Public support for national comprehensive smoke-free legislation and its setting-specific components: a multijurisdiction cross-sectional survey in China
Bien que le soutien sollicité pour une législation nationale exhaustive sur l'interdiction de fumer en Chine soit quasi universel, le soutien réel pour des cadres spécifiques varie considérablement, avec une approbation notablement plus faible pour les lieux d'hôtellerie et de divertissement ainsi que parmi les fumeurs actuels, soulignant la nécessité de distinguer l'appui général de l'appui spécifique à un cadre dans les futures évaluations de politiques.
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Imaginez un objectif de santé publique qui semble simple : maintenir la fumée hors des espaces intérieurs où les gens se rassemblent. Cette idée est ancrée dans la compréhension que respirer la fumée de tabac de quelqu'un d'autre, connue sous le nom de fumée secondaire, cause de réels dommages aux non-fumeurs. Un troisième danger, moins visible, appelé fumée de troisième main, persiste sur les vêtements et les meubles longtemps après qu'une cigarette a été éteinte. Pendant des décennies, les experts de la santé ont soutenu que la seule façon de protéger pleinement les gens est d'interdire totalement la consommation de tabac dans les lieux publics intérieurs, les lieux de travail et les transports publics, sans faire d'exceptions pour des salles fumeurs spéciales. Bien que de nombreux pays aient adopté de telles lois, la question demeure : les gens sont-ils réellement d'accord avec ces règles strictes dans chaque situation ? C'est une chose de dire « oui » à une idée générale, mais c'en est une autre de dire « oui » quand cela signifie l'interdiction de fumer dans un bar, un hôtel ou un cinéma.
Fin 2022, des chercheurs en Chine ont entrepris de mesurer précisément quel est le niveau de soutien pour ce type d'interdiction totale. Ils ont mené une vaste enquête dans 48 villes et régions différentes, interrogeant des milliers d'adultes à travers une série de questions. D'abord, ils ont donné à tout le monde une définition claire de ce qu'est une loi complète sur l'interdiction de fumer : une interdiction totale de fumer à l'intérieur sans que des salles spéciales soient autorisées. Après avoir lu cela, presque tout le monde, soit environ 98 pour cent, a déclaré soutenir l'idée. Cependant, les chercheurs voulaient savoir si ce soutien se maintenait lorsque les gens pensaient à des lieux spécifiques. Ils ont demandé aux mêmes partisans d'évaluer leur ressenti concernant l'interdiction de la fumée dans 13 cadres intérieurs différents, allant des écoles et hôpitaux aux restaurants et lieux de divertissement.
Les résultats ont révélé un schéma clair. Le soutien est resté très élevé pour les lieux où les enfants apprennent ou là où les gens cherchent des soins médicaux, tels que les écoles, les universités et les hôpitaux. Il était également fort pour les bâtiments gouvernementaux et les centres commerciaux. Mais les chiffres ont chuté notablement lorsque la question a porté sur des lieux associés aux loisirs et à la socialisation. Le soutien pour une interdiction totale était le plus bas dans les bars, les salles de karaoké et les cinémas, où seulement environ trois quarts des partisans acceptaient la règle. Il était également plus faible dans les hôtels et les restaurants par rapport à d'autres contextes. Bien qu'une large majorité de personnes souhaitait des environnements sans fumée de manière générale, une partie significative hésitait lorsqu'il s'agissait de modifier l'atmosphère des lieux d'hospitalité et de divertissement.
L'étude a également examiné comment les connaissances et les habitudes influençaient ces opinions. Les personnes qui comprenaient clairement les dangers de la fumée secondaire et de troisième main étaient plus susceptibles de soutenir une interdiction dans les 13 contextes. Les fumeurs actuels étaient moins enclins à soutenir une interdiction totale dans tous les lieux par rapport à ceux qui n'avaient jamais fumé. Curieusement, les chercheurs ont constaté que de nombreuses personnes qui soutenaient une interdiction totale dans les 13 lieux intérieurs acceptaient tout de même l'idée d'avoir une « salle fumeur » gérée dans les lieux publics. Cette conclusion était difficile à interpréter car la question ne précisait pas si la pièce serait située à l'intérieur ou à l'extérieur. Si ces personnes imaginaient une zone extérieure, leur accord était logique ; si elles imaginaient une pièce intérieure, cela suggérait un décalage entre le soutien à la loi générale et l'acceptation de la version la plus stricte de celle-ci.
En fin de compte, la recherche montre que si le public en Chine est massivement en faveur des lois sans tabac en principe, ce soutien n'est pas uniforme dans tous les types de bâtiments. L'enthousiasme pour la protection de la santé publique est plus fort dans les lieux dédiés au travail, à l'apprentissage et aux soins, mais il s'atténue dans les lieux conçus pour la détente et le divertissement. L'étude suggère que pour bâtir une loi véritablement complète, les décideurs politiques doivent comprendre que gagner l'approbation générale est différent de gagner l'approbation pour chaque détail spécifique. En mesurant séparément le soutien pour l'ensemble du projet et pour ses parties spécifiques, les chercheurs ont fourni une carte plus honnête et complète de la position du public, montrant que le chemin vers une protection totale nécessite de répondre aux préoccupations spécifiques que les gens ont concernant leurs espaces sociaux préférés.
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