Assessment of Oncology Nurses’ Communication Skills in the Context of Self-Esteem, Empathy, Emotional Control, and Conflict Resolution Style
ऑन्कोलॉजी नर्सों के 200 लोगों के इस अध्ययन में पाया गया कि जबकि संचार कौशल आयु, अनुभव या शिक्षा से प्रभावित नहीं थे, वे आत्म-सम्मान और सहानुभूति के साथ सकारात्मक रूप से जुड़े थे, नकारात्मक भावनाओं के दमन के साथ नकारात्मक रूप से जुड़े थे, और संघर्ष समाधान शैलियों से केवल कमजोर रूप से संबंधित थे।
मूल पेपर CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) के तहत लाइसेंस किया गया है। नीचे दिए गए पेपर की यह व्याख्या AI से तैयार की गई है। इसे लेखकों ने न तो लिखा है, न इसका समर्थन किया है। तकनीकी सटीकता के लिए मूल पेपर देखें। पूरा डिस्क्लेमर पढ़ें
अस्पताल की कल्पना एक हलचल भरे, उच्च-दांव वाले थिएटर के रूप में करें। अभिनेता नर्सें हैं, मरीज दर्शक हैं (जो अक्सर डरे हुए और भ्रमित होते हैं), और स्क्रिप्ट चिकित्सा उपचार है। लेकिन बात यह है कि सबसे अच्छे अभिनेता भी प्रदर्शन नहीं कर सकते यदि वे दर्शकों के साथ जुड़ नहीं पाते। स्वास्थ्य सेवा की दुनिया में, इस जुड़ाव को संचार (communication) कहा जाता है। यह केवल एक गोली देने के बारे में नहीं है; यह भावनाओं को समझने, तनाव को प्रबंधित करने और दृश्य को तोड़े बिना विवादों को सुलझाने के बारे में है।
यह समझने के लिए कि ये "अभिनेता" कैसा प्रदर्शन कर रहे हैं, वैज्ञानिक कुछ प्रमुख बैकस्टेज गुणों को देखते हैं। पहला, सहानुभूति (empathy) है, जो एक सुपरपावर की तरह है जो आपको किसी और की भावनाओं को महसूस करने देती है, जैसे कि आप उनके जूते पहनकर चल रहे हों। फिर आत्म-सम्मान (self-esteem) है, जो आपका आंतरिक आत्मविश्वास मीटर है—आप अपनी क्षमता पर कितना विश्वास करते हैं कि आप शो को संभाल सकते हैं। इसके अलावा भावनात्मक नियंत्रण (emotional control) है, जो अपनी भावनाओं को मंच पर फटने देने के बजाय, तब शांत रहने की क्षमता है जब रोशनी तेज हो और ड्रामा तीव्र हो जाए। अंत में, संघर्ष समाधान (conflict resolution) है, जो चिल्लाए बिना या मंच छोड़कर गए बिना एक टूटे हुए दृश्य को ठीक करने की कला है। यह क्यों मायने रखता है? क्योंकि यदि एक नर्स एक मरीज से प्रभावी ढंग से बात नहीं कर सकती है, तो मरीज उपचार पर भरोसा नहीं कर सकता है, और पूरा शो बिखर सकता है।
अब, आइए एक विशिष्ट अध्ययन पर ध्यान केंद्रित करें जिसने यह पता लगाने की कोशिश की कि ऑन्कोलॉजी नर्सें (जो कैंसर के मरीजों की देखभाल करती हैं) इस उच्च-दबाव वाले थिएटर में कैसा प्रदर्शन कर रही हैं। शोधकर्ताओं ने, जो मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ बियालिस्टोक की एक टीम थी, पर्दे के पीछे झांकने और इन गुणों को 200 नर्सों में मापने का निर्णय लिया। उन्होंने केवल यह नहीं पूछा, "क्या आप बात करने में अच्छे हैं?" उन्होंने यह मापने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया कि नर्सें अपने गुस्से या दुख को कितना दबाती थीं, वे दूसरों के लिए कितना महसूस करती थीं, और वे बहस को कैसे संभालती थीं। वे जानना चाहते थे: क्या उम्र या अनुभव अधिक होने से आप बेहतर वक्ता बनते हैं? क्या आपकी शिक्षा का स्तर मायने रखता है? और क्या आपका आंतरिक आत्मविश्वास या अपनी भावनाओं को छिपाने की आपकी क्षमता आपके मरीजों के साथ जुड़ाव को बदल देती है?
