GIVEME 5 : a systematic family-centered round in French neonatal intensive care unit center: a feasability Pilot study
تُظهر هذه الدراسة الاستطلاعية أن جولات "GIVEME FIVE" المنظمة المتمحورة حول الأسرة هي تدخل قابل للتطبيق ومقبول في وحدة عناية مركزة لحديثي الولادة في فرنسا، حيث حققت معدلات تنفيذ عالية وتحسينات مُبلغ عنها في الرعاية من قبل كل من الوالدين والعاملين في الرعاية الصحية.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
في البيئة الهادئة ذات الطنين المستمر لوحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، يصارع الرضع الصغار من أجل أنفاسهم الأولى بينما ينتظر آباؤهم على الجانب الآخر من جدار زجاجي. ولأساب-اب، يمكن لهذا الانفصال أن يبدو كحاجز مادي، مما يخلق مسافة تجعل من الصعب على الآباء بناء رابطة مع أطفالهم أو الشعور بالثقة في الرعاية المقدمة لهم. تدرك الفرق الطبية أنه عندما يكون الآباء شركاء فاعلين في علاج طفلهم، فإن التجربة تتحسن للجميع، لكن تحويل هذه الفكرة إلى روتين يومي أمر صعب. يشير مفهوم "الرعاية المتمحورة حول الأسرة" إلى أن الآباء لا ينبغي أن يكونوا مجرد زوار، بل أعضاء أساسيين في الفريق الطبي، مدعوين للمشاركة في المحادثات الحاسمة حول صحة طفلهم. وإحدى الطرق المحددة للقيام بذلك هي من خلال "الجولات"، وهي الأوقات المنتظمة التي يجتمع فيها الأطباء والممرضون لمناقشة تقدم المريض. تقليديًا، تتم هذه الاجتماعات خلف أبواب مغلقة، لكن نهجًا جديدًا يدعو الآباء للجلوس في الغرفة، والاستماع، والتحدث جنبًا إلى جنب مع المتخصصين.
قرر فريق من الباحثين في مستشفى في مدينة إيكس أون بروفانس بفرنسا، اختبار ما إذا كان هذا النوع من الاجتماعات المفتوحة والمشاركة العائلية يمكن أن ينجح في وحدة حديثي الولادة الخاصة بهم. لقد أنشأوا برنامجًا أطلقوا عليه اسم "أعطني خمسة" (Give Me Five)، صُمم لجمع الآباء والطاقم الطبي مرة واحدة في الأسبوع لإجراء محادثة منظمة. لم يكن الهدف هو إثبات أن هذه الطريقة أفضل من الطريقة القديمة، بل ببساطة لمعرفة ما إذا كان من الممكن القيام بها باستمرار وما إذا كان الأشخاص المعنيون سيتقبلونها. ركز الفريق على خمسة مواضيع محددة شعروا أنها الأكثر أهمية لكل طفل: التغذية، والرابطة العاطفية بين الوالد والطفل، واستقلالية الطفل المتنامية، وإدارة الألم، وخطة المستقبل. أرادوا معرفة ما إذا كان بإمكانهم عقد هذه الاجتماعات بانتظام، وكم ستستغرق من الوقت، وما إذا كان الآباء والموظفون يشعرون بأن العملية مفيدة.
على مدار بضعة أشهر، شمل الباحثون عشرين عائلة في دراستهم. وضعوا جدولاً زمنياً حيث خصصت أيام محددة لأقسام مختلفة من المستشفى لعقد هذه الاجتماعات. قاد المجموعة طبيب أقدم، مدعومًا بممرضين أو معالجين أو متخصصين آخرين، واجتمعوا في غرفة الطفل مع الوالدين. استخدم الفريق قائمة مرجعية لضمان تغطية جميع المواضيع الخمسة الرئيسية خلال كل زيارة. ووجدوا أن البرنامج نجح إلى حد كبير من حيث الانطلاق. فمن بين خمسة وخمسين اجتماعًا كان مخططًا لها، أقيم ثلاثة وأربعون اجتماعًا بالفعل. وهذا يعني أن الفريق تمكن من عقد جولات الرعاية المتمحورة حول الأسرة في حوالي ثلاثة أرباع المرات التي أرادوا فيها ذلك. وكانت الاجتماعات القليلة التي فُقدت ناتجة دائمًا تقريبًا عن جدول أعمال الفريق الطبي أو الاحتياجات الصحية الملحة للطفل، وليس بسبب رفض الآباء الحضور. في الواقع، بالنسبة لمعظم العائلات، تمكن الفريق من عقد أكثر من نصف الاجتماعات المتوقعة، مما أظهر أن الروتين يمكن دمجه في يوم المستشفى المزدحم.
كانت المحادثات نفسها تستغرق وقتًا أطول قليلاً مما أفادت به بعض الدراسات الأخرى، حيث بلغ متوسط مدة الجلسة ست وعشرين دقيقة. لاحظ الباحثون نمطًا مثيرًا للاهتمام: كلما طالت مدة بقاء الطفل في المستشفى، زاد طول الاجتماعات. يشير هذا إلى أنه مع قضاء الآباء وقتًا أطول في الوحدة، أصبحوا أكثر راحة مع العملية، وربما يطرحون المزيد من الأسلط أو يتفاعلون بعمق أكبر مع فريق الرعاية. لم يبدُ الوقت المستغرق في التحدث عبئًا أوقف البرنامج؛ بل بدا وكأنه جزء طبيعي من بناء علاقة بين الأسرة والأطباء. كما بحثت الدراسة في كيفية شعور الناس تجاه التجربة. عندما طلب الباحثون من الآباء والموظفين الطبيين ملء استبيانات بسيطة، كانت النتائج إيجابية للغاية. قال جميع الآباء الذين استجابوا تقريبًا إن الاجتماعات حسنت الرعاية التي يتلقاها طفلهم، مع شعور معظمهم بأن هذا كان صحيحًا تمامًا. ووافق الطاقم الطبي أيضًا، حيث قال كل مستجيب إن الاجتماعات أحدثت فرقًا إيجابيًا، وإن كانوا أقل حماسًا قليلاً من الآباء.
خلص الباحثون إلى أن هذا النهج المنظم والمتمحور حول الأسرة هو نهج قابل للتطبيق ويمكن تكراره في وحدة حديثي الولادة. ويبدو أن النجاح جاء من وجود خطة واضحة، ووقت محدد، وقائمة محددة من المواضيع لتغطيتها، مما ساعد الجميع على معرفة ما يتوقعونه. ومع ذلك، سلطت الدراسة الضوء أيضًا على أن أكبر العقبات لم تكن الآباء أو الفكرة نفسها، بل الواقع العملي لمستشفى مزدحم، مثل أعباء العمل الثقيلة والجداول الزمنية الضيقة. وبينما لم يتمكن الفريق من إثبات أن هذه الطريقة غيرت النتائج الطبية مثل مدة بقاء الأطفال في المستشفى، فقد وجدوا أنها طريقة قابلة للتطبيق لإشراك العائلات في الرعاية اليومية لأطفالهم. تشير الدراسة إلى أنه مع مرور الوقت والتعود، يمكن للآباء والموظفين على حد سواء التكيف مع هذه الطريقة الجديدة في العمل، وتحويل المراجعة الطبية الروتينية إلى لحظة مشتركة من الرعاية والتواصل.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.