Childhood and adolescent immunisation intentions post-COVID-19 in Lusaka, Zambia
وجدت دراسة أجريت عام 2023 في لوساكا، زامبيا، أنه بينما ظلت معدلات تطعيم الأطفال الروتينية مرتفعة، فإن نوايا مقدمي الرعاية لتطعيم المراهقين ضد كوفيد-19 وقبول اللقاحات الجديدة مستقبلاً كانت أقل وتأثرت بشدة بحالتهم التطعيمية الخاصة، مع وجود مخاوف تتعلق بالسلامة وفجوات معرفية تدفع إلى التردد رغم الثقة العالية في السلطات الصحية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي لبحث مسبق لم يخضع لمراجعة الأقران. وهو ليس نصيحة طبية. لا تتخذ أي قرارات تتعلق بصحتك بناءً على هذا المحتوى. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
تُعد اللقاحات واحدة من أقوى الأدوات في مجال الصحة العامة، فهي تعمل كدرع يدرب الجسم على محاربة العدوى الخطيرة قبل أن تسبب ضرراً جسيماً. ولعقود من الزمن، عمل هذا النظام بهدوء وفعالية، حيث حمى الأطفال من أمراض مثل الحصبة وشلل الأطفال. ومع ذلك، فإن الجائحة العالمية التي شهدناها في السنوات القليلة الماضية قد اختبرت هذه الثقة. فمع تطوير لقاحات جديدة بسرعة لمكافحة فيروس مستجد، بدأ بعض الآباء يشعرون بالتردد، قلقين بشأن السلامة أو غير متأكدين مما إذا كانت هذه الحقن ضرورية. وقد خلق هذا التردد تأثيراً متتابعاً؛ فعندما تتزعزع الثقة في اللقاحات الجديدة، يمكن أن يمتد ذلك أحياناً ليشمل اللقاحات القديمة الراسخة، مما يترك الأطفال عرضة للأمراض التي كانت تحت السيطرة في السابق. إن فهم الأسباب التي تدفع الآباء لاتخاذ هذه القرارات أمر بالغ الأهمية، خاصة في الأماكن التي تعاني فيها الأنظمة الصحية بالفعل من ضغوط شديدة، لأن قرار تطعيم الطفل غالباً ما يقع بالكامل على عاتق مقدم الرعاية.
في لوساكا، زامبيا، وضع فريق من الباحثين حداً لفهم ما كان يحدث بالضبط في عقول الآباء والعاملين في مجال الرعاية الصحية بعد ذروة الجائحة. أرادوا معرفة ما إذا كان الخوف وعدم اليقين المحيط بلقاحات فيروس كورونا الجديدة قد غيّر نظرة الناس تجاه تطعيم أطفالهم ضد أمراض أخرى، أم أنه خلق مجرد تردد محدد تجاه تلك الحقن الجديدة وحدها. ولإيجاد الإجابة، تحدثوا مع 277 من مقدمي الرعاية، وهي مجموعة شملت كلاً من أفراد المجتمع العاديين والعاملين في مجال الرعاية الصحية، وسألهم عن تاريخهم في التطعيم وخططهم لأطفالهم، لا سيما أولئ ever بين سن الثانية عشرة والسابعة عشرة.
وجد الباحثون انقساماً واضحاً بين القديم والجديد. فقد ذكر جميع الآباء تقريباً، بنسبة بلغت ثلاثة وتسعين بالمائة، أن أطفالهم قد تلقوا اللقاحات الروتينية المعتادة التي استُخدمت لأجيال. فهذه العائلات تثق في النظام الذي يقدم الحقن لأمراض مثل الدفتيريا والكزاز. ومع ذلك، عندما تعلق الأمر بلقاح فيروس كورونا للمراهقين، كان المشهد أكثر تعقيداً؛ إذ ذكر حوالي ثمانية وخمسين بالمائة فقط من الآباء أن مراهقيهم قد تلقوا ولو جرعة واحدة. والأكثر دلالة هو موقف أولئك الذين لم يطعموا مراهقيهم بعد: حيث قال قرابة خمسة وعشرين بالمائة من جميع مقدمي الرعاية إن ليس لديهم أي نية للقيام بذلك، ومن بين أولئك الذين لم يتلقَّ أطفالهم أي لقاح، لم يخطط سوى ربعهم لتغيير آرائهم في المستقبل القريب.
