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A Social Influence Perspective on Technology Adoption: The Roles of Social Acceptability and Behavioural Intentions

본 연구는 사회적 영향력, 구체적으로는 주관적 규범이 사회적 수용성과 행동 의도를 순차적으로 강화함으로써 유전자 검사의 실제 이용을 유도한다는 점을 입증하며, 이는 서비스 접근성뿐만 아니라 사회적 정당성을 다루는 이행 전략의 필요성을 강조한다.

원저자: Jenny Twyford, Russell Currie, Matti Haverila

게시일 2026-10-18

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CC BY 4.0

원저자: Jenny Twyford, Russell Currie, Matti Haverila

원본 논문은 CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 라이선스로 제공됩니다. ✨ 이것은 아래 논문에 대한 AI 생성 설명입니다. 저자가 작성하거나 승인한 것이 아닙니다. 기술적 정확성을 위해서는 원본 논문을 참조하세요. 전체 면책 조항 읽기

새로운 의료 기술을 이해하는 것은 종종 단순한 선택이라기보다 우리 주변 세계와의 대화처럼 느껴지곤 합니다. 의사가 유전자 검사—질병 위험을 예측하거나 맞춤형 치료를 위해 개인의 DNA를 읽는 절차—를 제안할 때, 그 결정은 결코 진공 상태에서 일어나지 않습니다. 그 결정은 가족 구성원들이 어떻게 생각하는지, 친구들이 무엇이라고 말하는지, 그리고 그 검사가 '선량한' 혹은 '책임감 있는' 사람이 할 법한 일인지에 대한 느낌에 의해 형성됩니다. 이것이 바로 사회적 영향력의 영역이며, 여기서 우리의 선택은 타인의 기대에 의해 조용히 유도됩니다. 수년 동안 과학자들은 이러한 사회적 압력이 중요하다는 것을 알고 있었지만, '타인이 무엇을 기대하는가'라는 느낌이 어떻게 실제 검사라는 행위로 이어지는지를 정확히 설명하는 데 어려움을 겪어왔습니다. 그것은 단순히 사람들이 동료들을 기쁘게 하고 싶어서일까요, 아니면 개인이 기술을 사용하는 것에 편안함을 느끼기 전에 사회 전체가 먼저 그 기술이 정당하고 적절하다고 합의해야 하는 더 깊은 층위가 존재하는 것일까요?

톰슨 리버스 대학교(Thompson Rivers University)의 연구팀은 유전자 검사를 구체적으로 살펴보며 이 실타래를 풀고자 했습니다. 그들은 사람들이 단지 자신의 논리나 의사의 조언에 따라 결정한다는 아이디어를 넘어, 사회적 압력에서 실제 행동으로 이어지는 경로를 추적하는 모델을 구축하고자 했습니다. 그들은 세 가지 핵심 개념에 집중했습니다. 첫째, 주관적 규범(subjective norms)인데, 이는 "내가 중요하게 생각하는 사람들이 나에게 무엇을 기대하는가"를 멋지게 표현한 말입니다. 둘째, 사회적 수용성(social acceptability)으로, 이는 기술이 옳고, 윤리적이며, 사회 전반적으로 승인되었다는 더 넓은 느낌을 의미합니다. 마지막으로, 행동 의도(intention to act)는 실제로 무언가를 하기 전의 정신적 단계입니다. 연구진은 근본적인 질문을 던졌습니다: 우리가 느끼는 주변의 압력이 먼저 검사가 사회적으로 수용 가능하다는 느낌을 만드는가, 그리고 그 수용되는 느낌이 실제로 검사를 받도록 밀어붙이는가?

답을 찾기 위해 연구진은 캐나다 브리티시컬럼비아주에 거주하는 833명의 성인이라는 대규모 집단을 활용했습니다. 연구진은 참가자들에게 유전자 검사에 대한 견해를 묻는 온라인 설문조사를 실시했습니다. 설문은 가족과 친구들이 어떻게 생각하는지에 대한 동의 정도, 유전자 검사가 사회적으로 적절한 일이라고 느끼는지, 검사를 받을 가능성이 얼마나 높은지, 그리고 실제로 검사를 받았는지에 대해 평가하도록 했습니다. 데이터를 주의 깊게 점검하고 특이한 응답을 제거한 후, 연구팀은 808명의 답변을 분석했습니다. 그들은 사회적 압력과 실제 행동을 연결하는 숨겨진 경로를 찾기 위해, 서로 다른 개념들 사이의 가장 강력한 연결 고리를 찾는 데 설계된 통계적 방법을 사용했습니다.

