Factors Associated with Healthcare Workers’ Self-Efficacy in Breastfeeding Guidance: A Cross-Sectional Study in Chongqing, China
这项在重庆进行的横断面研究表明，医护人员在提供母乳喂养指导方面的自我效能感，会随着更高水平和频率的以家庭为中心的泌乳支持以及在母婴专科医院就业而显著增强。
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母乳喂养是一种基本的关爱行为，不仅支持着母亲和婴儿的健康，有助于预防早期疾病，还有助于产后母亲的康复。为了使这一过程取得成功，医疗专业人员提供的指导起着至关重要的作用。然而，这种指导的有效性在很大程度上取决于医护人员自身的信心。这种信心在心理学中被称为“自我效能感”，它不仅仅是了解事实，更是指一个人相信自己能够在现实世界的特定情境下成功执行某项任务。虽然许多研究都探讨了母亲对母乳喂养的信心感，但对于负责指导她们的医生、护士和助产士的信心研究却少之又少。了解什么因素构建或削弱了这种职业信心至关重要，因为一个对自己提供帮助的能力感到怀疑的医护人员，不太可能为家庭提供所需的深度且持续的支持。
重庆的研究人员开展了一项调查，旨在深入研究这一动态关系。他们对 217 名包括医生、护士和助产士在内的医护人员进行了调查，这些人员在重庆市内的多家医院工作。该研究的目标是衡量这些专业人员在提供母乳喂养建议时的信心程度，并确定影响其信心的具体因素。研究团队要求参与者反思其实际工作经验，并使用标准量表对自身的胜任感进行评分。他们还收集了关于从业人员背景、日常工作流程、接受过的培训以及所在医院类型的详细信息。通过将信心得分与这些各种细节进行对比，研究人员可以观察到从业者的哪些工作要素或环境因素与更高的自信水平相关联。
研究结果显示，医护人员的信心并非仅由其个人知识或从业年限决定。相反，它与他们的实践方式及工作环境密切相关。提升信心的最显著因素是向新手母亲家属提供指导的频率和深度。那些经常与家属交流并提供全面、详尽建议的从业人员，其报告的信心水平明显高于那些仅提供基础指令或很少与家属接触的人。这表明，反复教学并看到家庭理解所传达的内容，会强化从业者对自己技能的信念。这就像音乐家变得更加自信，不仅是因为掌握了音符，更是因为经常在有积极反馈的观众面前演奏乐曲。
除了个人习惯外，医院的类型也产生了明显的差异。在妇幼专科医院工作的医护人员表现出比在综合医院或私立医院工作的医护人员更高的信心得分。这些专业机构似乎提供了一个让从业人员能够接触到更多样化母乳喂养案例并获得更结构化支持系统的环境。数据还显示，在拥有特定资源（如专门的母乳喂养诊所、母乳喂养项目资金以及标准化管理方案）的医院工作，与更高的信心水平相关联。相反，在资源较少或支持结构化程度较低的环境中工作的从业人员，往往对有效引导家庭的能力感到不够确定。
研究人员得出结论，提高母乳喂养支持的质量需要采取双管齐下的方法。仅仅对医护人员进行一次性培训是不够的；他们工作的环境必须支持持续的、以家庭为中心的实践。当从业者被鼓励与家庭进行深度互动，并得到提供必要工具和标准化方案的机构支持时，他们的信心就会增长。这种信心转而会为母亲和婴儿带来更好的临床支持。该研究强调，建立一支充满信心的队伍既是一个人的实践问题，也是机构设计的问题，这表明医院应致力于创造支持性的系统，使员工能够通过重复、高质量的互动来掌握母乳喂养指导的艺术。
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