The Effect of Core Muscle-Strengthening on Pain, Balance and Ankle Function in Athletes with Sub-acute Lateral Ankle Sprain
Este ensaio controlado randomizado triplo-cego demonstra que a adição de exercícios de fortalecimento da musculatura do core à fisioterapia convencional melhora significativamente a redução da dor, o equilíbrio estático e a função do tornozelo em atletas amadores com entorses laterais de tornozelo subagudos em comparação com a terapia convencional isolada.
Artigo original sob licença CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Esta é uma explicação gerada por IA do artigo abaixo. Não foi escrita nem endossada pelos autores. Para precisão técnica, consulte o artigo original. Ler aviso legal completo
Entorses de tornozelo são uma lesão familiar, uma torção súbita que deixa os ligamentos na parte externa do pé esticados ou rompidos. Embora a dor seja imediata, a recuperação muitas vezes perdura. Muitas pessoas descobrem que, mesmo após a dor aguda diminuir, o tornozelo parece instável, o equilíbrio fica prejudicado e elas ficam propensas a torcê-lo novamente. Por décadas, a reabilitação focou no próprio membro lesionado: alongar o tornozelo, fortalecer os músculos ao redor dele e usar máquinas para reduzir o inchaço. No entanto, um corpo crescente de pensamento sugere que o tornozelo não trabalha isoladamente. Ele é o fim de uma longa cadeia de músculos e ossos que começa nos quadris e passa pelo tronco. Se os músculos no meio do corpo, conhecidos como o core, estiverem fracos, todo o sistema pode oscilar, colocando estresse extra no tornozelo e retardando a recuperação.
Essa ideia formou a base de um estudo recente conduzido por pesquisadores da Universidade de Ciências Médicas de Teerã. Eles queriam saber se adicionar exercícios para fortalecer os músculos do core poderia ajudar atletas amadores a se recuperarem mais rapidamente de um tipo específico de lesão no tornozelo: um entorse de leve a moderado ocorrido nas últimas duas semanas. Este estágio, conhecido como fase subaguda, é quando a lesão já passou do inchaço inicial, mas ainda está dolorosa demais para realizar os exercícios habituais de fortalecimento para o próprio tornozelo. Os pesquisadores hipotetizaram que, ao treinar os músculos mais acima no corpo, eles poderiam estabilizar toda a perna, reduzir a dor e melhorar o equilíbrio sem agravar o pé lesionado.
Para testar isso, a equipe recrutou quarenta atletas amadores que haviam sofrido recentemente esses tipos de entorses. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Ambos os grupos receberam a fisioterapia padrão, que incluiu tratamentos como ultrassom e estimulação elétrica para controlar a dor e a inflamação, além de exercícios suaves de amplitude de movimento para manter o tornozelo em movimento. A diferença residia no que acontecia ao final de cada sessão. O grupo de controle simplesmente terminava sua terapia. O grupo experimental, no entanto, realizava um conjunto específico de exercícios de fortalecimento do core. Esses exercícios focavam nos músculos ao longo da lateral do corpo. Os atletas deitavam-se de lado e praticavam o levantamento de quadris e tronco, mantendo a posição para ganhar força, e depois progrediam para realizar os mesmos movimentos enquanto se equilibravam em uma bola de exercício. Essa rotina foi realizada três vezes por semana durante quatro semanas, totalizando doze sessões.
Os resultados, medidos antes do início do tratamento e novamente após o período de quatro semanas, mostraram uma distinção clara entre os dois grupos. Ambos os grupos experimentaram uma redução na dor, o que é esperado conforme a lesão cicatriza naturalmente e a terapia padrão surte efeito. No entanto, o grupo que adicionou os exercícios de core relatou uma diminuição significativamente maior na dor. Mais importante, os benefícios foram além de apenas sentir-se melhor. Os atletas que realizaram o fortalecimento do core mostraram melhorias marcantes em seu equilíbrio estático e em sua capacidade de realizar atividades diárias e esportivas. Em contraste, o grupo que recebeu apenas a terapia padrão não apresentou mudanças significativas em seu equilíbrio ou capacidade funcional após o mesmo período de tempo.
Os pesquisadores sugerem que a razão para esse sucesso reside em como o corpo se move. Quando os músculos na lateral do tronco e nos quadris são fortes, eles atuam como um estabilizador, impedindo que a parte superior do corpo balance demais de um lado para o outro. Essa estabilidade desce pela perna, reduzindo os movimentos caóticos que frequentemente fazem o tornozelo virar ou torcer novamente. Ao fortalecer esses músculos proximais, os atletas foram capazes de proteger seu tornozelo lesionado de forma mais eficaz, permitindo que ele cicatrizasse em um ambiente mais controlado. O estudo indica que, para pessoas nas fases iniciais de recuperação de um entorse de tornozelo, tratar apenas o pé não é suficiente. Integrar o fortalecimento do core ao plano de reabilitação parece ser uma ferramenta poderosa para reduzir a dor, restaurar o equilíbrio e ajudar os atletas a retornarem às suas vidas normais com maior confiança e estabilidade.
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