An Evaluation of Knowledge and Practice of Injection Safety Among Student Nurses in Lagos State University College of Medicine
Deze studie evalueert studenten verpleegkunde aan de Lagos State University College of Medicine, waarbij wordt onthuld dat zij weliswaar over een matige tot goede kennis en zelfgerapporteerde praktijken met betrekking tot injectieveiligheid beschikken, maar dat er aanzienlijke tekortkomingen in de naleving van aseptische technieken aanhouden, wat de noodzaak onderstreept van versterkte curricula en gerichte training om de klinische competentie en patiëntveiligheid te verbeteren.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
Elke dag doorboren miljoenen naalden over de hele wereld de huid om vaccins, medicijnen en vloeistoffen toe te dienen. Hoewel deze injecties essentieel zijn voor de gezondheid, dragen de instrumenten die worden gebruikt voor de toediening een verborgen gevaar in zich als ze niet met uiterste zorg worden gehanteerd. Wanneer een naald wordt hergebruikt, of wanneer een gebruikte naald niet onmiddellijk wordt weggegooid, kan deze een brug vormen voor dodelijke virussen zoals hepatitis en HIV om van de ene persoon naar de andere over te springen. Dit risico beperkt zich niet tot de patiënten die de injectie ontvangen; het vormt ook een bedreiging voor de zorgverleners die ze toedienen. In veel delen van de wereld creëert de kloof tussen het kennen van de veiligheidsregels en het daadwerkelijk naleven ervan een hardnekkig gevaar. De vraag is niet alleen of medische studenten deze regels in een klaslokaal leren, maar of zij ze kunnen uitvoeren wanneer de druk hoog is en de uitrusting schaars is.
Onderzoekers zetten zich erin om precies deze kloof te onderzoeken onder studenten verpleegkunde in Lagos, Nigeria. Ze richtten zich op een specifieke groep trainees aan het Lagos State University College of Medicine, kijkend naar zij die al werkten in ziekenhuizen naast gekwalificeerd personeel. Het doel was om te zien of deze toekomstige verpleegkundigen de principes van injectieveiligheid werkelijk begrepen en, belangrijker nog, of zij deze ook correct toepasten. Het team ondervroeg 103 studenten en stelde hen gedetailleerde vragen over wat zij wisten met betrekking tot steriele technieken, handen wassen en de verwijdering van scherpe voorwerpen. Ze vroegen de studenten ook om te rapporteren hoe vaak zij deze veiligheidsstappen volgden tijdens hun dagelijkse klinische werkzaamheden.
De resultaten onthulden een complex beeld van competentie en voorzichtigheid. De studenten beschikten over het algemeen over een solide theoretische basis. Gemiddeld beantwoordden zij meer dan twee derde van de kennisvragen correct, waarbij een aanzienlijke meerderheid erkende dat eenmalige spuiten essentieel zijn en dat handen wassen verplicht is. Echter, een verontrustende discrepantie kwam aan het licht toen de onderzoekers keken naar wat de studenten daadwerkelijk deden. Hoewel de meeste beweerden veiligheid te beoefenen, vertoonden specifieke gewoonten barsten in hun routine. Zo rapporteerde bijvoorbeeld slechts ongeveer de helft van de studenten dat zij nooit gebruikte naalden terugplaatsen in de dop, een gevaarlijke praktijk waarbij een naald weer in de dop wordt geplaatst, wat regelmatig leidt tot accidentele prikincidenten. Op dezelfde manier zei minder dan zestig procent dat zij altijd hun handen wassen vóór elke injectie of gebruikte scherpe voorwerpen onmiddellijk in een veiligheidsdoos gooien.
De studie toonde aan dat het kennen van de regels hielp, maar het was geen perfecte garantie voor veilig gedrag. Studenten die hoger scoorden op de kennistoets hadden een grotere kans om veilige praktijken te rapporteren, maar zelfs zij met goede kennis maakten soms fouten. De onderzoekers keken ook of leeftijd, geslacht of hoe ver een student gevorderd was in de opleiding een verschil maakte. Zij vonden dat vrouwelijke studenten de neiging hadden om iets hogere scores op kennis te behalen dan hun mannelijke tegenhangers, maar het opleidingsniveau – of een student nu in het derde, vierde of vijfde jaar van de studie zat – maakte geen significant verschil in hun kennis of hun gerapporteerde gewoonten. Dit suggereert dat het simpelweg doorbrengen van meer tijd op school de onveilige gedragingen niet automatisch oplost als de omgeving hen niet ondersteunt.
Wanneer de studenten gevraagd werden uit te leggen waarom zij mogelijk nalaatten de veiligheidsprotocollen te volgen, wezen zij op reële obstakels in plaats van een gebrek aan begrip. De meest genoemde barrière was een simpel gebrek aan middelen; velen rapporteerden dat handschoenen of veiligheidsdozen vaak niet beschikbaar waren. Anderen vermelden dat zij zich overweldigd voelden door het aantal patiënten dat zij moesten verzorgen, waardoor er weinig tijd overbleef om nauwgezet te werk te gaan. Een aanzienlijk aantal gaf ook toe een angst te hebben voor het melden van prikincidenten, uit vrees dat zij de schuld zouden krijgen of gestraft zouden worden door hun instructeurs in plaats van gesteund te worden. Deze angst creëert een stille cyclus waarbij incidenten ongemeld blijven en de werkelijke omvang van het gevaar verborgen blijft.
De onderzoekers concludeerden dat hoewel deze studenten verpleegkunde goed onderricht zijn in de theorie van veiligheid, hun dagelijkse praktijk vaak wordt aangetast door een gebrek aan middelen en supervisie. De studie suggereert dat het onderwijzen van de regels slechts de eerste stap is. Om zowel patiënten als toekomstige zorgverleners echt te beschermen, moeten medische scholen en ziekenhuizen ervoor zorgen dat de benodigde uitrusting altijd beschikbaar is en dat studenten worden begeleid door mentoren die consequent veilig gedrag modelleren. Zonder een ondersteunende omgeving die de angst voor straf wegneemt en de middelen biedt die nodig zijn om het werk goed te doen, zullen zelfs de meest deskundige studenten moeite hebben om zichzelf en anderen veilig te houden.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.