← أحدث الأبحاث
📄 medicine

Osteopathic Medical School Graduates' Perceptions of Bias in the Transition to Residency in the United States: a national cross-sectional survey

كشف مسح وطني مقطعي شمل 2,435 من طلاب الدكتوربة في الطب التقويمي (DO) المتخرجين في الولايات المتحدة أن الأغلبية (62%) شعروا بوجود تحيز بناءً على درجتهم العلمية خلال عملية اختيار الإقامة، مع تقارير أعلى بكثير بين المتقدمات من الإناث وأولئك المتقدمين للتخصصات الإجرائية.

المؤلفون الأصليون: Mark Ronald Speicher, Gevork Harootunian

نُشر 2026-08-18
📖 4 دقيقة قراءة☕ قراءة في استراحة قهوة
CC BY 4.0

المؤلفون الأصليون: Mark Ronald Speicher, Gevork Harootunian

البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل

في الولايات المتحدة، يسلك مساران متميزان الطريق نفسه نحو الوجهة ذاتها: أن تصبح طبيبًا مرخصًا. يدرّب أحد المسارين الطلاب للحصول على درجة دكتور في الطب (MD)، بينما يؤدي المسار الآخر إلى درجة دكتور في الطب التقويمي (DO). ورغم أن تدريبهما يختلف قليلاً من حيث الفلسفة والتقنية، حيث يتلقى طلاب الطب التقويمي تعليمًا إضافيًا في الجهاز العضلي الهيكلي والتلاعب اليدوي، إلا أن كلا المجموعتين تدخلان نفس برامج الإقامة الصارمة للتخصص في مجالات مثل الجراحة أو طب الأطفال أو الطب الباطني. ولعقود من الزمن، تنافست هاتان المجموعتان على الأماكن في هذه البرامج التدريبية من خلال نظام مطابقة مركزي. ومع ذلك، ومع نمو عدد طلاب الطب التقويمي بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة، ظهر توتر صامت؛ إذ يشتبه الكثيرون في المجال أنه على الرغم من امتلاكهم مهارات ومؤهلات مماثلة، يواجه خريجو الطب التقويمي حاجزًا غير مرئي، وهو تفضيل خفي ولكنه مستمر لنظرائهم من أصحاب الطب التقليدي (Allopathic)، مما يشكل ملامح من يتم توظيفهم وأين.

يسعى استطلاع وطني جديد إلى قياس وزن هذا الشعور. فقد سأل باحثون من الجمعية الأمريكية لكليات الطب التقويمي ما يقرب من أربعة آلاف طالب متخرج في الطب التقويمي عن تجاربهم خلال عملية اختيار الإقامة. لم يكن الهدف هو إثبات حدوث تمييز بالمعنى القانوني، بل فهم ما يدركه الطلاب أنفسهم أثناء خوضهم للمقابلات والطلبات والدورات التدريبية. وتكشف النتائج عن مشهد يشعر فيه غالبية هؤلاء الأطباء المستقبليين أن شهادتهم تشكل عائقًا، وهو شعور يختلف بشدة اعتمادًا على التخصص الذي يسعون إليه وجنسهم.

سأل الاستطلاع، الذي أُجري بعد موسم مطابقة عام 2023، الطلاب سؤالًا مباشرًا: هل تعرضت للتحيز لأنك خريج طب تقويمي؟ أجاب ما يقرب من ثلثي المستطلعين بنعم. ولم يكن هذا التصور موزعًا بالتساوي؛ فقد أفاد الطلاب المتقدمون للتخصصات الإجرائية، مثل الجراحة أو تقويم العظام، بشعورهم بهذا التحيز بشكل أكبر بكثير من أولئك المتقدمين للمجالات غير الإجرائية مثل طب الأسرة أو طب الأطفال. وكان التفاوت أكثر وضوحًا عند النظر إلى النوع الاجتماعي؛ حيث سجلت طالبات الطب التقويمي المتقدمات للتخصصات الإجرائية أعلى معدلات التحيز المدرك، حيث شعرت أكثر من ثمانية من كل عشر طالبات أن شهادتهن تعمل ضدهن. وفي المقابل، سجل الطلاب الذين تم قبولهم في برامج الإقامة العسكرية معدلات أقل بكما من هذا الشعور، مما يشير إلى أن بيئة عملية الاختيار تلعب دورًا حاسمًا في كيفية تجربة التحيز.