यहाँ अध्ययन के निष्कर्ष दिए गए हैं, और यह "आहा!" क्षणों और "वास्तव में ऐसा नहीं है..." वाले आश्चर्यों का मिश्रण है।
सबसे पहले, शोधकर्ताओं ने जांच की कि क्या नर्सों की उम्र या अनुभव के वर्षों ने उन्हें बेहतर संचारक बनाया। उन्होंने पाया कि कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं था। चाहे एक नर्स दो साल से काम कर रही हो या चालीस साल से, केवल उम्र बढ़ने से उनका संचार कौशल अपने आप बेहतर नहीं हुआ। यह कहने जैसा है कि 20 साल तक कार चलाने से यह गारंटी नहीं मिलती कि आप पिछले साल शुरू करने वाले व्यक्ति से बेहतर ड्राइवर हैं; अनुभव अकेले आपको लोगों से बात करना नहीं सिखाता है। इसी तरह, मास्टर डिग्री बनाम बैचलर डिग्री, या विशेष प्रमाणन होने से उनके संचार करने के तरीके में कोई अंतर नहीं दिखा। फैंसी डिग्रियों ने बेहतर बातचीत में अनुवाद नहीं किया।
हालाँकि, अध्ययन ने नर्सों के अपने बारे में महसूस करने के तरीकों के साथ कुछ दिलचस्प संबंध पाए। शोधकर्ताओं ने पाया कि आत्म-सम्मान और सहानुभूति बेहतर संचार कौशल से जुड़े थे। विशेष रूप से, एक नर्स अपनी क्षमताओं में जितना अधिक आत्मविश्वास महसूस करती थी, और वह मरीज की भावनाओं को जितना बेहतर समझ पाती थी, उसका "वाक्-शैली संचार" (rhetorical communication) उतना ही बेहतर होता था। वाक्-शैली संचार को स्थिति के अनुसार अपने संदेश को ढालने और समझाने की कला के रूप में सोचें। यह एक गिरगिट की तरह है जो कमरे के अनुरूप अपना रंग बदल लेता है। अध्ययन ने दिखाया कि जैसे-जैसे आत्म-सम्मान और सहानुभूति बढ़ती है, यह गिरगिट वाला कौशल भी बढ़ता है। लेकिन यहाँ एक पेंच है: यह लिंक बहुत मजबूत नहीं था। यह वहां था, लेकिन यह एक चिल्लाहट के बजाय एक फुसफुसाहट की तरह था।
अध्ययन का सबसे दिलचस्प हिस्सा भावनात्मक नियंत्रण को लेकर था। नर्सों से पूछा गया कि वे अपने नकारात्मक भावों, जैसे क्रोध, अवसाद और चिंता को कितना दबाती हैं। परिणामों से पता चला कि ये नर्सें इसे रोकने में काफी अच्छी थीं। औसतन, वे "दमन" (suppression) पर उच्च स्कोर करती थीं, जिसका अर्थ है कि वे अपनी भावनाओं को भीतर ही दबाकर रख रही थीं। अध्ययन ने पाया कि नर्सें जितनी अधिक अपनी नकारात्मक भावनाओं (विशेष रूप से क्रोध और चिंता) को दबाती थीं, उनका "अभिव्यंजक संचार" (expressive communication) उतना ही खराब होता था। अभिव्यंजक संचार का अर्थ है अपनी भावनाओं के बारे में ईमानदार और सीधा होना। इसलिए, यदि आप अपनी भावनाओं को रोकने में बहुत व्यस्त हैं, तो आप अपने मरीजों के साथ खुले और ईमानदार होने में संघर्ष कर सकते हैं। यह सांस रोककर चुटकुला सुनाने की कोशिश करने जैसा है; संदेश सही तरीके से बाहर नहीं आता है।
जब संघर्ष समाधान की बात आई, तो नर्सों ने मुख्य रूप से "सहयोग" (collaboration) नामक शैली को प्राथमिकता दी। यह "आइए इस समस्या को हल करने के लिए मिलकर काम करें" वाला दृष्टिकोण है, जिसे आम तौर पर स्वर्ण मानक माना जाता है। उन्होंने थोड़ा बहुत "समझौता" और "प्रतिस्पर्धा" का भी उपयोग किया, लेकिन शायद ही कभी समस्या से बचने या हार मानने का रास्ता चुना। अध्ययन ने पाया कि ये शैलियाँ उनके संचार करने के तरीके से केवल बहुत कमजोर रूप से जुड़ी हुई थीं। ऐसा लगता है कि हालांकि एक टीम प्लेयर होना अच्छी बात है, लेकिन यह अपने आप में आपको बेहतर वक्ता नहीं बनाता जैसा कि शोधकर्ता उम्मीद कर रहे थे।
अध्ययन ने नर्सों द्वारा अपने कौशल को रेट करने के तरीके को भी देखा। यदि एक नर्स ने सोचा, "मैं मरीजों से बात करने में बहुत अच्छी नहीं हूँ," तो वास्तव में उनका संचार परीक्षणों पर स्कोर कम रहा। यह एक आत्म-सिद्ध भविष्यवाणी (self-fulfilling prophecy) है: यदि आप विश्वास नहीं करते हैं कि आप यह कर सकते हैं, तो आप शायद इसे उतनी अच्छी तरह से नहीं कर पाएंगे। दिलचस्प बात यह है कि जिन नर्सों ने अपने विश्वविद्यालय के अध्ययन के दौरान संचार पर कक्षाएं ली थीं, उनमें थोड़े बेहतर कौशल थे, विशेष रूप से "पारंपरिक" क्षेत्र (सामाजिक नियमों और मानदंडों का पालन करना) में, लेकिन अंतर बहुत बड़ा नहीं था।
अंत में, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि जबकि अनुभव और डिग्रियां यह गारंटी नहीं देतीं कि एक नर्स एक महान संचारक है, उनका आंतरिक संसार मायने रखता है। एक नर्स जो खुद में विश्वास रखती है और मरीज के दर्द को वास्तव में समझ सकती है, वह समझाने और अनुकूलन की कठिन कला में बेहतर होने की संभावना रखती है। हालांकि, यदि वे अपने क्रोध या दुख को दबाने में बहुत व्यस्त हैं, तो वे खुले और ईमानदार होने में संघर्ष कर सकती हैं। अध्ययन का सुझाव है कि अस्पताल में "शो" को बेहतर बनाने के लिए, हमें केवल नर्सों को अधिक वर्षों का अनुभव या अधिक डिग्रियां देने के बजाय, उनके आत्मविश्वास को बनाने, उनकी भावनाओं को समझने और बिना किसी डर के खुद को व्यक्त करने में मदद करने पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता हो सकती है। यह कोई जादुई समाधान नहीं है, लेकिन यह एक स्पष्ट संकेत है कि नर्स का हृदय उनके चिकित्सा ज्ञान जितना ही महत्वपूर्ण है।
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