Spatial analysis of pharmacy access for older adults in Greater Melbourne
Eine räumliche Analyse von Greater Melbourne offenbart, dass trotz der Präsenz von 393 unterschiedlichen Apothekenstandorten über die Hälfte der älteren Erwachsenen der Stadt keinen fußläufigen Zugang zu einer Gemeinschaftsapotheke hat, wobei signifikante Disparitäten zeigen, dass die inneren Vororte gut versorgt sind, während die äußeren und periurbanen Gebiete ausgeprägte „Apothekenwüsten“ aufweisen.
Originalarbeit lizenziert unter CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Dies ist eine KI-generierte Erklärung des untenstehenden Papers. Sie wurde nicht von den Autoren verfasst oder gebilligt. Für technische Genauigkeit konsultieren Sie das Originalpaper. Vollständigen Haftungsausschluss lesen
Für Millionen von Menschen ist die Apotheke vor Ort mehr als nur ein Ort, um ein Rezept abzuholen; sie ist ein lebenswichtiger Anlaufpunkt für die tägliche Gesundheit. Wenn Menschen älter werden, verlassen sie sich oft verstärkt auf Medikamente und den Rat von Apothekern, um chronische Erkrankungen zu bewältigen. In vielen Städten hat sich die Idee eines „20-Minuten-Nachbarschafts“-Konzepts durchgesetzt – ein Stadtplanungskonzept, bei dem lebensnotwendige Dienste wie Lebensmittelgeschäfte, Schulen und Kliniken innerhalb eines kurzen Fußwegs erreichbar sind. Für ältere Erwachsene, die möglicherweise nicht Auto fahren oder unter eingeschränkter Mobilität leiden, ist die Fähigkeit, zu einer Apotheke zu laufen, nicht nur eine Frage der Bequemlichkeit, sondern ein entscheidender Faktor dafür, ob sie ihre Medikamente konsequent einnehmen und gesund bleiben. Wenn eine Apotheke zu weit entfernt ist, wird der Weg zu einer Barriere, und diese Barriere kann dazu führen, dass Dosen versäumt werden und sich der Gesundheitszustand verschlechtert.
Ein Team von Forschern aus mehreren australischen Institutionen widmete sich kürzlich diesem Thema in Greater Melbourne, einer der weltweit größten und weitläufigsten Metropolen. Sie wollten eine einfache, aber schwierige Frage beantworten: Wenn eine ältere Person in Melbourne lebt, kann sie dann tatsächlich zu einer Apotheke laufen? Um dies herauszufinden, verließen sie sich nicht auf grobe Schätzungen oder einfache Karten, die gerade Linien zeigen. Stattdessen erstellten sie ein detailliertes digitales Abbild der gesamten Stadt, indem sie die Standorte jeder einzelnen Apotheke mit der genauen Anzahl der älteren Bewohner in jedem kleinen Grundstück kombinierten. Sie behandelten Gruppen von Apotheken, die sich im selben Gebäude oder Einkaufszentrum befinden, als einen einzigen Servicepunkt, da sie erkannten, dass eine Ansammlung von Geschäften an einem Ort nicht automatisch einen besseren Zugang für jemanden bedeutet, der eine Meile entfernt wohnt. Indem sie einen Kreis um jede Apotheke zogen, um einen achthundert Meter langen Fußweg darzustellen, konnten sie genau sehen, wie viele Senioren innerhalb dieses Kreises lebten und wie viele außerhalb blieben.
Die Ergebnisse offenbarten eine ernüchternde Realität. Während die Stadt oft für ihre gute Abdeckung gelobt wird, fanden die Forscher heraus, dass nur etwa 44,6 Prozent der älteren Erwachsenen in Greater Melbourne in fußläufigem Abstand zu einer Apotheke leben. Das bedeutet, dass etwa 404.000 Senioren, also mehr als die Hälfte der älteren Bevölkerung, keine Apotheke in der Nähe haben. Diese Lücke ist nicht gleichmäßig über die Stadt verteilt; es ist eine Geschichte von zwei Melbournes. In der Innenstadt, wo die Straßen dicht bebaut und die Dienstleistungen konzentriert sind, können etwa 75 Prozent der älteren Bewohner zu einer Apotheke laufen. Wenn man sich jedoch in Richtung der Außenbezirke und der Küstenränder bewegt, sinken die Zahlen drastisch. Auf der Mornington Peninsula beispielsweise haben nur 28,5 Prozent der älteren Erwachsenen eine Apotheke in fußläufiger Entfernung. In diesen Außenbereichen versorgt eine einzige Apotheke oft ein riesiges Gebiet, wobei einige Servicepunkte für mehr als 57.000 Einwohner verantwortlich sind, darunter Tausende von Senioren, die weite Wege zurücklegen müssen, um ihre Medikamente zu erhalten.
Die Studie verdeutlicht eine erhebliche Diskrepanz zwischen dem Wohnort der Menschen und dem Standort der Dienstleistungen. Die Forscher stellten fest, dass die inneren Vororte zwar gut versorgt sind, das schnelle Wachstum der Außenbezirke jedoch nicht durch eine proportionale Zunahme an Apotheken begleitet wurde. Dies schafft das, was die Autoren als „Apotheken-Wüsten“ beschreiben – große Gebiete, in denen der Bedarf an Medikamenten hoch, der physische Zugang jedoch gering ist. Die Situation ist besonders schwierig für diejenigen, die nicht Auto fahren können, da die Entfernung zur nächsten Apotheke zu einem täglichen Hindernis wird. Die Daten zeigen, dass in einigen Außenregionen das Verhältnis von Einwohnern zu Apotheken weitaus schlechter ist als in anderen Teilen der Welt, wobei einige Gebiete ein Verhältnis von einer Apotheke auf 21.600 Einwohner aufweisen, verglichen mit einem viel engeren Verhältnis im Stadtzentrum.
Diese Erkenntnisse legen nahe, dass die derzeitige Verteilung der Apotheken das Ziel einer altersgerechten Stadt, in der tägliche Bedürfnisse in unmittelbarer Nähe liegen, nicht unterstützt. Die Forscher argumenten, dass das bloße Zählen der Gesamtzahl der Apotheken in einer Stadt diese tiefen Ungleichheiten verbirgt. Sie weisen darauf hin, dass das Problem nicht nur die Entfernung ist, sondern das Design der Stadt selbst, in der neue Wachstumskorridore gebaut wurden, ohne sicherzustellen, dass lebensnotwendige Gesundheitsdienste erreichbar sind. Um dies zu beheben, schlagen die Autoren vor, dass Stadtplaner und politische Entscheidungsträger über einfache Durchschnittswerte hinausblicken müssen. Sie empfehlen gezielte Maßnahmen, wie etwa die Schaffung von Anreizen für die Eröffnung neuer Apotheken in unterversorgten Gebieten, die Überarbeitung von Regeln, die derzeit den Bau neuer Filialen einschränken, sowie die Untersuchung mobiler Dienste oder Lieferoptionen für diejenigen, die nicht laufen können. Oh ohne diese Änderungen wird sich die Kluft zwischen der Innenstadt und den Außenbezirken wahrscheinlich vergrößern und eine wachsende Zahl älterer Bewohner ohne den leichten Zugang zu den Medikamenten zurücklassen, die sie für ein unabhängiges Leben benötigen.
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