Age- and cause-specific contributions of deaths of despair to changes in life expectancy across European countries, 2001-2021
यह अध्ययन 2001 से 2021 तक यूरोपीय देशों में जीवन प्रत्याशा परिवर्तनों में 'डेथ्स ऑफ डिस्पेयर' (निराशा जनित मृत्यु) के आयु- और कारण-विशिष्ट योगदान को परिमाणित करता है, जो यह प्रकट करता है कि जबकि इन मृत्युओं ने महामारी से पहले आम तौर पर जीवन प्रत्याशा में वृद्धि में सहायता की, उन्होंने महामारी के दौरान जीवन प्रत्याशा में गिरावट में योगदान दिया—विशेष रूप से शराब से संबंधित मृत्यु दर के कारण—और उनका प्रभाव क्षेत्र, लिंग और विशिष्ट कारण के अनुसार महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है, जो नीतिगत प्रतिक्रियाओं के लिए एक एकीकृत ढांचे को चुनौती देता है।
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जीवन प्रत्याशा (life expectancy) की कल्पना एक विशाल, बढ़ते हुए पेड़ के रूप में करें। लंबे समय तक, यह पेड़ अपनी शाखाओं को ऊपर की ओर फैलाता रहा, हर साल कुछ इंच की ऊंचाई हासिल करता रहा। लेकिन हाल ही में, कुछ चीज़ों ने इसकी जड़ों को कुतरना शुरू कर दिया। संयुक्त राज्य अमेरिका में, वैज्ञानिकों ने कीटों के एक विशिष्ट त्रय (trio) को देखा—आत्महत्या, नशीली दवाओं का ओवरडोज़, और शराब से संबंधित बीमारियाँ—जो पेड़ की वृद्धि को खा रहे थे। उन्होंने इन्हें "निराशा की मृत्यु" (deaths of despair) कहा।
यह अध्ययन एक बड़ा सवाल पूछता है: क्या इन तीन समान कीटों ने यूरोपीय पेड़ को भी कुतरा था, या यूरोप का बगीचा अलग तरह से बढ़ रहा था?
शोधकर्ताओं ने, जो अली कियादलीरी (Ali Kiadaliri) के नेतृत्व में थे, केवल अनुमान नहीं लगाया; उन्होंने 25 यूरोपीय देशों के मृत्यु रिकॉर्ड का उपयोग करके एक विस्तृत 'टाइम मशीन' बनाई। उन्होंने दो अलग-अलग युगों को देखा: "महामारी-पूर्व" वर्ष (2001-2019) और "महामारी" के वर्ष (2017-2021)। उन्होंने डेटा को आयु, लिंग और कीट के विशिष्ट प्रकार के आधार पर विभाजित किया ताकि यह देखा जा सके कि वास्तव में कौन क्या खा रहा था।
महान उलटफेर (The Great Flip-Flop)
यहाँ कहानी का सबसे आश्चर्यजनक मोड़ है: कीटों ने अपना मेनू बदल दिया।
महामारी से पहले (2001-2019), ये "निराशा की मृत्यु" वास्तव में अधिकांश यूरोप में पेड़ को लंबा बढ़ने में मदद कर रही थीं! यह अजीब लगता है, है ना? मृत्यु पेड़ को बढ़ने में कैसे मदद कर सकती है? खैर, यह सुधार के बारे में है। कई देशों में, शराब और आत्महत्या से होने वाली मौतें पहले की तुलना में कम हो गई थीं। क्योंकि ये मौतें कम हुई थीं, इसलिए पेड़ ने ऊंचाई हासिल की। औसत लाभ महिलाओं के लिए लगभग +1.2 महीने और पुरुषों के लिए +3.8 महीने था।
लेकिन फिर, महामारी आई (2017-2021), और मेनू पूरी तरह से बदल गया। कीटों ने मदद करना बंद कर दिया और नुकसान पहुँचाना शुरू कर दिया। रुझान पलट गया, और इन मौतों ने पेड़ की ऊंचाई को सिकुड़ना शुरू कर दिया। औसत परिवर्तन दोनों पुरुषों और महिलाओं के लिए -0.1 महीने हो गया। यह हर देश में बहुत बड़ी गिरावट नहीं थी, लेकिन हवा की दिशा बदल गई थी—एक सहायक हवा से एक ठंडी लहर में।
तीन कीट: अलग-अलग भूख
अध्ययन दिखाता है कि आप इन तीन कीटों को एक एकल राक्षस के रूप में नहीं देख सकते। वे तीन अलग-अलग जानवरों की तरह हैं जिनकी आदतें बहुत अलग हैं:
- शराब (Alcohol): यह मुख्य खिलाड़ी था। महामारी से पहले, कई जगहों पर शराब से संबंधित मौतें कम हो रही थीं, जिससे पेड़ को एक बड़ा बढ़ावा मिल रहा था। लेकिन महामारी के दौरान, शराब से संबंधित मौतें बढ़ गईं, जिससे एक मददगार से एक प्रमुख खलनायक बन गया। यह बदलाव इस बात का मुख्य कारण था कि इतने स्थानों पर पेड़ का बढ़ना रुक गया।
