The Effect of Core Muscle-Strengthening on Pain, Balance and Ankle Function in Athletes with Sub-acute Lateral Ankle Sprain
这项三盲随机对照试验表明，与单纯常规物理治疗相比，在常规物理治疗的基础上增加核心肌肉强化训练，能显著改善亚急性外侧踝关节扭伤业余运动员的疼痛减轻、静态平衡及踝关节功能。
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踝关节扭伤是一种常见的损伤，这种突然的扭转会导致脚部外侧的韧带被拉伸或撕裂。虽然疼痛是即刻发生的，但康复过程往往会持续很久。许多人发现，即使剧痛已经消退，他们的踝关节仍会感到不稳定，平衡感失调，并且容易再次发生翻转。几十年来，康复训练一直侧重于受损关节本身：拉伸踝关节、加强其周围的肌肉，以及使用机器来减轻肿胀。然而，越来越多的观点认为，踝关节并非孤立运作。它是从臀部开始，穿过躯干延伸至全身的一长串肌肉和骨骼链条的末端。如果被称为“核心”的中段身体肌肉力量薄弱，整个系统就会摇晃，从而给踝关节施加额外的压力并减缓康复速度。
这一观点构成了德黑兰医科大学研究人员最近进行的一项研究的基础。他们想知道，增加加强核心肌肉的练习是否能帮助业余运动员更快地从一种特定类型的踝关节损伤中恢复：即在过去两周内发生的轻度至中度扭伤。这个阶段被称为亚急性期，此时损伤已过了最初的肿胀期，但仍因疼痛而无法进行常规的踝关节强化练习。研究人员假设，通过训练身体更高部位的肌肉，他们可以稳定整条腿，减轻疼痛并改善平衡，而不会加重受伤足部的负担。
为了测试这一点，研究团队招募了四十名近期遭受此类扭伤的业余运动员。参与者被随机分为两组。两组都接受了标准的物理治疗，包括利用超声波和电刺激来管理疼痛和炎症，以及进行温和的关节活动度练习以保持踝关节的活动。区别在于每次疗程结束时的情况。对照组仅完成常规治疗。而实验组则额外进行了一套特定的核心强化练习。这些练习侧重于身体侧面的肌肉。运动员们侧卧，练习抬起臀部和躯干，保持该姿势以建立力量，随后进阶到在运动球上进行同样的动作。这套程序每周进行三次，持续四周，共计十二次课程。
通过在治疗开始前和四周后进行的测量，结果显示两组之间存在明显的差异。两组都经历了疼痛的减轻，这是预料之中的，因为损伤在自然愈合且标准疗法发挥作用。然而，添加了核心练习的那一组报告了更为显著的疼痛下降。更重要的是，益处不仅限于感觉更好。进行核心强化的运动员在静态平衡以及进行日常活动和运动的能力方面，都表现出了显著的进步。相比之下，仅接受标准治疗的一组在相同时间内，其平衡能力或功能性能力并未出现显著变化。
研究人员认为，成功的理由在于人体运动的方式。当躯干侧面和臀部的肌肉强壮时，它们充当稳定器，防止上半身过度左右晃动。这种稳定性会向下传递到腿部，减少那些经常导致踝关节翻转或扭转的混乱动作。通过加强这些近端肌肉，运动员能够更有效地保护受伤的踝关节，使其在更受控的环境中愈合。研究表明，对于处于踝关节扭伤早期恢复阶段的人来说，仅仅治疗足部是不够的。将核心强化纳入康复计划，似乎是减轻疼痛、恢复平衡并帮助运动员以更大的信心和稳定性回归正常生活的有力工具。
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