Public support for national comprehensive smoke-free legislation and its setting-specific components: a multijurisdiction cross-sectional survey in China
Während die gezielte Befürwortung einer umfassenden nationalen Gesetzgebung zur Tabakfreiheit in China nahezu universell ist, variiert die tatsächliche Unterstützung für spezifische Orte erheblich, wobei die Zustimmung für Gastronomie- und Unterhaltungsstätten sowie unter gegenwärtigen Rauchern bemerkenswert niedriger ausfällt, was die Notwendigkeit unterstreicht, zwischen allgemeiner und ortsspezifischer Unterstützung in zukünftigen politischen Bewertungen zu unterscheiden.
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Stellen Sie sich ein gesundheitspolitisches Ziel vor, das einfach klingt: Rauch aus Innenräumen fernzuhalten, in denen Menschen zusammenkommen. Diese Idee wurzelt in dem Verständnis, dass das Einatmen des Tabakrauchs eines anderen, bekannt als Passivrauchen, Nichtrauchern echten Schaden zufügt. Eine dritte, weniger sichtbare Gefahr, der sogenannte Drittrauch, verbleibt noch lange nach dem Erlöschen einer Zigarette auf Kleidung und Möbeln. Seit Jahrzehnten argumentieren Gesundheitsexperten, dass der einzige Weg, Menschen vollständig zu schützen, darin besteht, das Rauchen in öffentlichen Innenräumen, Arbeitsplätzen und im öffentlichen Nahverkehr gänzlich zu verbieten, ohne Ausnahmen für spezielle Raucherzimmer zu machen. Während viele Länder bereits solche Gesetze verabschiedet haben, bleibt die Frage: Stimmen die Menschen diesen strengen Regeln in jeder einzelnen Situation tatsächlich zu? Es ist eine Sache, „Ja“ zu einer allgemeinen Idee zu sagen, aber eine andere, „Ja“ zu sagen, wenn dies bedeutet, dass in einer Bar, einem Hotel oder einem Kino nicht geraucht werden darf.
Ende 2022 begannen Forscher in China zu messen, wie viel Unterstützung es genau für ein solches umfassendes Verbot gibt. Sie führten eine große Umfrage in 4-8 verschiedenen Städten und Regionen durch und befragten tausende Erwachsene zu einer Reihe von Fragen. Zuerst gaben sie allen eine klare Definition dessen, was ein umfassendes rauchfreies Gesetz bedeutet: ein vollständiges Rauchverbot in Innenräumen ohne zulässige Sonderräume. Nachdem dies gelesen hatten, sagten fast alle, etwa 98 Prozent, dass sie die Idee unterstützten. Die Forscher wollten jedoch wissen, ob diese Unterstützung bestehen blieb, wenn die Menschen über spezifische Orte nachdachten. Sie baten dieselben Befürworter, ihre Gefühle gegenüber dem Rauchverbot in 13 verschiedenen Innenräumen zu bewerten, die von Schulen und Krankenhäusern bis hin zu Restaurants und Unterhaltungsstätten reichten.
Die Ergebnisse zeigten ein klares Muster. Die Unterstützung blieb sehr hoch für Orte, an denen Kinder lernen oder Menschen medizinische Hilfe suchen, wie Schulen, Universitäten und Krankenhäuser. Sie war auch stark für Regierungsgebäude und Einkaufszentren. Aber die Zahlen sanken merklich, wenn die Frage auf Orte überging, die mit Freizeit und Geselligkeit assoziiert werden. Die Unterstützung für ein totales Verbot war am niedrigsten in Bars, Karaoke-Lokalen und Kinos, wo nur etwa drei Viertel der Befürworter der Regel zustimmten. Sie war auch niedriger in Hotels und Restaurants im Vergleich zu anderen Umgebungen. Während eine große Mehrheit der Menschen insgesamt rauchfreie Umgebungen wollte, zögerte ein signifikanter Teil, wenn dies bedeutete, die Atmosphäre in Gastronomie- und Unterhaltungsbetrieben zu verändern.
Die Studie untersuchte auch, wie Wissen und Gewohnheiten diese Meinungen beeinflussten. Menschen, die die Gefahren von Passiv- und Drittrauch klar verstanden, waren eher bereit, ein Verbot in allen 13 Umgebungen zu unterstützen. Aktuelle Raucher waren weniger geneigt, ein vollständiges Verbot in allen Räumlichkeiten zu unterstützen, als Personen, die nie geraucht hatten. Interessanterweise fanden die Forscher, dass viele Menschen, die ein totales Verbot in allen 13 Innenräumen unterstützten, dennoch mit der Idee eines verwalteten „Raucherzimmers“ an öffentlichen Orten einverstanden waren. Dieser Befund war schwierig zu interpretieren, da die Frage nicht spezifizierte, ob der Raum im Innen- oder Außenbereich liegen würde. Wenn die Menschen einen Außenbereich vor sich her sahen, ergab ihre Zustimmung Sinn; wenn sie einen Innenraum vor sich her sahen, deutete dies auf eine Diskrepanz zwischen der Unterstützung des allgemeinen Gesetzes und der Akzeptanz der strengsten Version davon hin.
Letztendlich zeigt die Forschung, dass die Öffentlichkeit in China zwar im Prinzip sehr wohl für rauchfreie Gesetze ist, diese Unterstützung jedoch nicht einheitlich über jede Art von Gebäude hinweg besteht. Der Enthusiasmus für den Schutz der öffentlichen Gesundheit ist an Orten, die der Arbeit, dem Lernen und der Pflege gewidmet sind, am stärksten, schwächt sich aber an Orten ab, die der Entspannung und Unterhaltung dienen. Die Studie legt nahe, dass politische Entscheidungsträger, um ein wirklich umfassendes Gesetz zu schaffen, verstehen müssen, dass das Gewinnen allgemeiner Zustimmung etwas anderes ist als das Gewinnen von Zustimmung für jedes spezifische Detail. Indem die Forscher die Unterstützung für das große Ganze und die einzelnen Teile separat maßen, lieferten sie eine ehrlichere und vollständigere Karte dessen, wo die Öffentlichkeit steht, und zeigten auf, dass der Weg zum totalen Schutz erfordert, die spezifischen Bedenken hinsichtlich der bevorzugten sozialen Räume der Menschen zu adressieren.
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