Assessment of Oncology Nurses’ Communication Skills in the Context of Self-Esteem, Empathy, Emotional Control, and Conflict Resolution Style

Stellen Sie sich das Krankenhaus als ein geschäftiges, hochriskantes Theater vor. Die Schauspieler sind die Pflegekräfte, die Patienten sind das Publikum (das oft verängstigt und verwirrt ist) und das Skript ist die medizinische Behandlung. Aber hier ist die Sache: Selbst die besten Schauspieler können nicht auftreten, wenn sie keine Verbindung zum Publikum aufbauen können. In der Welt der Gesundheitsfürsorge wird diese Verbindung als Kommunikation bezeichnet. Es geht nicht nur darum, eine Pille zu überreichen; es geht darum, Gefühle zu verstehen, Stress zu bewältigen und Streitigkeiten zu lösen, ohne die Szene zu unterbrechen.

Um zu verstehen, wie gut diese „Schauspieler“ abschneiden, betrachten Wissenschaftler einige wichtige backstage-relevante Eigenschaften. Erstens gibt es die Empathie, die wie eine Superkraft ist, die es einem ermöglicht, zu fühlen, was jemand anderes fühlt, als würde man in dessen Schuhen gehen. Dann ist da das Selbstwertgefühl, Ihr interner Konfidenz-Messwert – wie sehr Sie an Ihre eigene Fähigkeit glauben, die Show zu meistern. Es gibt auch die Emotionskontrolle, also die Fähigkeit, die Fassung zu bewahren, wenn das Licht heiß wird und das Drama intensiv wird, anstatt zuzulassen, dass Ihre Gefühle auf der Bühne explodieren. Schließlich ist da die Konfliktlösung, die Kunst, eine kaputte Szene zu reparieren, ohne zu schreien oder von der Bühne zu laufen. Warum ist das wichtig? Weil, wenn eine Pflegekraft nicht effektiv mit einem Patienten sprechen kann, vertraut der Patient der Behandlung vielleicht nicht, und die ganze Show könnte zusammenbrechen.

Lassen Sie uns nun einen Blick auf eine spezifische Studie werfen, die versucht hat herauszufinden, wie gut die Onkologie-Pflegekräfte (diejenigen, die sich um Krebspatienten kümmern) in diesem Hochdruck-Theater abschneiden. Die Forscher, ein Team der Medizinischen Universität Białystok, beschlossen, hinter den Vorhang zu blicken und diese Eigenschaften bei 200 Pflegekräften zu messen. Sie fragten nicht einfach: „Sind Sie gut im Reden?“ Sie nutzten spezielle Werkzeuge, um zu messen, wie sehr die Pflegekräfte ihre Wut oder Traurigkeit unterdrückten, wie sehr sie Mitgefühl für andere empfanden und wie sie mit Argumenten umgingen. Sie wollten wissen: Macht es einen besseren Sprecher, wenn man älter ist oder mehr Erfahrung hat? Spielt das Bildungsniveau eine Rolle? Und verändert das innere Selbstvertrauen oder die Fähigkeit, die eigenen Gefühle zu verbergen, die Verbindung zum Patienten?

Hier ist, was die Studie herausfand, und es ist eine Mischung aus „Aha!“-Momenten und „Tja, eigentlich...“-Überraschungen.

Zuerst prüften die Forscher, ob das Alter oder die Berufsjahre der Pflegekräfte sie zu besseren Kommunikatoren machten. Sie fanden keinen signifikanten Zusammenhang. Ob eine Pflegekraft seit zwei Jahren oder seit vierzig Jahren arbeitete, ihre Kommunikationsfähigkeiten verbesserten sich nicht automatisch, nur weil sie älter wurden. Es ist so, als würde man sagen, dass das Fahren eines Autos seit 20 Jahren nicht garantiert, dass man ein besserer Fahrer ist als jemand, der erst letztes Jahr angefangen hat; Erfahrung allein lehrt einen nicht, wie man mit Menschen spricht. Ähnlich verhielt es sich mit dem Abschluss: Ein Master oder ein Bachelor sowie eine spezielle Zertifizierung schienen keinen Unterschied darin zu machen, wie gut sie kommunizierten. Die schicken Diplome übertrugen sich nicht auf bessere Gespräche.

