Self-Rated Oral Health and Perceived Needs among Smokers, Non-Smokers, and Dual Tobacco Users in Mysuru City: A Comparative Study
인도 미수루의 성인 135명을 대상으로 한 이 비교 연구는, 담배 사용자, 특히 흡연 제품과 비흡연 제품을 모두 사용하는 이들이 비흡연자에 비해 자가 평가 구강 건강 상태가 현저히 낮고, 인지된 치료 필요성이 높으며, 임상적 질병 부담이 더 크다는 것을 보여준다.
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당신의 입을 북적이는 첨단 기술 도시라고 상상해 보세요. 이 도시 안에서 치아는 마천루이고, 잇몸은 보호 구역인 공원이며, 침은 모든 것을 깨끗하고 원활하게 유지하는 강입니다. 하지만 지속적인 위협이 존재합니다. 바로 도시의 거리를 막히게 하고, 기초를 부식시키며, 도시 전체를 불쾌하게 만드는 뿌연 끈적한 스모그입니다. 과학의 세계에서 이 스모그는 담배입니다. 담배 연기든, 씹는 담배(스모클리스 파우치) 형태의 뭉친 반죽이든, 담배는 도시의 배관을 망가뜨리고 건물을 약화시키는 양날의 검과 같습니다. 과학자들은 이 스모그가 나쁘다는 것을 오래전부터 알고 있었지만, 특정한 미스터리를 풀기 위해 노력해 왔습니다. 바로 두 종류의 담배를 동시에 사용하는 것(흡연과 씹는 담배 모두 사용)이 한 종류만 사용할 때보다 도시를 더 빨리 붕괴시키는지에 대한 것입니다. 그리고 더 중요한 것은, 이 스모그 가득한 도시에 사는 사람들이 자신의 도시가 위험에 처했다는 사실을 깨닫고 있는지, 아니면 안개에 정신이 팔려 보도블록의 균열을 알아채지 못하고 있는지입니다. 이것이 바로 인도 미수루(Mysuru)의 연구진이 세 그룹의 사람들을 비교하며 해결하고자 했던 질문입니다.
연구진은 JSS 치과 대학의 치과의사 팀으로, 자신들의 지역 치과 병원에서 탐정 놀이를 하기로 했습니다. 그들은 135명의 성인을 모아 "클린 에어(Clean Air)" 부대(비흡연자), "스모키(Smoky)" 부대(흡연자), 그리고 "더블 트러블(Double Trouble)" 부대(흡연과 씹는 담배를 모두 사용하는 사용자)라는 세 개의 동일한 규모(각 45명)의 분대로 나누었습니다. 그들은 단순히 사람들이 어떻게 느끼는지 묻는 데 그치지 않았습니다. 그들은 실험복을 입고 거울을 들고 나타나 DMFT 지수(충치, 결손, 충전된 치아 수를 세는 표준 점수표)를 사용하여 실제 피해를 측정했습니다. 또한 참가자들에게 자신의 구강 건강을 "매우 좋음"에서 "나쁨"까지의 보고서처럼 평가하도록 요청했습니다.
연구 결과는 다음과 같으며, 이는 일종의 경종을 울립니다. "더블 트러블" 부대가 가장 최악의 상태였습니다. "클린 에어" 그룹은 일반적으로 자신의 입 상태가 괜찮다고 느꼈고 문제도 적었지만, 두 종류를 모두 사용하는 사람들은 통증에 대해 가장 크게 비명을 지르고 있었습니다. 실제로 두 명 중 한 명 꼴인 66.7%가 치통을 보고했으며, 거의 절반에 가까운 46.7%는 입이 너무 아파서 음식을 피하고 있다고 인정했습니다. 연구진이 실제 수치를 살펴보았을 때, 두 종류 사용자들은 충치(2.71)와 결손 치아(2.42)의 평균치가 가장 높았습니다. 마치 그들의 입 도시에는 가장 많은 구멍이 뚫려 있고, 가장 많은 마천루가 버려진 것과 같았습니다. 흥arian하게도, 흡연자("스모키" 부대)들은 중간 단계에 있었습니다. 그들은 비흡연자보다는 상태가 나빴지만, 두 종류 사용자보다는 약간 나은 상태였습니다.
이 연구는 사람들이 느끼는 것과 실제로 하는 행동 사이의 기묘한 괴리를 드러냈습니다. 두 종류 사용자들이 가장 많은 통증과 눈에 보이는 손상을 입었음에도 불구하고, 그들은 치과를 가장 정기적으로 방문하지 않는 사람들이었습니다. 이는 마치 자동차 타이어가 펑크 났는데 차가 완전히 망가질 때까지 정비소에 가는 것을 거부하는 것과 같습니다. 그들은 위생 습관도 가장 나빴는데, 대부분 하루에 한 번만 양치질을 했습니다. 이는 두 번 양치질을 할 가능성이 높은 비흡연자들과 대조적입니다. 연구진은 또한 두 종류 사용자들이 자신의 치아 외관에 대해 불만족스러워할 가능성이 더 높다는 점을 발견했습니다. 비흡연자의 절반 이상이 자신의 미소에 만족하는 반면, 두 종류 사용자 중에는 자신의 치아 모습에 "만족한다"고 말한 사람이 아무도 없었습니다.
가장 시사하는 바가 큰 발견 중 하나는 "충전된 치아(filling teeth)" 점수에 관한 것이었습니다. 충치가 많으면 충전(때우기)도 많이 되어 있을 것이라고 생각할 수 있습니다. 하지만 연구에 따르면, 두 종류 사용자들이 훨씬 더 많은 충치와 결손 치아를 가지고 있음에도 불구하고, 충전된 치아의 수는 세 그룹 모두에서 대략 비슷했습니다. 이는 담배 사용자들이 마침내 치과에 갔을 때, 이미 치아가 너무 손상되어 충전으로 살릴 수 없고 대신 뽑아야 하는 상황이 되었음을 시사합니다. 이 논문은 두 종류의 담배 사용이 흡연이나 씹는 담배 하나만 사용할 때보다 더 심각한 독특하고 무거운 질병의 부담을 만든다고 제안합니다. 저자들은 치과의사들이 이 "더블 트러블" 환자들을 매우 주의 깊게 살펴야 하며, 담배 사용 여부를 확인하고 금연을 도와야 한다고 결론짓습니다. 왜냐하면 이 환자들은 가장 고통받고 있으면서도, 너무 늦기 전까지는 도움을 요청할 가능성이 가장 낮기 때문입니다.
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