GIVEME 5 : a systematic family-centered round in French neonatal intensive care unit center: a feasability Pilot study
Deze pilotstudie toont aan dat de gestructureerde, op gezinnen gerichte GIVEME FIVE-ronde een haalbare en acceptabele interventie is in een Franse neonatale intensive care-afdeling, waarbij hoge implementatiepercentages en gerapporteerde verbeteringen in de zorg door zowel ouders als zorgverleners werden behaald.
Oorspronkelijk artikel gelicentieerd onder CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dit is een AI-gegenereerde uitleg van het onderstaande artikel. Het is niet geschreven of goedgekeurd door de auteurs. Raadpleeg het oorspronkelijke artikel voor technische nauwkeurigheid. Lees de volledige disclaimer
In de stille, zoemende omgeving van een neonatale intensive care unit vechten piepkleine baby's voor hun eerste ademhalingen, terwijl hun ouders aan de andere kant van een glazen wand wachten. Wekenlang kan deze scheiding voelen als een fysieke barrière, een afstand die het voor ouders moeilijk maakt om een band met hun kinderen op te bouwen of vertrouwen te krijgen in de zorg die wordt geboden. Medische teams weten dat wanneer ouders actieve partners zijn in de behandeling van hun kind, de ervaring voor iedereen verbetert, maar het omzetten van dat idee naar een dagelijkse routine is moeilijk. Het concept van "familiecentrische zorg" suggere houdt in dat ouders niet slechts bezoekers moeten zijn, maar essentiële leden van het medische team, uitgenodigd om deel te nemen aan de cruciale gesprekken over de gezondheid van hun baby. Eén specifieke manier om dit te doen is via "visites", de regelmatige momenten waarop artsen en verpleegkundigen samenkomen om de voortgang van een patiënt te bespreken. Traditioneel vinden deze bijeenkomsten plaats achter gesloten deuren, maar een nieuwe aanpak nodigt ouders uit om in de kamer te gaan zitten, te luisteren en samen met de specialisten het woord te voeren.
Een team van onderzoekers in een ziekenhuis in Aix-en-Provence, Frankrijk, besloot te testen of een dergelijk open, door de familie betrokken bijeenkomst zou kunnen werken in hun eigen neonatale afdeling. Ze creëerden een programma dat ze "Give Me Five" noemden, ontworpen om ouders en medisch personeel één keer per week samen te brengen voor een gestructureerd gesprek. Het doel was niet om te bewijzen dat deze methode beter was dan de oude manier, maar simpelweg om te zien of het mogelijk was om dit consistent te doen en of de betrokkenen het zouden accepteren. Het team richtte zich op vijf specifieke onderwerpen die zij het belangrijkst vonden voor elke baby: voeding, de emotionele band tussen ouder en kind, de groeiende onafhankelijkheid van de baby, pijnbeheersing en het plan voor de toekomst. Ze wilden weten of ze deze bijeenkomsten regelmatig konden houden, hoe lang ze zouden duren, en of ouders en personeel het proces nuttig vonden.
Gedurende een periode van enkele maanden namen de onderzoekers twintig gezinnen deel aan hun studie. Ze stelden een schema op waarbij verschillende afdelingen van het ziekenhuis een vaste dag hadden voor deze bijeenkomsten. Een senior arts leidde de groep, ondersteund door verpleegkundigen, therapeuten of andere specialisten, en zij kwamen samen in de kamer van de baby met de ouders. Het team gebruikte een checklist om ervoor te zorgen dat ze tijdens elk bezoek alle vijf de kernonderwerpen zouden behandelen. Ze kwamen tot de conclusie dat het programma grotendeels succesvol was in de opstartfase. Van de vijftig vijf geplande bijeenkomsten vonden er drieënveertig daadwerkelijk plaats. Dit betekent dat het team de familiecentrische visites ongeveer driekwart van de tijd wist te houden die ze van plan waren. De weinige bijeenkomsten die werden gemist, waren bijna altijd te wijten aan het rooster van het medische team of de directe gezondheidsbehoeften van de baby, en niet aan ouders die weigerden deel te nemen. Sterker nog, voor de meeste gezinnen slaagde het team erin om meer dan de helft van de verwachte bijeenkomsten te houden, wat aantoont dat de routine in de drukke ziekenhuisdag geweven kon worden.
De gesprekken zelf duurden iets langer dan sommige andere studies hebben gerapporteerd, met een gemiddelde van zesentwintig minuten per sessie. De onderzoekers merkten een interessant patroon op: hoe langer een baby in het ziekenhuis verbleef, hoe langer de bijeenkomsten de neiging hadden te worden. Dit suggereert dat naarmate ouders meer tijd doorbrachten op de afdeling, zij comfortabeler werden met het proces, misschien door meer vragen te stellen of dieper in te gaan op de zorg met het medische team. De tijd die aan praten werd besteed, leek geen last te zijn die het programma tegenhield; in plaats daarvan leek het een natuurlijk onderdeel te zijn van het opbouwen van een relatie tussen de familie en de artsen. De studie keek ook naar hoe mensen over de ervaring dachten. Toen de onderzoekers de ouders en het medisch personeel vroegen om eenvoudige vragenlijsten in te vullen, waren de resultaten overweldigend positief. Bijna alle ouders die reageerden, zeiden dat de bijeenkomsten de zorg voor hun kind verbeterden, waarbij de meesten vonden dat dit volledig waar was. Het medisch personeel was het ermee eens, waarbij iedere respondent aangaf dat de bijeenkomsten een positief verschil maakten, hoewel zij iets minder enthousiast waren dan de ouders.
De onderzoekers concludeerden dat deze gestructureerde, familiecentrische aanpak haalbaar is en herhaald kan worden in een neonatale afdeling. Het succes leek voort te komen uit het hebben van een duidelijk plan, een vast tijdstip en een specifieke lijst met onderwerpen, wat iedereen hielp te weten wat ze konden verwachten. De studie benadrukte echter ook dat de grootste hindernissen niet de ouders of het idee zelf waren, maar de praktische realiteiten van een druk ziekenhuis, zoals zware werklasten en krappe schema's. Hoewel het team niet kon bewijzen dat deze methode de medische uitkomsten, zoals de verblijfsduur van baby's in het ziekenhuis, veranderde, vonden zij dat het een werkbare manier was om families te betrekken bij de dagelijkse zorg voor hun zuigelingen. De studie suggereert dat met tijd en vertrouwdheid zowel ouders als personeel zich kunnen aanpassen aan deze nieuwe manier van werken, waardoor een routineuze medische controle kan worden omgevormd tot een gedeeld moment van zorg en verbinding.
Verdrinkt u in papers in uw vakgebied?
Ontvang dagelijkse digests van de nieuwste papers die bij uw onderzoekswoorden passen — met technische samenvattingen, in uw taal.