← أحدث الأبحاث
📄 الطب

Wearable physical activity monitoring in inpatients with Anorexia Nervosa - a longitudinal examination

تُظهر هذه الدراسة الطولية أنه في حين تُبدي المراهقات المصابات بفقدان الشهية العصبي نشاطاً بدنياً أقل بشكل ملحوظ عند القياس الموضوعي عند دخول المستشفى مقارنة بمجموعات الضبط، فإن مستويات نشاطهن تعود إلى طبيعتها خلال العلاج المنظم داخل المستشفى، رغم استمرارهن في الإبلاغ عن مستويات أعلى من الإجهاد المدرك والجهد المبذول المتصور والمتعلق بالنشاط البدني.

المؤلفون الأصليون: Lena Sasse, Lena Uhlenberg, Valeska Stonawski, Oliver Amft, Oliver Kratz, Stefanie Horndasch

نُشر 2026-10-13
📖 5 دقيقة قراءة🧠 قراءة متعمّقة
CC BY 4.0

المؤلفون الأصليون: Lena Sasse, Lena Uhlenberg, Valeska Stonawski, Oliver Amft, Oliver Kratz, Stefanie Horndasch

البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ✨ هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل

بالنسبة للعديد من المراهقين، تُعد الرغبة في الحركة جزءاً طبيعياً من مرحلة النمو، ووسيلة لتفريغ الطاقة أو تخفيف التوتر. ولكن بالنسبة للبعض، تتحول هذه الدوافع إلى دافع قهري خطير، وحاجة ملحة لممارسة الرياضة تستمر حتى عندما يكون الجسم في حالة جوع شديد. هذا السلوك هو سمة مميزة لمرض الأنوركسيا (فقدان الشهية العصبي)، وهو اضطراب غذائي خطير حيث يقلل الأفراد من تناولهم للطعام إلى درجة قصوى. وبينما كان الأطباء يعلمون منذ فترة طويلة أن ممارسة الرياضة المفرطة غالباً ما تصاحب المرض، إلا أن قياس مقدار حركة هؤلاء المرضى بدقة — وما إذا كانت حركتهم تتغير مع تحسن حالتهم — كان أمراً صعباً. وتعتمد الطرق التقليدية على قيام المرضى بتدوين يومياتهم أو تخمين الأطباء، وهي طرق قد لا تكون موثوقة عندما يحاول المريض إخفاء سلوكه. علاوة على ذلك، لم يكن من الواضح ما إذا كانت هذه الأنشطة المكثفة هي ميزة فريدة للأنوركسيا أم أنها مجرد عرض من أعراض الضيق العام الموجود في العديد من الحالات النفسية. إن فهم الطبيعة الحقيقية لهذه الحركة أمر حيوي، لأن ذلك يؤثر على كيفية علاج الأطباء للمرض وكيفية مراقبة الانتكاس بمجرد مغادرة المريض للمستشفى.

وللحصول على صورة أوضح، وضع باحثون في ألمانيا خطة لمراقبة حركة الفتيات المراهقات المصابات بالأنوركسيا باستخدام مستشعرات صغيرة غير ملحوකة. لقد استقطبوا إحدى وسبعين فتاة في المجمل: ثمان وعشرون مصابة بالأنوركسيا، وثماني عشرة مصابة بالاكتئاب أو اضطرابات مزاجية أخرى، وخمس وعشرين فتاة سليمة ليس لديها تشخيص نفسي. زود الفريق كل مشاركة بمستشعرات مثبتة على كاحليها وحزام صدر لمراقبة معدل ضربات قلبها. سجلت هذه الأجهزة الحركة وبيانات القلب بشكل مستمر لمدة ثلاثة أيام في ثلاث مراحل مختلفة: عند دخول الفتيات إلى المستشفى لأول مرة، وعند خروجهن، ومرة أخرى بعد ستة أشهر من عودتهن إلى المنزل. كانت الفتيات في المستشفى جزءاً من برنامج علاجي منظم يتضمن العلاج النفسي والإشراف الدقيق على الوجبات. وفي حالة الفتيات المصابات بالأنوركسيا، قام هذا البرنامج في البداية بتقييد نشاطهن البدني لمنع حرق السعرات الحرارية التي يحتجنها لزيادة الوزن، بينما سُمح للفتيات المصابات بالاكتئاب بمزيد من الحرية في الحركة وممارسة الرياضة كجزء من تعافيهن.