결과는 사회적 영향력이 이 맥락에서 어떻게 작동하는지에 대한 명확하고 상세한 그림을 그려냈습니다. 연구는 가족과 친구들의 기대가 강력한 힘이라는 것을 보여주었습니다. 사람들이 자신의 가까운 주변 인물들이 유전자 검사를 지지한다고 느낄 때, 그들은 해당 검사를 사회적으로 수용 가능하고 정당한 것으로 볼 가능성이 훨씬 높았습니다. 이것은 중요한 연결 고리입니다. 이는 사회적 압력이 사람들을 직접적으로 행동하게끔 밀어붙이는 것이 아니라, 먼저 그 기술을 사용하는 것이 "괜찮다"는 생각을 변화시킨다는 것을 시사합니다. 일단 사람들이 유전자 검사가 사회적으로 수용 가능하다고 느끼면, 검사를 받겠다는 의도가 더욱 강해집니다. 그리고 마침내 이 의도가 가장 신뢰할 수 있는 예측 변수가 됩니다. 즉, 어떤 사람이 검사를 받겠다는 의도가 있다면, 그들은 실제로 검사를 진행할 가능성이 매우 높습니다.

데이터는 사회적 압력에서 실제 검사로 이어지는 경로가 직선이 아니라 일련의 사건 체인임을 보여주었습니다. "내 친구들이 내가 그래야 한다고 생각한다"는 느낌은 "이것은 좋고 정상적인 일이다"라는 느낌을 강력하게 증폭시킵니다. 그러한 정상성의 감각은 행동하려는 욕구를 부채질하고, 이는 다시 행동 자체로 이어집니다. 연구진은 사회적 수용성이 필수적인 가교 역할을 한다는 것을 발견했습니다. 그 가교가 없다면, 친구들로부터 오는 압력만으로는 누군가가 다음 단계로 나아가도록 설득하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 실제로 연구는 검사 의도가 실제 사용을 이끄는 단 하나의 가장 강력한 요인이었지만, 그 의도 자체가 사회적 압력을 느끼고 검사가 사회적으로 정당하다는 것을 느끼는 이전 단계들에 크게 의존하고 있음을 보여주었습니다.

이 발견은 사람들이 이러한 결정을 고립된 상태에서 내린다는 아이디어에 도전합니다. 이는 새로운 건강 기술이 성공하기 위해서, 단순히 기술을 이용 가능하게 만들거나 그것이 유용하다고 말하는 것만으로는 충분하지 않다는 것을 시사합니다. 기술은 또한 사회적으로 옳게 느껴져야 합니다. 만약 공동체나 가족이 검사를 적절하거나 정당한 것으로 보지 않는다면, 아무리 의지가 강한 개인이라도 망설일 수 있습니다. 이 연구는 정밀 의료의 성공이 이러한 검사들이 정상적이고 윤리적이며, 우리에게 가장 중요한 사람들에 의해 지지되는 사회적 환경을 구축하는 데 달려 있음을 암시합니다.

연구진은 자신들의 연구가 단일 시점에서 이루어졌으므로 한 가지가 다른 것의 원인이 된다는 것을 절대적인 확실성으로 증명할 수는 없지만, 그 패턴은 매우 강력하다고 주의 깊게 언급했습니다. 또한 그들은 사람들의 자기 보고 방식에 의존했기에, 이는 때때로 불완ci할 수 있습니다. 그러나 이토록 큰 집단 전체에서 나타난 결과의 일관성은 관찰된 패턴에 대한 확신을 줍니다. 이 연구는 사람들이 왜 검사를 피하는지에 대한 미스터리를 해결했다고 주장하는 것이 아니라, 사회적 지형에 대한 명확한 지도를 제공하는 것입니다. 연구는 더 많은 사람이 유전자 검사를 이용하게 하려면, 보건 시스템과 의사들이 단순히 클리닉을 여는 것 이상의 일을 해야 함을 보여줍니다. 그들은 환자들이 자신의 공동체가 그 선택을 지지하고 있다고 느끼도록 하여, 행동하려는 의도가 마침내 행동 그 자체가 될 수 있도록 사회적 수용성을 조성해야 합니다.