وصف الطلاب لحظات محددة بدا فيها هذا التحيز ملموسًا. فخلال الدورات التدريبية الزائرة، حيث يتدرب الطلاب في مستشفيات خارج مدرستهم الأصلية لاختبار كفاءتهم لفرص الإقامة، أفاد الكثيرون بأنه قيل لهم إنهم غير مرحب بهم أو طُلب منهم إجراء امتحان ترخيص إضافي ومكلف لا يحتاج إليه أقرانهم من أصحاب الطب التقليدي. وفي المقابلات، روى عدد كبير من الطلاب مواقف سُئلوا فيها لماذا اختاروا مدرسة طب تقويمي بدلاً من مدرسة طب تقليدي، أو جُعلوا يشعرون بأن تدريبهم أدنى مستوى. وصف أحد الطلاب تعرضه لموقف حيث قيل له من قبل مدير برنامج بعد يوم طويل من المقابلات: "نحن عادة لا نقبل خريجي الطب التقويمي، ولكن شكرًا لحضورك". وشارك طالب آخر أنه تخلى عن حلمه في أن يصبح جراح قلب وصدر لأن الموجهين أخبروه أنه لم يسبق لأي طبيب تقويمي أن نجح في الالتحاق بالبرامج التي يريدها، مما دفعه للتخلي عن المسار قبل حتى أن يحاول.

وقد كان الباحثون حذرين في الإشارة إلى أن هذه مجرد تصورات، وليست بالضرورة دليلًا على وجود نية تمييزية من قبل كل مدير برنامج. يعتمد تصميم الدراسة على التقارير الذاتية، مما يعني أنها ترصد تجارب الطلاب المعاشة وكيفية تفسيرهم للأحداث من حولهم. ومع ذلك، يرى المؤلفون أن هذه التصورات لها عواقب بغض النظر عن دقتها الموضوعية؛ فعندما يشعر الطلاب بأنهم غير مرحب بهم أو مقدرين، فإن ذلك يؤثر على خياراتهم المهنية، وسلامتهم النفسية، وشعورهم بالانتماء إلى المهنة الطبية. وتشير البيانات إلى أن النظام الحالي قد يدفع خريجي الطب التقويمي بعيدًا عن التخصصات الأكثر تنافسية، مما قد يحد من تنوع الأطباء في تلك المجالات.

ولهذا الاستبعاد تداعيات أوسع على رعاية المرضى. فالأطباء التقویميون إحصائيًا أكثر عرضة لممارسة الطب في المناطق الريفية والمنسيّة، حيث يقدمون الرعاية الأولية الأساسية للمجتمعات التي تفتقر غالبًا إلى الوصول إلى الخدمات الطبية. وإذا كان التحيز في عملية الاختيار يمنع هؤلاء الأطباء من دخول تخصصات أو برامج معينة، فقد يقلل ذلك من توافر الرعاية للفئات السكانية التي تحتاج إليها بشدة. ويخلص الاستطلاع إلى أنه بينما يكون الأداء السريري للأطباء التقویميين والتقليديين متماثلًا، فإن أجواء عملية الاختيار غالبًا ما تفشل في عكس هذا التساوي. ويقترح المؤلفون أن المنظمات التدريبية الطبية بحاجة إلى أخذ هذه التقارير على محمل الجد، والتحقق مما إذا كانت مشاعر التحيز تعكس معاملة غير عادلة فعلية، والعمل على ضمان أن يكون المسار نحو التخصص مفتوحًا لجميع المرشحين المؤهلين، بغض النظر عن الحروف التي تلي أسمائهم.

غارق في أبحاث مجالك؟

تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.

جرّب Digest →

أبحاث مشابهة

عرض الكل في هذا التصنيف 📄 medicine →