عندما نظر الباحثون لأول مرة في البيانات من اليوم الذي وصلت فيه الفتيات إلى المستشفى، ظهر نمط واضح. كانت الفتيات المصابات بالأنوركسيا يتحركن بشكل أقل بكثير من الفتيات السليمات والفتيات المصابات بالاكتئاب. كانت مستويات نشاطهن الإجمالية والطاقة التي يبذلنها أقل بكثير. ويعتقد الباحثون أن هذا لم يكن لأن الفتيات المصابات بالأنوركسيا أردن البقاء ساكنات، بل لأن بيئة المستشفى نفسها صُممت لتقييد الحركة خلال المرحلة الحرجة الأولى من استعادة الوزن. كانت الفتيات ضعيفات جسدياً بسبب سوء التغذية، كما أن خطة العلاج حددت صراحةً أوقات بقائهن خارج غرفهن. وفي المقابل، ظلت الفتيات المصابات بالاكتئاب، اللواتي لم يعانين من نقص الوزن واجهن قيوداً أقل، أكثر نشاطاً. تشير هذه النتيجة إلى أن النشاط المنخفض الملاحظ في بداية العلاج هو نتيجة كبيرة لبيئة المستشفى والحالة الجسدية، وليس بسبب رغبة خفية وغير قابلة للسيطرة في ممارسة الرياضة.

ومع تقدم العلاج، تغيرت القصة. وبحلول وقت خروج الفتيات من المستشفى، تقلصت الفجوة في مستويات النشاط. فقد زادت الفتيات المصابات بالأنوركسيا من حركتهن لتصل إلى مستوى مماثل للمجموعتين الأخريين. حدث هذا التحول رغم أنهن كن لا يزلن تحت الإشراف الطبي، مما يشير إلى أنه مع استعادة أجسادهن للقوة ورفع القيود الصارمة تدريجياً، ارتفع نشاطهن بشكل طبيعي. وبعد ستة أشهر، في مرحلة المتابعة، حافظت الفتيات المصابات بالأنوركسيا على مستويات النشاط هذه، ولم تظهر عليهن أي علامات لزيادة مفاجئة في ممارسة الرياضة المفرطة قد تشير إلى انتكاسة. ومن المثير للاهتمام أنه بينما تطابقت حركتهن الفعلية مع المجموعات الأخرى، شعرت الفتيات المصابات بالأنوركسيا بضغط أكبر بسبب نشاطهن وشعرن بأنهن يتحركن أكثر مما يفعلن في الواقع. هذا الانفصال بين ما سجلته المستشعرات وما شعرت به الفتيات يسلط الضوء على العلاقة النفسية المعقدة التي تربط هؤلاء المريضات بأجسادهن.

كما بحثت الدراسة عن أدلة بيولوجية، حيث قامت بقياس مستويات هرموني اللبتين والجرلين، وهما الهرمونان اللذان ينظمان الجوع والطاقة. توقع الباحثون العثور على رابط مباشر بين هذين الهرمونين ومقدار حركة الفتيات، لكن البيانات لم تظهر اتصالاً ثابتاً. تغيرت الهرمونات مع زيادة وزن الفتيات، وهو أمر متوقع، لكن هذه التغييرات لم تتنبأ بمستويات نشاطهن. يشير هذا إلى أن الدافع للحركة لدى المراهقات يتأثر بعوامل كثيرة تتجاوز مجرد هرمونات الجوع، مثل البلوغ والحالة العاطفية. كما نفت الدراسة فكرة أن الفتيات المصابات بالأنوركسيا كن يتحركن سراً بشكل أكبر من غيرهن؛ إذ أظهرت المستشعرات أن حركتهن كانت في الواقع أقل من أقرانهن السليمات في البداية ثم عادت إلى مستواها الطبيعي.

يقر الباحثون بأن دراستهم كانت لها قيود، بما في ذلك العدد الكبير من المشاركات اللواتي انسحبن قبل المتابعة النهائية، وهو أمر شائع في هذه الفئة الصعبة من المرضى. كما أشاروا إلى أن المستشعرات لم تكن قادرة على التمييز بين أنواع الحركة المختلفة، مثل التململ مقابل المشي. ورغم هذه العقبات، وفر استخدام المستشعرات الموضوعية نظرة صادقة ونادرة لما يحدث داخل غرفة المستشفى. تشير النتائج إلى أن ممارسة الرياضة المفرطة التي يُخشى منها غالباً في علاج الأنوركسيا قد لا تكون منتشرة أو غير منضبطة كما كان يُعتقد، على الأقل خلال مرحلة التنويم بالمستشفى. وبدلاً من ذلك، يبدو أن مستويات النشاط تعتمد بشكل كبير على البيئة والحالة الجسدية للمريضة. ومع تعافي الجسم وتراجع القيود، تعود الحركة إلى نطاقها الطبيعي، مما يقدم إشارة مفعمة بالأمل بأنه مع الدعم المناسب، يمكن للجسم أن يجد توازنه من جديد.

غارق في أبحاث مجالك؟

تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.

جرّب Digest →

أبحاث مشابهة

عرض الكل في هذا التصنيف 📄 medicine →