기술 요약: 기술 채택에 관한 사회적 영향 관점

문제 제기
정밀 의료, 특히 유전자 검사(GT)의 성공적인 구현은 상당한 "이행 격차(implementation gap)"에 직면해 있다. 임상적 가용성과 유용성은 확대되었으나, 환자의 수용도는 기대치에 미치지 못하고 있다. 기존 문헌들은 기술적 역량과 임상적 효과성만으로는 광범위한 채택을 보장하기에 불충분하며, 오히려 개인의 참여에 영향을 미치는 행동적 및 사회적 과정이 결정적이라고 시사한다. 전통적인 행동 모델(예: 계획된 행동 이론, 기술 수용 모델)은 주로 태도나 지각된 유용성과 같은 개인의 인지적 결정 요인에 초점을 맞추어 왔다. 그러나 이러한 모델은 사회적 영향이 어떻게 실제 의료 이용으로 전환되는지, 특히 중요한 타인으로부터의 지각된 기대(주관적 규범)와 중재의 정당성 및 적절성에 대한 더 넓은 사회적 인식(사회적 수용성) 사이의 구분을 설명하는 데 한계가 있을 수 있다. 본 연구는 사회적 영향이 유전자 검사 서비스 이용 의지에 영향을 미치는 메커니즘에 대한 이해의 공백을 다룬다.

연구 방법론
본 연구는 주관적 규범, 사회적 수용성, 행동 의도, 그리고 실제 유전자 검사 사용을 통합하는 행동 모델을 검증하기 위해 횡단적 온라인 설문 조사 설계를 채택하였다.

표본: 데이터는 Centiment 시장 조사 플랫폼을 통해 성인 833명으로부터 수집되었다. 스크리닝 및 마할라노비스 거리(Mahalanobis distance)를 통한 25개의 이상치를 제거한 후, 808개의 응답이 분석에 사용되었다. 표본은 캐나다 브리티시 컬럼비아주에서 추출되었으며, 평균 연령은 47.6세였다.
측정 도구: 구성 개념은 5점 리커트 척도를 사용하여 측정되었다. 본 연구는 응용 연구에서 흔히 나타나는 비정규 분포를 처리하고 예측 지향적인 특성을 반영하기 위해 공분산 기반 구조방정식 모델링(CB-SEM) 대신 부분 최소 제곱 구조방정식 모델링(PLS-SEM)을 활용하였다.
분석적 엄밀성: 분석은 다음의 2단계 과정을 따랐다:
1. 측정 모델: 지표 신뢰도(적재치 > 0.70), 내부 일관성(Cronbach's alpha 및 합성 신뢰도), 수렴 타당도(AVE > 0.50), 판별 타당도(Heterotrait–Monotrait 비율 사용)를 평가하였다. 사회적 수용성과 주관적 규범 간의 판별 타당도 문제를 해결하기 위해 NORM3와 SOCACC1 항목을 제거하였다.
2. 구조 모델: 다중공선성(VIF < 3.3), 예측력( $R^2$ ), 예측 관련성(Stone–Geisser's $Q^2$ )을 평가하였다. 공통 방법 편향(Common method bias)은 전체 공선성 테스트를 통해 평가하였으며, 모든 VIF는 3.3 미만이었다.
가설 검증: 경로 계수는 부트스트래핑(5,000회 하위 샘플)을 사용하여 유의성을 테스트하였다. 효과 크기( $f^2$ )를 계산하여 표본 크기와 독립적인 관계의 크기를 결정하였다.

주요 결과
실증적 분석 결과, 제안된 구조 모델 내의 모든 가설 관계에 대해 강력한 지지가 확인되었다:

직접 효과:
- 주관적 규범 $\rightarrow$ 사회적 수용성: 강한 양(+)의 효과 ( $\beta = 0.725$ , 큰 효과 크기). 이는 지각된 사회적 압력이 사회적 정당성 인식을 형성하는 데 유의미한 영향을 미침을 나타낸다.
- 주관적 규범 $\rightarrow$ 행동 의도: 유의미한 양(+)의 효과 ( $\beta = 0.360$ , 중간 효과 크기).
- 사회적 수용성 $\rightarrow$ 행동 의도: 유의미한 양(+)의 효과 ( $\beta = 0.281$ , 소-중간 효과 크기).
- 행동 의도 $\rightarrow$ 실제 사용: 모델 내 가장 강력한 예측 변수 ( $\beta = 0.649$ , 큰 효과 크기). 이는 인식을 행동으로 전환하는 데 있어 의도의 핵심적 역할을 확인시켜 준다.
간접(매개) 효과: 모든 가설적 간접 경로는 통계적으로 유의미했으며, 다음과 같은 순차적 매개 과정을 확인하였다:
- 주관적 규범은 사회적 수용성과 행동 의도를 포함하는 연쇄 과정을 통해 실제 사용에 영향을 미친다.
- 사회적 수용성은 주관적 규범과 행동 의도 사이의 관계를 매개한다.
- 행동 의도는 사회적 수용성과 실제 사용 사이의 관계를 매개한다.
모델 성능: 모델은 실제 유전자 검사 사용 분산의 42.2%를 설명하였고 ( $R^2 = 0.422$ ), 낮거나 중간 정도의 예측 관련성을 보였다 ( $Q^2 = 0.195$ ). 통계적 검정력은 1.0으로 추정되어 견고함을 입증하였다.

주요 기여

이론적 확장: 본 연구는 사회적 수용성을 별도의 중간 메커니즘으로 도입함으로써 계획된 행동 이론을 확장한다. 이는 주관적 규범(특정 타인의 지각된 기대)과 사회적 수용성(광범위한 사회적 정당성 및 윤리적 적절성)을 차별화하며, 사회적 영향이 대인 관계적 압력과 더 넓은 사회적 승인을 통해 모두 작동함을 보여준다.
메커니즘 규명: 순차적 매개 경로(주관적 규범 $\rightarrow$ 사회적 수용성 $\rightarrow$ 행동 의도 $\rightarrow$ 실제 사용)를 식별함으로써, 본 연구는 사회적 영향이 어떻게 의료 이용으로 전환되는지를 단순한 직접 관계 모델을 넘어 명확히 밝혀냈다.
의도-행동 격차: 본 연구는 우호적인 의도가 단순히 개인의 인지적 평가의 결과가 아니라, 복잡하고 상호 연결된 사회적 및 정당성 기반 프로세스에 의해 형성된다는 것을 보여줌으로써 의도-행동 격차에 관한 문헌에 기여한다.
실제 사용에 대한 실증적 증거: 의도에만 초점을 맞춘 많은 연구와 달리, 본 연구는 실제 유전자 검사 사용을 조사함으로써 채택 생애 주기에 대한 보다 포괄적인 관점을 제공한다.

의의 및 주장
저자들은 정밀 의료의 성공적인 구현을 위해서는 서비스 접근성뿐만 아니라 사회적 정당성을 다루는 전략이 필요하다고 주장한다. 연구 결과는 구현 노력이 단순히 접근성을 확대하거나 사실적 정보를 제공하는 것에 그쳐서는 안 되며, 공공의 신뢰, 윤리적 수용성 및 공동체의 지지를 적극적으로 육성해야 함을 시사한다.

보건 서비스 연구 측에 주는 시사점: 본 연구는 환자 수용에 대한 보다 포괄적인 설명 프레임워크를 제공하며, 향후 의료 기술 채택 모델은 더 넓은 사회적 과정과 사회적 수용성 개념을 통합해야 함을 제안한다.
실무 측에 주는 시사점: 저자들은 구현 전략이 신뢰할 수 있는 사회적 네트워크(의료 전문가, 지역사회 리더)를 활용하여 유전자 검사를 정상화하고, 사회적 수용성을 높이기 위해 윤리 및 개인정보 보호 문제를 다룰 것을 제고한다. 또한, 개인이 형성된 의도를 실제 검사로 전환할 수 있도록 구조적 장벽을 완화하는 것이 필수적이다.
범위: 저자들은 본 프레임워크가 다른 신흥 기술(예: AI, 디지털 헬스)에도 적용될 수 있음을 언급하면서도, 본 연구의 결과는 유전자 검사 맥락에 특화되어 있으며 일반성을 확립하기 위해서는 다른 관할 구역 및 인구 집단에서의 재현이 필요하다는 점에서 신중한 범위를 유지한다. 또한 본 연구는 횡단적 설계(인과 관계 추론의 제한)와 자기 보고 데이터에 의존한다는 한계를 인정한다.

기술 요약: 기술 채택에 관한 사회적 영향 관점

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