- आत्महत्या (Suicide): यह कीट महामारी से पहले मुख्य रूप से एक मददगार था (मौतें कम हो रही थीं), लेकिन महामारी के दौरान, इसने अधिक खाना शुरू कर दिया, विशेष रूप से एस्टोनिया, फिनलैंड और आइसलैंड जैसे स्थानों में महिलाओं के बीच।
- ड्रग्स (Drugs): यह कीट सबसे अधिक चिड़चिड़ा था। यह दोनों समय अवधियों में पेड़ को खा रहा था (जीवन प्रत्याशा को कम कर रहा था)। इसने कभी भी पेड़ को बढ़ने में मदद नहीं की।
आयु और स्थान का मानचित्र
कीटों ने हर जगह समान रूप से नहीं खाया।
- मध्य-आयु वर्ग का क्षेत्र: सबसे बड़े निवाले 40 से 59 वर्ष की आयु के लोगों से आए। ऐसा लगा जैसे कीट पेड़ के तने के बीच के हिस्से को निशाना बना रहे थे। हालाँकि, महामारी के दौरान, कीट युवा शाखाओं (पुरुषों के लिए 20-29 वर्ष) की ओर बढ़ने लगे।
- यूके बनाम बाकी दुनिया: यूनाइटेड किंगडम (विशेष रूप से स्कॉटलैंड, इंग्लैंड और वेल्स, और उत्तरी आयरलैंड) एक अजीब अपवाद था। जबकि अधिकांश यूरोप महामारी से पहले पेड़ को बढ़ते हुए देख रहा था, यूके ड्रग्स से संबंधित मौतों के कारण पहले से ही पेड़ को सिकुड़ते हुए देख रहा था। वास्तव में, दोनों समय अवधियों में स्कॉटलैंड में ड्रग्स से होने वाली मौतों के कारण सबसे अधिक नुकसान हुआ।
- बाल्टिक आश्चर्य: एस्टोनिया जैसे देश सबसे नाटकीय रूप से बदलने वाले थे। महामारी से पहले, एस्टोनिया उन शीर्ष देशों में से एक था जहाँ पेड़ सबसे तेज़ी से बढ़ा क्योंकि शराब और आत्महत्या से होने वाली मौतें कम हो रही थीं। लेकिन महामारी के दौरान, एस्टोनिया का रुख बदलकर सबसे बड़े विकास में गिरावट वाले देशों में से एक हो गया। वह कुछ ही वर्षों में क्लास के टॉपर से सबसे नीचे पहुँच गया।
अध्ययन क्या कहता है (और क्या नहीं कहता)
लेखक बहुत सावधानी बरतते हैं कि वे यह नहीं कहते कि उन्होंने रहस्य सुलझा लिया है या वे जानते हैं कि सब कुछ ठीक क्यों हुआ। वे सुझाव देते हैं कि महामारी के दौरान शराब से संबंधित मौतों में वृद्धि इसलिए हो सकती है क्योंकि लोग तनाव में थे, उपचार तक पहुंच कम थी, या उन्होंने ड्रग्स की जगह शराब को चुना। वे यह भी नोट करते हैं कि यूके के संघर्षों का संबंध 2008 के वित्तीय संकट के बाद आर्थिक कटौती से हो सकता है।
हालाँकि, वे इस विचार को स्पष्ट रूप से खारिज करते हैं कि "निराशा की मृत्यु" एक ही लहर की तरह एक साथ चलती है। डेटा दिखाता है कि शराब, आत्महत्या और ड्रग्स अलग-अलग देशों और अलग-अलग समय के अनुसार पूरी तरह से अलग दिशाओं में चलते हैं। उदाहरण के लिए, अमेरिका में, ड्रग्स से होने वाली मौतें मुख्य खलनायक हैं, लेकिन यूरोप में, शराब और आत्महत्या अक्सर बदलावों में बड़ी भूमिका निभाते हैं।
निष्कर्ष (The Bottom Line)
अध्ययन सुझाव देता है कि हम इन समस्याओं को ठीक करने के लिए "एक ही आकार सबके लिए उपयुक्त" (one-size-fits-all) योजना का उपयोग नहीं कर सकते। जो पोलैंड में पेड़ को बढ़ाने में मदद कर सकता था, वह स्वीडन के लिए अलग हो सकता है। "निराशा की मृत्यु" का ढांचा इतना जटिल है कि इसे एक एकल कहानी नहीं बनाया जा सकता। इसके बजाय, हमें विशिष्ट कीटों को देखने की आवश्यकता है:
- ड्रग्स एक निरंतर समस्या हैं जिन्हें निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता है।
- शराब एक अनिश्चित तत्व (wild card) है जो बहुत तेज़ी से मददगार से नुकसानदेह बन सकता है।
- आत्महत्या पर विशिष्ट ध्यान देने की आवश्यकता है, विशेष रूप से कठिन समय के दौरान महिलाओं के लिए।
पेड़ अभी भी खड़ा है, लेकिन कीट अपनी रणनीतियाँ बदल रहे हैं, और माली (नीति निर्माताओं) को अपने औजारों को बदलने की आवश्यकता है ताकि वे उनके अनुरूप हों।
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