अपने पैरों पर खड़े रहते हैं, भारी उपकरण धकेलते हैं और सफाई के लिए झुकते हैं, जिससे उनकी रीढ़ और पैरों के जोड़ों पर निरंतर दबाव पड़ता है।

दिलचस्प बात यह है कि अध्ययन में पाया गया कि दर्द की गंभीरता अक्सर उस क्षण में प्रबंधनीय होती है। अधिकांश श्रमिकों ने बताया कि उनकी असुविधा उन्हें अपना काम करने से नहीं रोकती थी, या केवल थोड़ी बहुत बाधा डालती थी। यह उच्च स्तर के लचीलेपन या शायद अस्पताल को चालू रखने के लिए असुविधा के बावजूद काम करने की इच्छा को दर्शाता है। हालांकि, शोधकर्ताओं ने नोट किया कि केवल इसलिए कि दर्द आज काम को नहीं रोकता है, इसका मतलब यह नहीं है कि यह हानिरहित है। निरंतर, निम्न-स्तर का दर्द समय के साथ जमा हो सकता है, जो भविष्य में अधिक गंभीर, पुराने (क्रोनिक) मुद्दों की ओर ले जा सकता है। अध्ययन ने श्रमिकों की व्यक्तिगत विशेषताओं से संबंधित पैटर्न की भी जांच की। उन्होंने पाया कि एक कार्यकर्ता के प्रभावी हाथ (डोमिनेंट हैंड) का इस बात पर प्रभाव पड़ता था कि उन्हें दर्द कहाँ महसूस होता है, जिसमें दाएं हाथ के श्रमिकों ने अपने दाएं हाथ, कूल्हे और पैर में अधिक समस्याओं की सूचना दी। हालांकि, आश्चर्यजनक रूप से, अध्ययन में इस बात का कोई स्पष्ट संबंध नहीं मिला कि एक कार्यकर्ता द्वारा महसूस किए जाने वाले दर्द की मात्रा का उनकी आयु, लिंग या उनके काम के वर्षों से क्या संबंध है। संबंधों का यह अभाव यह सुझाव देता है कि काम की शारीरिक मांग ही दर्द का प्राथमिक चालक है, जो उनके बैकग्राउंड या अनुभव के स्तर की परवाह किए बिना सभी को प्रभावित करती है।

ये निष्कर्ष एक अनुस्मारक के रूप में कार्य करते हैं कि एक अस्पताल का स्वास्थ्य उन सभी लोगों के कल्याण पर निर्भर करता है जो इसकी दीवारों के भीतर काम करते हैं, न कि केवल चिकित्सा पेशेवरों पर। इन सेवा कर्मियों के बीच निचली पीठ और घुटनों में दर्द की उच्च व्यापकता यह रेखांकित करती है कि उनके काम के आयोजन के तरीके में विशिष्ट परिवर्तनों की आवश्यकता है। शोधकर्ता सुझाव देते हैं कि सरल उपाय, जैसे कि सुरक्षित रूप से उठाने के तरीके पर बेहतर प्रशिक्षण, मांसपेशियों को आराम देने के लिए कार्यों को बदलना (रोटेशन), और ऐसे उपकरण प्रदान करना जो झुकने की आवश्यकता को कम करते हों, एक महत्वपूर्ण अंतर ला सकते हैं। इन एर्गोनोमिक चुनौतियों को संबोधित करके, अस्पताल अपने कर्मचारियों के शारीरिक स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं जो उनके वातावरण को स्वच्छ और सुरक्षित रखते हैं, जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि कार्यबल लंबे समय तक मजबूत और सक्षम बना रहे।