Childhood and adolescent immunisation intentions post-COVID-19 in Lusaka, Zambia
Een studie uit 2023 in Lusaka, Zambia, toonde aan dat hoewel de vaccinatiegraden voor routinematige kinderziekten hoog bleven, de intenties van verzorgers om adolescenten tegen COVID-19 te vaccineren en toekomstige nieuwe vaccins te accepteren lager waren en sterk werden beïnvloed door hun eigen vaccinatiestatus, waarbij zorgen over veiligheid en kennisgebrek de terughoudendheid aanjoegen ondanks het hoge vertrouwen in gezondheidsautoriteiten.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van een preprint die niet peer-reviewed is. Dit is geen medisch advies. Neem geen gezondheidsbeslissingen op basis van deze inhoud. Lees de volledige disclaimer
Vaccins zijn een van de krachtigste instrumenten in de volksgezondheid; ze fungeren als een schild dat het lichaam traint om gevaarlijke infecties te bestrijden voordat ze ernstige schade kunnen aanrichten. Decennialang heeft dit systeem geruisloos en effectief gewerkt door kinderen te beschermen tegen ziekten zoals mazelen en polio. De wereldwijde pandemie van de afgelopen jaren heeft dit vertrouwen echter op de proef gesteld. Terwijl nieuwe vaccins snel werden ontwikkeld om een nieuw virus te bestrijden, begon een deel van de ouders te twijfelen, bezorgd over de veiligheid of onzeker of de prikken wel nodig waren. Deze aarzeling creëerde een rimpeleffect; wanneer het vertrouwen in nieuwe vaccins wankelt, kan dit soms doorsijpelen naar oudere, goed gevestigde vaccins, waardoor kinderen kwetsbaar worden voor ziekten die ooit onder controle waren. Het begrijpen van de redenen waarom ouders deze keuzes maken is cruciaal, vooral in gebieden waar de gezondheidszorg al zwaar onder druk staat, omdat de beslissing om een kind te vaccineren vaak volledig op de schouders van een verzorger rust.
In Lusaka, Zambia, gingen een team van onderzoekers aan de slag om precies te begrijpen wat er in de hoofden van ouders en zorgverleners gebeurde na het hoogtepunt van de pandemie. Ze wilden weten of de angst en onzekerheid rondom de nieuwe coronavaccins de manier waarop mensen dachten over het vaccineren van hun kinderen tegen andere ziekten had veranderd, of dat het simpelweg een specifieke aarzeling naar de nieuwe vaccins alleen had gecreëerd. Om het antwoord te vinden, spraken ze met 277 verzorgers, een groep die zowel gewone burgers als zorgmedewerkers omvatte, waarbij hen werd gevraagd naar hun eigen vaccinatiegeschiedenis en hun plannen voor hun kinderen, met name die tussen de twaalf en de zeventien jaar oud.
De onderzoekers vonden een duidelijke kloof tussen oud en nieuw. Bijna alle ouders, ongeveer drieënnegentig procent, gaven aan dat hun kinderen de standaard, routinematige vaccins hadden ontvangen die al generaties lang worden gebruikt. Deze families vertrouwden op het systeem dat prikken toedient voor ziekten zoals difterie en tetanus. Echter, wanneer het kwam op het coronavirusvaccin voor tieners, was het beeld veel complexer. Slechts ongeveer achtenvijftig procent van de ouders gaf aan dat hun tiener zelfs een enkele dosis had ontvangen. Nog veelzeggender was de houding van degenen die hun tieners nog niet hadden gevaccineerd: bijna vijfentwintig procent van alle verzorgers gaf aan geen enkele intentie te hebben om dat te doen, en onder degenen wier kinderen volledig ongevaccineerd waren, dacht slechts een kwart van plan te zijn hun mening in de nabije toekomst te veranderen.