Die Studie fand jedoch einige interessante Verbindungen mit der Art und Weise, wie die Pflegekräfte über sich selbst dachten. Die Forscher entdeckten, dass Selbstwertgefühl und Empathie mit besseren Kommunikationsfähigkeiten verknüpft waren. Speziell: Je mehr eine Pflegekraft Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten hatte und je besser sie die Gefühle eines Patienten verstehen konnte, desto besser war sie in der „rhetorischen Kommunikation“. Denken Sie an die rhetorische Kommunikation als die Kunst der Überzeugung und der Anpassung der eigenen Botschaft, um sie perfekt an die Situation anzupassen. Es ist wie ein Chamäleon, das die Farbe wechselt, um zum Raum zu passen. Die Studie zeigte, dass mit steigendem Selbstwertgefühl und steigender Empathie auch diese Chamäleon-Fähigkeit stieg. Aber hier ist der Haken: Die Verbindung war nicht super stark. Sie war da, aber sie war eher wie ein Flüstern als wie ein Schrei.

Einer der faszinierendsten Teile der Studie untersuchte die Emotionskontrolle. Die Pflegekräfte wurden gefragt, wie sehr sie ihre negativen Emotionen wie Wut, Depression und Angst unterdrückten. Die Ergebnisse zeigten, dass diese Pflegekräfte ziemlich gut darin waren, es auszuhalten. Im Durchschnitt schnitten sie hoch bei der „Suppression“ ab, was bedeutet, dass sie ihre Gefühle regelrecht unter Verschluss hielten. Die Studie fand heraus, dass je mehr eine Pflegekraft ihre negativen Emotionen unterdrückte (insbesondere Wut und Angst), desto schlechter sie in der „expressiven Kommunikation“ war. Expressive Kommunikation bedeutet, ehrlich und direkt über die eigenen Gefühle zu sein. Wenn man also zu sehr damit beschäftigt ist, seine eigenen Emotionen zurückzuhalten, hat man vielleicht Schwierigkeiten, gegenüber den Patienten offen und ehrlich zu sein. Es ist, als würde man versuchen, einen Witz zu erzählen, während man die Luft anhält; die Botschaft kommt einfach nicht richtig heraus.

Was die Konfliktlösung betraf, bevorzugten die Pflegekräfte meist einen Stil namens „Kollaboration“. Dies ist der „Lass uns zusammenarbeiten, um das Problem zu lösen“-Ansatz, der allgemein als Goldstandard gilt. Sie nutzten auch etwas „Kompromiss“ und „Wettbewerb“, aber selten vermieden sie das Problem oder gaben einfach nach. Die Studie fand heraus, dass diese Stile nur sehr schwach mit der Art und Weise verbunden waren, wie sie kommunizierten. Es scheint, dass man zwar ein Teamplayer ist, was nett ist, dies einen aber nicht automatisch zu einem besseren Sprecher macht, wie es die Forscher gehofft hatten.

Die Studie untersuchte auch, wie die Pflegekräfte ihre eigenen Fähigkeiten bewerteten. Wenn eine Pflegekraft dachte: „Ich bin nicht besonders gut darin, mit Patienten zu reden“, schnitt sie tatsächlich schlechter in den Kommunikationstests ab. Es ist eine selbsterfüllende Prophezeiung: Wenn man nicht glaubt, dass man es kann, wird man es wahrscheinlich auch nicht so gut machen. Interessanterweise tendierten Pflegekräfte, die während ihres Studiums Kurse zur Kommunikation belegt hatten, dazu, etwas bessere Fähigkeiten zu besitzen, insbesondere im Bereich der „konventionellen“ Kommunikation (das Befolgen von sozialen Regeln und Normen), aber der Unterschied war nicht riesig.

Am Ende kamen die Forscher zu dem Schluss, dass zwar Erfahrung und Abschlüsse keine Pflegekraft zu einer großartigen Kommunikatorin garantieren, aber ihre innere Welt entscheidend ist. Eine Pflegekraft, die sich selbst vertraut und den Schmerz eines Patienten aufrichtig verstehen kann, wird wahrscheinlich besser in der schwierigen Kunst der Überzeugung und Anpassung sein. Wenn sie jedoch zu sehr damit beschäftigt ist, ihre eigene Wut oder Traurigkeit zu unterdrücken, könnte sie Schwierigkeiten haben, offen und ehrlich zu sein. Die Studie legt nahe, dass wir, um die „Show“ im Krankenhaus zu verbessern, uns weniger darauf konzentrieren sollten, Pflegekräften einfach mehr Berufsjahre oder mehr Abschlüsse zu geben, sondern vielmehr darauf, ihnen zu helfen, ihr Selbstvertrauen aufzubauen, ihre Emotionen zu verstehen und zu lernen, wie sie sich ohne Angst ausdrücken können. Es ist keine magische Lösung, aber es ist ein klares Zeichen dafür, dass das Herz der Pflegekraft genauso wichtig ist wie ihr medizinisches Wissen.