FIFA World Cup 2022: Lessons from Qatar's Sole Receiving Center on Healthcare Delivery During Mass Gatherings

Quando milhares de pessoas se reúnem em um só lugar para um grande evento, o sistema de saúde local enfrenta um teste súbito e intenso. Este é o domínio da medicina de grandes aglomerações, um campo dedicado a entender como hospitais e serviços de emergência lidam com a chegada de uma cidade inundada por visitantes que não falam a língua local, não conhecem a área e podem chegar com ferimentos ou doenças ao mesmo tempo. Os planejadores devem se preparar para tudo, desde pequenos arranhões e problemas estomacais até exaustão pelo calor e acidentes graves, tudo isso enquanto gerenciam o caos de uma multidão massiva. O objetivo não é apenas ter médicos e leitos suficientes, mas garantir que os pacientes circulem pelo sistema de forma rápida e segura, recebendo o cuidado certo no momento certo, sem se perderem no processo.

Em novembro de 2022, a cidade do Catar sediou a Copa do Mundo da FIFA, um evento esportivo global que atraiu milhões de torcedores. O país enfrentou um desafio único: tinha que gerenciar as necessidades de saúde de uma população massiva e transitória enquanto operava sob as pressões remanescentes de uma pandemia global. Para lidar com isso, as autoridades de saúde do país tomaram uma decisão ousada. Em vez de espalhar os pacientes de emergência por vários hospitais diferentes, eles designaram uma única instalação, o Hamad General Hospital, como o centro receptor exclusivo para todos os visitantes não residentes. Isso significava que qualquer pessoa que precisasse de cuidados urgentes decorrentes do torneio seria direcionada para este local único, onde uma equipe especializada gerenciaria sua chegada, avaliação e tratamento. A questão para os pesquisadores era se essa abordagem concentrada, conhecida como o "Fluxo FIFA" (FIFA Pathway), poderia realmente funcionar no mundo real ou se sucumbiria sob o peso do aumento da demanda.

Para encontrar a resposta, uma equipe de pesquisadores da Hamad Medical Corporation realizou um olhar detalhado sobre o que aconteceu durante o evento. Eles não se basearam em suposições ou impressões gerais; em vez disso, examinaram dois tipos distintos de evidências. Primeiro, analisaram os registros médicos reais de 785 pacientes não residentes que foram tratados no hospital entre outubro e dezembro de 2022. Eles rastrearam de onde essas pessoas vinham, como chegavam, quais eram seus problemas médicos e quanto tempo esperavam pelo atendimento. Segundo, pediram a 403 profissionais de saúde que estiveram diretamente envolvidos no processo que preenchessem um questionário sobre suas experiências. Esse questionário perguntava como eles avaliavam o funcionamento do sistema, a clareza da comunicação e o quanto se sentiam apoiados por seus líderes. Ao combinar os números concretos dos registros dos pacientes com as percepções pessoais da equipe, os pesquisadores puderam ver se o sistema desempenhou tão bem quanto as pessoas que o operavam acreditavam que ele desempenharia.

Os dados dos registros dos pacientes revelaram um quadro claro da multidão e de suas necessidades. O paciente típico era um homem na casa dos trinta anos, chegando principalmente do Oriente Médio, Europa ou África. A maioria deles vinha ao hospital de ambulância, tendo sido recolhida de zonas de torcedores ou estádios, e a grande maioria chegava durante a noite, acompanhando o cronograma das partidas. Os motivos mais comuns para buscar ajuda eram surpreendentemente comuns: lesões musculares e articulares, problemas de ouvido ou garganta, problemas estomacais e queixas neurológicas, como dores de cabeça. Traumas graves eram raros. O sistema lidou com esse influxo com uma eficiência notável. Quase 90 por cento dos pacientes foram tratados e enviados para casa sem precisar de internação hospitalar. Apenas cerca de 11 por cento exigiram a ocupação de um leito e a taxa de mortalidade foi extremamente baixa, com menos de um por cento dos pacientes falecendo. O tempo médio para um paciente ser visto por um médico após a abertura do seu caso foi de pouco menos de duas horas e meia, e o tempo da chegada até a internação foi mais longo, mas o fluxo geral continuou se movendo.

Os resultados da pesquisa com os profissionais de saúde pintaram um quadro correspondente, embora um pouco mais matizado. A equipe relatou sentir-se geralmente positiva em relação à operação. Eles sentiram que a comunicação era clara, que a liderança era solidária e que a equipe trabalhava bem em conjunto. Eles acreditaram que o sistema estava funcionando conforme o pretendido. No entanto, quando questionados sobre os detalhes práticos de movimentação dos pacientes pelo hospital, identificaram um gargalo específico. Embora a triagem inicial e a resposta da ambulância fossem rápidas, o processo de encontrar um leito hospitalar vazio para os poucos pacientes que precisavam ser internados levava um tempo significativo. Em média, levava quase quatro horas desde o momento em que um médico decidia que um paciente precisava de um leito até que o paciente realmente conseguisse um. Esse atraso foi a única área onde o sistema teve dificuldades, embora o resultado geral tenha permanido seguro e bem-sucedido.

Os pesquisadores concluíram que o modelo centralizado funcionou. Ao canalizar todo o atendimento de emergência para visitantes em um único hospital bem preparado, o Catar foi capaz de absorver um aumento massivo na demanda sem colapsar. A alta taxa de pacientes enviados para casa e o baixo número de desfechos graves sugerem que o plano foi eficaz. O alinhamento entre os dados dos pacientes e o feedback da equipe deu aos pesquisadores confiança nos resultados. A equipe sentiu que o sistema era forte, e os números mostraram que ele estava, de fato, prestando assistência de forma eficiente. A lição clara para o futuro é que, embora colocar os pacientes no hospital rapidamente seja vital, gerenciar o fluxo de saída dos pacientes do departamento de emergência e para os leitos disponíveis exige ainda mais atenção. Essa percepção, extraída do teste de estresse do mundo real da Copa do Mundo, oferece um guia valioso para outras nações que planejam realizar grandes eventos, desde futuros torneios de futebol até grandes peregrinações religiosas, mostrando que um hub único e bem organizado pode lidar com o caos de uma multidão se os detalhes do movimento dos pacientes forem cuidadosamente gerenciados.