Feasibility and Acceptability of the Multi-Modal Approach to Preventing Suicide in Schools (MAPSS) programme in England: A cluster-randomised controlled trial
تُظهر هذه التجربة العشوائية ذات المجموعات الخاضعة للتحكم أن برنامج النهج متعدد الوسائط للوقاية من الانتحار في المدارس (MAPSS) هو نهج قابل للتطبيق، ومقبول، وآمن للتنفيذ في المدارس الثانوية الإنجليزية، مما يُظهر انخفاضات واعدة في الأفكار الانتحارية وتحسينات في طلب المساعدة تدعم الانتقال إلى تجربة فعالية كاملة النطاق.
البحث الأصلي مرخَّص بموجب CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). هذا شرح مولَّده بالذكاء الاصطناعي للبحث أدناه. لم يكتبه المؤلفون ولم يصادقوا عليه. وللتحقق من الدقة التقنية، يرجى الرجوع إلى البحث الأصلي. اقرأ إخلاء المسؤولية الكامل
في كل عام، يستمر عدد الشباب في المملكة المتحدة الذين يواجهون أزمة الأفكار الانتحارية في الارتفاع، مما يحول المأساة الخاصة إلى قضية صحة عامة ملحة. لعدة عقود، أدرك الخبراء أن المدارس هي واحدة من الأماكن القليلة التي يمكن من خلالها الوصول إلى كل طفل تقريبًا، مما يجعلها بيئة منطقية للتدخل المبكر. ومع ذلك، فإن فكرة جلب الوقاية من الانتحار مباشرة إلى الفصول الدراسية ظلت لفترة طويلة محاطة بمخاوف من أن مثل هذه الجهود قد تسبب ضررًا أكثر مما تقدم، ربما من خلال جعل الطلاب الضعفاء يشعرون بمزيد من الضيق أو عبر نشر أفكار خطيرة. وقد بدأت الأبحاث الحديثة في تحدي هذا الحذر، مشيرة إلى أن البرامج المصممة بعناقة يمكن أن تكون آمنة وفعالة، لكن هذه النتائج جاءت في الغالب من دول أخرى. وظل السؤال قائمًا عما إذا كان البرنامج الذي ثبت نجاحه في أستراليا يمكن أن ينجح في المشهد الثقافي المختلف للمدارس الإنجليزية، وما إذا كان يمكن تقديمه دون تعطيل التوازن الدقيق لليوم الدراسي.
للإجابة على ذلك، أطلق فريق من الباحثين من عدة جامعات ومنظمات صحية مشروعًا مدته عامان في إنجلتلت لاختبار برنامج محدد يسمى MAPSS، وهو اختصار لـ "النهج متعدد الوسائط للوقاية من الانتحار في المدارس". لم يهدف البحث إلى إثبات أن البرنامج يعالج الانتحار فورًا، بل لمعرفة ما إذا كان من الممكن تشغيل البرنامج في المدارس الإنجليزية، وما إذا كان الطلاب والموظفون سيجدونه مقبولًا، وما إذا كان آمنًا للاستخدام. اختار الباحثون ست مدارس ثانوية، حيث وافقت أربع مدارس على تجربة البرنامج الجديد بينما استمرت مدرستان في اتباع أساليبهما المعتادة لدعم الطلاب. تم تصميم البرنامج ليعمل في ثلاث طبقات. أولاً، حضر جميع طلاب السنة العاشرة، الذين تتراوح أعمارهم بين أربعة عشر وخمسة عشر عامًا، ورشة عمل بعنوان "كسر الصمت". علمت هذه الجلسة، التي قادها ميسرون مدربون، الشباب كيفية التعرف على علامات التحذير من الانتحار في أنفسهم والآخرين، وكيفية طلب المساعدة. ثانيًا، بعد ورشة العمل، ملأ كل طالب استطلاعًا عبر الإنترنت يتسم بالسرية لتحديد أولئك الذين قد يعانون من أفكار انتحارية. ثالثًا، عُرض على أي طالب تم تحديده كشخص معرض للخطر دورة تدريبية مجانية عبر الإنترنت تسمى Reframe IT-UK. أرشدتهم هذه الدورة عبر ثماني وحدات قصيرة من العلاج المعرفي السلوكي، وهو نوع من العلاج بالكلام يساعد الأشخاص على تغيير أنماط التفكير غير المفيدة، كل ذلك مع وجود عضو من طاقم الرفاهية في المدرسة لتقديم الدعم.
