Workplace Incivility and Turnover Intention Among Nurses: The Moderating Role of Adverse Childhood Experiences
تكشف هذه الدراسة التي أجريت على 410 ممرضات صينيات أن عدم اللياقة من جانب المشرف هو أقوى مؤشر على نية ترك العمل، وأن تجارب الطفولة الضارة تعدل هذه العلاقة بشكل كبير من خلال إضعاف تأثيرها، وهو ما يدعم نموذج التلقيح ضد التوتر بدلاً من نموذج التحسس للتوتر.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
في كل يوم، يخطو الملايين من الممرضين والممرضات إلى المستشادات لرعاية المرضى، وهي مهنة لا تتطلب مهارة طبية فحسب، بل تتطلب أيضاً قدرة هائلة على التحمل العاطفي. ومع ذلك، هناك أزمة صامتة تنهش في هذه القوة العاملة: الكثير من الممرضين يخططون لترك وظائفهم. هذا الرحيل نادراً ما يكون مفاجئاً؛ بل يبدأ برغبة متزايدة في الاستقالة، وشعور بأن بيئة العمل أصبحت صعبة للغاية بحيث لا يمكن تحملها. وأحد أكثر الأسباب شيوعاً لهذه الرغبة هو "الفظاظة في مكان العمل". لا يتعلق الأمر بالعنف الدرامي الذي نراه في الأفلام، بل بتلك السلوكيات الفظة منخفضة المستوى التي تنخر في روح الشخص. إنها تلك الممرضة التي يتجاهل المشرف تقريرها، أو المريض الذي ينفجر بنفاد صبر، أو الزميل الذي يتحدث بسخرية. هذه الأفعال الصغيرة من عدم الاحترام تتراكم، لتستنزف الطاقة التي يحتاجها الممرضون لأداء وظائفهم وتدفعهم نحو الباب.
لقد عرف العلماء منذ زمن طويل أن التوتر في مرحلة الطفولة يمكن أن يشكل كيفية تعامل الشخص مع المشكلات لاحقاً في الحياة. تشير بعض النظريات إلى أن الطفولة الصعبة تجعل الشخص أكثر هشاشة، بحيث تبدو حتى المشكلات البسيطة في مرحلة البلوغ ساحقة. تُسمى هذه الفكرة بـ "التحسس من التوتر". وتقترح نظريات أخرى العكس تماماً: أن النجاة من المصاعب المبكرة يمكن أن تعمل مثل اللقاح، حيث تبني نوعاً من الدرع النفسي الذي يساعد الشخص على تحمل الضربات المستقبلية، وهو ما يُعرف بـ "التمنيع ضد التوتر". لسنوات، جادل الباحثون حول أي من هذين المسارين هو الأكثر شيوعاً، لكنهم نادراً ما نظروا في كيفية حد Broding هذا في عالم التمريض عالي الضغط. وقد سعى دراسة جديدة لحل هذا اللغز عبر طرح سؤال بسيط: هل يجعل تاريخ المشاق في الطفولة الممرضين أكثر عرضة لترك العمل عند مواجهة سلوك فظ في العمل، أم أنه يساعدهم على البقاء؟
ولإيجال الإجابة، قام فريق من الباحثين في الصين باستطلاع آراء 410 ممرضين وممرضة يعملون في مستشفى عام كبير. وطلبوا من الممرضين الإبلاغ عن تجاربهم مع السلوك الفظ من خمسة مصادر مختلفة: الممرضون الآخرون، المرضى، المشرفون، الأطباء، والتفاعلات العامة في مكان العمل. كما طلبوا منهم استرجاع أي أحداث صعبة من طفولتهم، مثل الإساءة، أو الإهمال، أو عدم الاستقرار الأسري، وتقييم مدى قوة رغبتهم في ترك وظيفتهم الحالية. استخدم الباحثون طريقة حاسوبية متطورة لفرز البيانات، وهي تقنية مصممة للتعامل مع حقيقة أن هذه الأنواع المختلفة من السلوك الفظ غالباً ما تحدث معاً. سمح هذا النهج لهم برؤية أي مصدر محدد للفظاظة كان المحرك الأقوى للرغبة في الاستقالة.
