An Evaluation of Knowledge and Practice of Injection Safety Among Student Nurses in Lagos State University College of Medicine
Questo studio valuta gli studenti infermieristica presso il Lagos State University College of Medicine, rivelando che, sebbene possiedano una conoscenza e pratiche auto-riferite da moderata a buone riguardo alla sicurezza delle iniezioni, persistono significative lacune nella conformità alle tecniche asettiche, sottolineando la necessità di curricula rinforzati e formazione mirata per migliorare la competenza clinica e la sicurezza del paziente.
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Ogni giorno, milioni di aghi trafiggono la pelle in tutto il mondo per somministrare vaccini, medicinali e liquidi. Sebbene queste iniezioni siano vitali per la salute, gli strumenti utilizzati per somministrarle comportano un pericolo nascosto se non gestiti con estrema cura. Quando un ago viene riutilizzato, o quando uno usato non viene smaltito immediatamente, può diventare un ponte per virus mortali come l'epatite e l'HIV per passare da una persona all'altra. Questo rischio non è limitato ai pazienti che ricevono la puntura; minaccia anche gli operatori sanitari che le somministrano. In molte parti del mondo, il divario tra la conoscenza delle regole di sicurezza e l'effettiva applicazione delle stesse crea un pericolo persistente. La questione non è solo se gli studenti di medicina imparino queste regole in aula, ma se siano in grado di applicarle quando la pressione è alta e l'attrezzatura è scarsa.
I ricercatori si sono posti l'obiettivo di esaminare esattamente questo divario tra gli studenti infermieri a Lagos, in Nigeria. Si sono concentrati su un gruppo specifico di tirocinanti presso il Lagos State University College of Medicine, osservando coloro che stavano già lavorando negli ospedali insieme al personale qualificato. L'obiettivo era vedere se questi futuri infermieri comprendessero davvero i principi della sicurezza delle iniezioni e, cosa più importante, se li stessero praticando correttamente. Il team ha intervistato 103 studenti, ponendo loro domande dettagliate su ciò che sapevano riguardo alle tecniche sterili, al lavaggio delle mani e allo smaltimento degli oggetti taglienti. Hanno anche chiesto agli studenti di riferire quanto spesso seguissero questi passaggi di sicurezza durante il loro lavoro clinico quotidiano.
I risultati hanno rivelato un quadro complesso di competenza e cautela. Gli studenti possedevano generalmente una solida comprensione della teoria. In media, rispondevano correttamente a più di due terzi delle domande sulla conoscenza, con una netta maggioranza che riconosceva che le siringhe monouso sono essenziali e che il lavaggio delle mani è obbligatorio. Tuttavia, un preoccupante disconnessione è emersa quando i ricercatori hanno esaminato ciò che gli studenti dicevano di fare effettivamente. Mentre la maggior parte dichiarava di praticare la sicurezza, abitudini specifiche mostravano crepe nella loro routine. Ad esempio, solo circa la metà degli studenti ha riferito di non rincappucciare mai gli aghi usati, una pratica pericolosa in cui un ago viene rimesso nel proprio cappuccio, il che porta frequentemente ad accidentali punture. Allo stesso modo, meno del sessanta per cento ha dichiarato di lavarsi sempre le mani prima di ogni iniezione o di gettare immediatamente gli oggetti taglienti in un contenitore di sicurezza.
Lo studio ha scoperto che conoscere le regole aiutava, ma non era una garanzia perfetta di un comportamento sicuro. Gli studenti che ottenevano punteggi più alti nei test di conoscenza erano più propensi a riferire pratiche sicure, eppure anche quelli con una buona conoscenza a volte sbagliavano. I ricercatori hanno anche esaminato se l'età, il genere o il progresso nel percorso di studi facessero una differenza. Hanno scoperto che le studentesse tendevano ad avere punteggi di conoscenza leggermente superiori rispetto ai colleghi maschi, ma il livello di istruzione — ovvero se uno studente fosse al terzo, quarto o quinto anno di studi — non cambiava significativamente la loro conoscenza o le loro abitudini riportate. Ciò suggerisce che trascorrere semplicemente più tempo a scuola non risolve automaticamente i comportamenti insicuri se l'ambiente non li supporta.
Quando agli studenti è stato chiesto di spiegare perché potessero non seguire i protocolli di sicurezza, hanno indicato ostacoli del mondo reale piuttosto che una mancanza di comprensione. La barriera più comune citata è stata la semplice mancanza di forniture; molti hanno riferito che guanti o contenitori di sicurezza erano spesso non disponibili. Altri hanno menzionato di sentirsi sopraffatti dal numero di pazienti che dovevano assistere, lasciando poco tempo per essere meticolosi. Un numero significativo ha anche ammesso di avere paura di segnalare gli infortuni da puntura d'ago, temendo di essere colpevolizzati o puniti dai propri istruttori invece di essere supportati. Questa paura crea un ciclo silenzioso in cui gli infortuni rimangono non registrati e l'entità reale del pericolo rimane nascosta.
I ricercatori hanno concluso che, sebbene questi studenti infermieri siano ben istruiti sulla teoria della sicurezza, la loro pratica quotidiana è spesso compromessa dalla mancanza di risorse e supervisione. Lo studio suggerisce che insegnare le regole è solo il primo passo. Per proteggere davvero sia i pazienti che i futuri operatori sanitari, le scuole di medicina e gli ospedali devono garantire che l'attrezzatura necessaria sia sempre disponibile e che gli studenti siano guidati da mentori che modellano costantemente un comportamento sicuro. Senza un ambiente di supporto che elimini la paura della punizione e fornisca gli strumenti necessari per svolgere il lavoro correttamente, anche gli studenti più preparati potrebbero faticare a mantenere la sicurezza di sé e degli altri.
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