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GIVEME 5 : a systematic family-centered round in French neonatal intensive care unit center: a feasability Pilot study

这项初步研究表明,结构化的 GIVEME FIVE 以家庭为中心的查房在法国一家新生儿重症监护室中是一项可行且可接受的干预措施,实现了较高的实施率,并据称改善了父母和医护人员所报告的护理质量。

原作者: Alaïs GIRAUD, Honoré PAPALIA, Camille GROSSE, Mathilde MARECHAL

发布于 2026-08-20
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原作者: Alaïs GIRAUD, Honoré PAPALIA, Camille GROSSE, Mathilde MARECHAL

原始论文采用 CC BY 4.0 许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)。 这是对下方论文的AI生成解释。它不是由作者撰写或认可的。如需技术准确性,请参阅原始论文。 阅读完整免责声明

在新生儿重症监护室那安静而又充满嗡嗡声的环境中,弱小的婴儿正为每一次呼吸而奋斗,而他们的父母则在玻璃墙的另一侧等待。数周以来,这种分离感仿佛一道物理屏障,造成了一种距离感,使父母难以与孩子建立纽带,也难以对所提供的护理感到放心。医疗团队深知,当父母成为其孩子治疗过程中的积极参与者时,所有人的体验都会得到改善,但将这一理念转化为日常惯例却并非易事。“以家庭为中心”的概念建议,父母不应仅仅是访客,而应是医疗团队的重要成员,受邀参与有关其婴儿健康的各种关键对话。其中一种具体方式是通过“查房”,即医生和护士定期聚集在一起讨论患者进展的时间。传统上,这些会议是在门后进行的,但一种新的方法邀请父母坐在房间里,与专家们一起倾听并发表意见。

法国艾克斯-普罗旺斯一家医院的研究小组决定测试这种开放式的、让家庭参与的会议是否可以在他们自己的新生儿科实施。他们创建了一个名为“给我五个”(Give Me Five)的项目,旨在每周通过一次结构化的对话将家长与医护人员聚集在一起。该目标并非为了证明这种方法优于旧的方法,而仅仅是想看看这种方式是否可以持续进行,以及相关人员是否能够接受它。团队专注于五个他们认为对每个婴儿都至关重要的特定话题:营养、亲子间的情感纽带、婴儿日益增长的独立性、疼痛管理以及未来的计划。他们想知道是否可以定期举行这些会议,会议会持续多久,以及家长和工作人员是否觉得这个过程是有帮助的。

在几个月的时间里,研究人员在研究中纳入了二十个家庭。他们制定了一个时间表,让医院的不同部门在指定的日子进行这些会议。由一名资深医生带领小组,由护士、治疗师或其他专家提供支持,他们在婴儿的房间里与家长聚在一起。团队使用一份清单来确保在每次访问期间都能涵盖所有五个关键话题。他们发现,该项目在启动方面取得了很大成功。在计划中的五十五次会议中,实际进行了四十三次。这意味着团队大约在四分之三的时间里成功举行了以家庭为中心的查房。少数错过的会议几乎都是由于医疗团队的时间安排或婴儿的即时健康需求,而非家长拒绝参加。事实上,对于大多数家庭来说,团队设法举行了超过一半的预期会议,这表明这种常规工作可以融入繁忙的医院日常工作中。

对话本身比其他研究报告的情况要长一些,平均每次会议持续二十六分钟。研究人员注意到一个有趣的模式:婴儿在医院停留的时间越长,会议往往就变得越长。这表明随着父母在重症监护室停留的时间增加,他们对这一过程变得更加熟悉,或许是因为他们提出了更多问题,或者与护理团队进行了更深入的交流。花费在交谈上的时间似乎并未成为阻碍该项目的负担;相反,它似乎是建立家庭与医生之间关系的一个自然部分。研究还调查了人们对这次经历的感受。当研究人员要求家长和医护人员填写简单的调查问卷时,结果非常积极。几乎所有做出回应的家长都表示,这些会议改善了其孩子接受的护理,且大多数人认为这是完全属实的。医护人员也表示赞同,每一位受访者都表示这些会议带来了积极的变化,尽管他们的热情程度略低于家长。

研究人员得出结论,这种结构化的、以家庭为中心的做法是可行的,并且可以在新生儿科重复进行。成功似乎源于拥有清晰的计划、固定的时间以及特定的讨论话题,这有助于每个人了解预期。然而,研究也强调,最大的障碍并非家长或这个想法本身,而是繁忙医院的现实情况,例如沉重的工作量和紧凑的时间表。虽然团队无法证明这种方法改变了医疗结果(如婴儿住院时长),但他们发现,这是让家庭参与到婴儿日常护理中的一种可行方式。研究表明,随着时间的推移和对流程的熟悉,家长和工作人员都可以适应这种新的工作方式,将一次常规的医疗检查转变为一次共同关怀与连接的时刻。

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