كشفت النتائج عن تسلسل هرمي واضح للتوتر. وبينما ارتبط السلوك الفظ من أي مصدر بالرغبة في ترك العمل، كان المصدر الأكثر ضرراً هو المشرف. فعندما يكون مدير الممرض فظاً، يكون لذلك أقوى تأثير نحو الاستقالة، يليه مباشرة السلوك الفظ من المرضى. وهذا الاستنتاج منطقي عند النظر في ديناميكيات السلطة في المستشفى؛ فالمشرف يتحكم في جدول الممرض، وفي تقدمه الوظيفي، وفي موارده اليومية. وعندما يكون هذا الشخص ذو السلطة غير محترم، فإنه يشعر وكأنه رفض جوهري من قِبل المؤسسة نفسها.
ثم انتقلت الدراسة إلى السؤال الأكثر إثارة للدهشة حول كيفية تأثير تاريخ الطفولة على هذه الردود. توقع الباحثون أن الممرضين الذين عانوا أكثر في طفولتهم سيكونون أكثر حساسية تجاه الفظاظة في مكان العمل، مما يجعلهم أكثر عرضة لترك العمل. وبدلاً من ذلك، أظهرت البيانات العكس تماماً؛ فقد كان الممرضون الذين أبلغوا عن مستويات أعلى من الشدائد في الطفولة أقل عرضة للسماح لفظاظة مكان العمل بدفعهم نحو الاستقالة. فكلما زاد مستوى المشاق في الطفولة، ضعفت العلاقة بين السلوك الفظ والرغبة في ترك العمل. الممرض الذي عاش طفولة صعبة لم يتفاعل مع فظاظة المشرف بنفس الكثافة التي يتفاعل بها الممرض الذي عاش طفولة مستقرة.
يشير هذا النمط إلى أن نموذج "التمنيع ضد التوتر" هو الذي يعمل هنا. يبدو أن التحديات المبكرة التي واجهها هؤلاء الممرضون قد ساعدتهم على تطوير مجموعة أوسع من أدوات التأقلم أو طريقة مختلفة لرؤية الصراع. فعندما يواجهون مشرفاً فظاً أو مريضاً غاضباً، قد لا يرون الأمر ككارثة شخصية تتطلب منهم الهروب، بل كجزء يمكن إدارته من وظيفة صعبة. يبدو أن لديهم عتبة أعلى لما يعتبرونه أمراً لا يطاق. هذا لا يعني أن مشاق الطفولة أمر جيد، ولا يعني أن الممرضين ذوي الماضي الصعب محصنون ضد التوتر. بل يعني، بدلاً من ذلك، أن المرونة التي بُنيت من خلال النجاة من الشدائد المبكرة يمكن أن تعمل كحاجز وقائي ضد التوتر المحدد المتمثل في الفظاظة في مكان العمل.
كما سلطت الدراسة الضوء على أن الممرضين في هذه المجموعة أبلغوا عن مستويات منخفضة نسبياً من مشاق الطفولة في المتوسط، مما يعني أن هذه النتائج قد تنطبق بقوة أكبر على أولئك الذين عانوا من صراعات ماضية خفيفة إلى متوسطة. وأشار الباحثون إلى أنه بالنسبة لأولئك الذين تعرضوا لصدمات شديدة ومزمنة، قد تكون القصة مختلفة، وأن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لفهم الصورة الكاملة. ومع ذلك، فإن الأدلة الحالية تتحدى الافتراض بأن الماضي الصعب يجعل الشخص دائماً أكثر عرضة للتوتر في مكان العمل. بدلاً من ذلك، فهي تشير إلى واقع معقد حيث استطاع بعض الأفراد صقل قوة تسمح لهم بالتحمل في ظل الاحتكاك اليومي في المستشفى دون فقدان التزامهم بالمهنة. وبالنسبة لمديري المستشفيات، يقدم هذا منظوراً جديداً: فبينما يجب عليهم العمل على القضاء على السلوك الفظ من جانب المشرفين والمرضى، ينبغي عليهم أيضاً إدراك أن بعض موظفيهم الأكثر خبرة قد يمتلكون مرونة هادئة ومكتسبة بشق الأنفس تساعدهم على البقاء عندما يرحل الآخرون.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.