Een belangrijke ontdekking in de studie was dat de eigen ervaring van een ouder met het vaccin de sterkste voorspeller was van de vraag of hun kind een vaccin zou krijgen. Als een ouder twee of meer doses van het coronavirusvaccin had ontvangen, was diegene veel eerder geneigd om de tiener te laten vaccineren. In contrast hiermee waren ouders die zelf het vaccin niet hadden genomen, veel minder geneigd om hun kinderen te vaccineren. Dit patroon hield zelfs stand wanneer er naar de zorgmedewerkers in de studie werd gekeken. Hoewel deze medische professionals zelf vaker gevaccineerd waren dan het algemene publiek, uitten zij nog steeds aanzienlijke zorgen over de nieuwe vaccins voor kinderen. Sterker nog, zorgmedewerkers waren eerder geneigd dan gemeenschapsleden om zich zorgen te maken over mogelijke bijwerkingen en om de veiligheid van de ingrediënten in twijfel te trekken, wat suggereert dat zelfs zij die in de medische wereld werken, niet immuun zijn voor de onzekerheid rondom deze nieuwere shots.
Wanneer de onderzoekers vroegen waarom ouders wel wilden vaccineren, waren de antwoorden recht door zee en diep menselijk. De meest voorkomende reden, genoemd door bijna tachtig procent van degenen die van plan waren te vaccineren, was de wens om hun kinderen te beschermen tegen ziekenhuisopname of overlijden. Zij zagen het vaccin als een manier om ernstige ziekte door ziekten zoals malaria, tuberculose en influenza te voorkomen, en niet alleen door het coronavirus. Aan de andere kant waren de redenen voor het weigeren of uitstellen van vaccinatie geworteld in angst en een gebrek aan informatie. De belangrijkste zorg was de angst voor bijwerkingen, die door bijna de helft van de aarzelende ouders werd genoemd. Velen hadden ook het gevoel dat ze simpelweg niet genoeg wisten over de voordelen en risico's om een zelfverzekerde beslissing te kunnen nemen.
De studie keek ook naar waar mensen hun informatie vandaan haalden. De meeste verzorgers vertrouwden bovenal op het Ministerie van Volksgezondheid en hun eigen artsen. Televisie en radio waren populaire bronnen van nieuws, maar sociale media waren een veel minder vertrouwd kanaal. Interessant genoeg vertrouwden de ouders die zichzelf niet hadden laten vaccineren, over het algemeen minder informatiebronnen en waren zij minder geneigd om overheidsinstanties op het gebied van gezondheid te vertrouwen vergeleken met degenen die wel waren gevaccineerd. Dit suggereert dat de kloof in vaccinatiegraden niet alleen gaat over een gebrek aan feiten, maar over een gebrek aan vertrouwen in de boodschappers die die feiten overbrengen.
Uiteindelijk schetst het onderzoek een beeld van een populatie die nog steeds waarde hecht aan kinderimmunisatie, maar wantrouwig is tegenover het nieuwe. De aarzeling is geen algemene afwijzing van alle vaccins; ouders vertrouwen nog steeds op de routinematige prikken die kinderen al decennia lang beschermen. In plaats daarvan is de onzekerheid specifief gericht op de nieuwe vaccins die tijdens de pandemie zijn geïntroduceerd. De bevindingen suggereren dat gezondheidsfunctionarissen niet simpelweg meer data kunnen bieden om vooruit te komen. Ze moeten de specifieke angsten over veiligheid en bijwerkingen adresseren, door gebruik te maken van de vertrouwde stemmen van artsen en het Ministerie van Volksgezondheid om ouders gerust te stellen dat deze nieuwe beschermingen veilig en noodzakelijk zijn. Door te focussen op de zeer reële angst voor ziekenhuisopname en overlijden, en door gebruik te maken van het vertrouwen dat al bestaat in lokale zorgmedewerkers, is er een pad om het vertrouwen te herstellen dat nodig is om de volgende generatie te beschermen.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.