كانت نتائج هذه التجربة مشجعة على عدة أصعدة. وجد الباحثون أنه من الممكن تمامًا تقديم البرنامج في المدارس الإنجليزية. كانت ورش العمل تحظى بحضور جيد، وأفاد الغالبية العظمى من الطلاب الذين جربوها بأنهم وجدوا الجلسات ممتعة ومفيدة. والأهم من ذلك، أكدت الدراسة أن البرنامج كان آمنًا؛ فخلال فترة العامين بأكملها، لم تحدث أي حوادث سلبية خطيرة، ولم يبلغ أي طالب عن شعوره بزيادة الضيق بسبب البرنامج. يعد هذا اكتشافًا مهمًا، حيث يضيف وزناً إلى الأدلة المتزايدة على أن الوقاية من الانتحار القائمة على المدرسة لا تحتاج إلى الخوف من تسببها في ضرر غير مقصود. وعندما نظر الباحثون في الصحة العقلية للطلاب، رأوا اتجاهات إيجابية؛ فقد أبلغ أولئك الذين شاركوا في البرنامج عن مستويات أقل من الاكتئاب واليأس مقارنة بالطلاب في المدارس التي لم تتلقَ التدخل. ولعل الأهم من ذلك هو أن الطلاب في مجموعة البرنامج أظهروا استعدادًا متزايدًا لطلب المساعدة عندما كانوا يعانون، وانخفضت درجاتهم في الأفكار الانتحارية أكثر من مجموعة الضبط.
ومع ذلك، لم يكن الطريق نحو النجاح خاليًا من العقبات، فقد سلطت الدراسة الضوء على مجالات محددة يحتاج فيها البرنامج إلى تعديل قبل تعميمه على نطاق أوسع. تبين أن أكبر عقبة كانت التوقيت؛ حيث تم تقديم البرنامج خلال شهري الربيع والصيف، وهو ما تزامن مع الضغط المكثف للامتحانات النهائية لهؤلاء المراهقين في سن الرابعة عشرة والخامسة عشرة. وبسبب تركيز الطلاب الشديد على دراستهم، سجل عدد أقل من الطلاب في دورة العلاج عبر الإنترنت مما كان يأمله الباحثون، ووجد البعض ممن سجلوا صعوبة في مواكبة الوحدات. وأشارت التعليقات إلى أن محتوى الدورة عبر الإنترنت بدا أحيانًا بعيدًا بعض الشيء عن الحياة الواقعية للطلاب، مما جعل من الصعب عليهم التواصل مع المادة. كما لاحظ الباحثون أن الطريقة المعتادة التي تتعامل بها المدارس مع دعم الصحة العقلية تختلف اختلافًا كبيرًا؛ فبعض المدارس ليس لديها تدريب محدد للموظفين حول الانتحار، بينما اعتمدت مدارس أخرى بشكل كبير على حكم المعلمين الأفراد لرصد الطلاب المعرضين للخطر.
على الرغم من هذه التحديات، خلصت الدراسة إلى أن البرنامج جاهز لاختبار أكبر بكثير. حدد الباحثون حلولًا واضحة للمشكلات التي وجدوها: يخططون لتقديم البرنامج في وقت مبكر من العام الدراسي، قبل بدء موسم الامتحانات، والعمل مع الشباب لجعل محتوى الدورة عبر الإنترنت أكثر صلة بواقع مجموعة أوسع من الطلاب. أثبتت التجربة أن نهجًا شاملاً، يجمع بين التعليم للجميع والدعم المستهدف لمن هم في حاجة إليه، يمكن تقديمه بأمان في المدارس الإنجليزية. وبينما لم تكن الدراسة كبيرة بما يكفي لإثبات أن البرنامج ينقذ الأرواح بشكل قاطع، إلا أنها قدمت الإثبات اللازم على أن النظام يعمل، وأن الطلاب سيتفاعلون معه، وأنه لا يسبب ضررًا. وهذا يمهد الطريق لدراسة مستقبلية أكبر يمكنها تحديد ما إذا كان هذا النهج متعدد الطبقات يمكن أن يصبح حقًا جزءًا قياسيًا من كيفية حماية المدارس للصحة العقلية لطلابها.
غارق في أبحاث مجالك؟
تصلك نشرة يومية بأحدث الأبحاث المطابقة لكلماتك البحثية المفتاحية — مع ملخصات تقنية، بلغتك.