كان الاكتشاف الرئيسي في الدراسة هو أن تجربة الوالد الخاصة مع اللقاح هي أقوى مؤشر على ما إذا كان سيقوم بتطعيم طفله أم لا. فإذا كان الوالد قد تلقى جرعتين أو أكثر من لقاح فيروس كورونا، فكان من المرجح بكثير أن يكون قد طعّم مراهقه. وفي المق المقابل، كان الآباء الذين لم يتلقوا اللقاح بأنفسهم أقل عرضة بكثير لتطعيم أطفالهم. وقد انطبق هذا النمط حتى عند النظر إلى العاملين في مجال الرعاية الصحية في الدراسة. ورغم أن هؤلاء المهنيين الطبيين كانوا أكثر عرضة لتلقي اللقاح بأنفسهم مقارنة بالجمهور العام، إلا أنهم ظلوا يعربون عن مخاوف كبيرة بشأن اللقاحات الجديدة للأطفال. وفي الواقع، كان العاملون في مجال الرعاية الصحية أكثر عرضة من أعضاء المجتمع للقلق بشأن الآثار الجانبية المحتملة والتشكيك في سلامة المكونات، مما يشير إلى أن حتى أولئك الذين يعملون في الطب ليسوا بمنأى عن حالة عدم اليقين المحيطة بهذه الحقن الأحدث.
وعندما سأل الباحثون لماذا يرغب الآباء في التطعيم، كانت الإجابات مباشرة وإنسانية للغاية. وكان السبب الأكثر شيوعاً، الذي ذكره ما يقرب من ثمانين بالمائة ممن يخططون للتطعيم، هو الرغبة في حماية أطفالهم من دخول المستشفى أو الموت. فقد رأوا في اللقاح وسيلة لمنع الأمراض الشديدة مثل الملاريا والسل والإنفلونزا، وليس فقط فيروس كورونا. ومن ناحية أخرى، كانت أسباب رفض أو تأجيل التطعيم متجذرة في الخوف ونقص المعلومات. وكان الهم الأكبر هو الخوف من الآثار الجانبية، وهو ما ذكره ما يقرب من نصف الآباء المترددين. كما شعر الكثيرون أيضاً أنهم ببساطة لا يعرفون ما يكفي عن الفوائد والمخاطر لاتخاذ قرار واثق.
كما بحثت الدراسة في الجهات التي يلجأ إليها الناس للحصول على المعلومات. فقد وثق معظم مقدمي الرعاية في وزارة الصحة وأطبائهم فوق كل شيء. وكانت التلفزيون والإذاعة مصادر شائعة للأخبار، لكن وسائل التواصل الاجتماعي كانت قناة أقل موثوقية بكثير. ومن المثير للاهتمام أن الآباء الذين لم يتم تطعيمهم بأنفسهم وثقوا بمصادر معلومات أقل بشكل عام، وكانوا أقل عرضة للثقة في المسؤولين الصحيين الحكوميين مقارنة بمن تم تطعيمهم. وهذا يشير إلى أن الفجوة في معدلات التطعيم ليست مجرد نقص في الحقائق، بل هي نقص في الثقة في الرسل الذين ينقلون تلك الحقائق.
في نهاية المطاف، ترسم هذه الدراسة صورة لمجتمع لا يزال يقدر التحصين في مرحلة الطفولة ولكنه يتوجس من الجديد. إن التردد ليس رفضاً شاملاً لجميع اللقاحات؛ فالآباء لا يزالون يثقون في الحقن الروتينية التي حمت الأطفال لعقود. بدلاً من ذلك، فإن عدم اليقين محدد باللقاحات الجديدة التي أُدخلت خلال الجائحة. وتشير النتائج إلى أنه لكي نمضي قدماً، لا يمكن للمسؤولين الصحيين مجرد تقديم المزيد من البيانات، بل عليهم معالجة المخاوف المحددة بشأن السلامة والآثار الجانبية، باستخدام الأصوات الموثوقة للأطباء ووزارة الصحة لطمأنة الآباء بأن هذه الحمايات الجديدة آمنة وضرورية. ومن خلال التركيز على الخوف الحقيقي من دخول المستشفى والموت، والاستفادة من الثقة الموجودة بالفعل في العاملين الصحيين المحليين، هناك مسار لإعادة بناء الثقة اللازمة لحماية الجيل القادم.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.